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  • 对微球囊栓塞大脑中动脉制作猕猴局灶性脑缺血再灌注模型的评价

    作者:郭云良;高焕民;李子祥;刘学军;杜芳;张睿;李琴;王涛

    目的 建立一种理想的猕猴局灶性脑缺血再灌注模型. 方法 成年健康猕猴12只(雌雄各半).经颈总动脉或股动脉介入手术,将标准微球囊导管插入大脑中动脉(MCA)的起始部,然后充盈微球囊阻断MCA血流,退出微球囊后实现MCA血流再灌注,建立大脑中动脉闭塞再灌注(MCAO/R)模型.通过脑血管造影、磁共振血管成像(MRA)、磁共振扫描成像(MRI)、氯化三苯基四氮唑(TIC)染色和神经行为功能评分对动物模型进行评价.结果 经颈总动脉或股动脉介入手术,可以在荧光屏直视下准确地将微球囊导管插入大MCA阻断其血流,MCA在MRA上不显像.MCA供血区磁共振T1、T2、DWI出现高信号区,TFC染色显示脑梗夕匕病灶,动物出现相应的神经功能障碍.该方法 成功率高、重复性好、操作简单. 结论 经股动脉微球囊导管介入手术建立猕猴MCAO/R模型是一种较为理想的方法 .

  • 微球囊压迫治疗三叉神经痛的护理

    作者:代金凤;刘国华

    原发性三叉神经痛的病因和发病机制迄今尚未明了,因此临床上尚缺乏针对病因的生物性治疗方法.三叉神经痛在保守治疗无效时,常采用外科治疗.目前在国内外开展的有颅外三叉神经周围支撕脱术、颅内感觉根切断术、血管减压术及射频热凝术[1]等.但由于颅内手术及射频热凝术操作难度较大,且手术风险大、并发症多,术后仍有复发,不易被患者接受.2000~2005年我科采用改良Mullan技术[2]治疗原发性三叉神经痛1 500例,取得了良好的效果.现将其围术期的护理总结如下.

    关键词: 微球囊 三叉神经痛
  • 微球囊足部动脉成形术治疗糖尿病足术后24小时的护理体会

    作者:肖红霞;张淑凤;王哲;王春玲

    目的:总结微球囊足部动脉成形术治疗糖尿病足术后24小时监护的护理体会。方法对25例接受微球囊足部动脉成形术治疗糖尿病足患者术后24小时的监护护理中出现的并发症有效的对症处理,以及有针对性的护理措施进行总结。结果本组25例患者有4例出现高血压,1例出现心脑合并症,护士及时发现病情,配合医生做好对症治疗,使病情平稳。结论糖尿病足介入手术后的并发症发生率较高,加强术后的监护护理,及早发现问题,对症处理对疾病的预后起到十分关键的作用。

  • 微球囊压迫介入治疗三叉神经痛

    作者:李波;刘巍

    目的:三叉神经痛是口腔科常见疾病之一,病因不清.令患者难于忍受.多年来人们探索出很多的治疗手段,这些方法均不同程度伴有疗效、副损伤及并发症上的各种缺点.经研究经介入方法利用微球囊能改变了三叉神经半月节的解剖位置从而缓解其周围压力,进而治疗了三叉神经痛且疗效很好.结论:微球囊加压介入治疗三叉神经痛是目前有效治疗三叉神经痛的方法.

  • 微球囊扩张成形术在膝下动脉闭塞性疾病治疗中的初步应用

    作者:郭晓华;张焱;胡宪清;何建荣;金红来;林开勤;胡晓钢;吴素理;梅英

    目的 探讨膝下血管微球囊扩张成形术在下肢动脉闭塞性疾病治疗中的应用价值.方法选择以膝下动脉闭塞为主的下肢动脉闭塞性疾病患者32例,共38条肢体,均采用单纯球囊扩张成形术治疗闭塞或严重狭窄病变.结果 38条肢体中技术成功36条(94.73%).主要并发症有动脉穿孔(1例)、痉挛(1例)及穿刺点血肿(1例).随访6个月,临床成功率92.11%(35/38).11例坏疽患者中,1例膝上截肢,救肢率90.91%(10/11).结论 血管微球囊扩张成形术为治疗膝下动脉硬化闭塞症的安全有效的治疗方法,近期疗效满意.

  • 支气管镜下留置微球囊导管治疗结核性支气管狭窄的临床研究

    作者:龙发;周爱莲;李俊华;黄文婷;方菁菁;欧振宇

    目的:探讨支气管镜下行支气管扩张术后留置微球囊导管治疗结核性支气管狭窄患者的疗效。方法将80例结核性支气管狭窄患者随机分成两组,治疗组及对照组各40例,治疗组在支气管镜下采用行支气管扩张术后留置微球囊导管进行扩张治疗,对照组采用传统支气管球囊扩张术进行扩张治疗,观察治疗后两周及2个月两组患者支气管复张愈合及相应肺叶复张、肺功能一秒钟用力呼气容积( FEV1)情况。结果2周后治疗组有效率94.0%,对照组有效率88.3%,差别无统计学意义( P>0.05)。两组患者肺功能FEV1和气促评分均较治疗前有显著性改善(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2个月后治疗组有效率78.8%,对照组有效率55.9%,差异无统计学意义( P<0.05)。治疗组肺功能FEV1和气促评分较治疗前有显著性改善(P<0.05),且显著优于对照组(P<0.05)。仅部分患者术后管壁出现少量出血,治疗组为27.3%,对照组为35.3%,差别无统计学意义(P>0.05)。所有出血经注入止血药并采用氩气刀电凝后出血停止。结论支气管镜下行支气管扩张术后留置微球囊导管治疗结核性支气管狭窄效果良好,提示此法值得推广应用。

  • 微球囊与长支架在下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中的应用

    作者:江广斌;熊斌;梁惠民;郑传胜;袁峰;冯敢生;王奇;叶天和

    目的 探讨微球囊与长支架在下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2009年3月至2011年11月行介入治疗的71例下肢动脉硬化闭塞症患者86条患肢的临床资料.按照2007年版跨大西洋多学科共识(TASCⅡ)分型,A型18条患肢,B型39条,C型20条,D型9条;临床Fontaine Ⅰ期0条患肢,Ⅱ期35条,Ⅲ期45条,Ⅳ期6条.所有患者均接受血管腔内治疗,腘动脉及膝以下水平病变仅采用微球囊扩张成形术;股总动脉和股浅动脉病变球囊成形后根据血管情况可放置长支架.结果 介入治疗技术成功率94.2%,81条患肢使用球囊及微球囊成功进行血管腔内成形术,其中58条患肢共置入66枚长支架,血液循环均得以重建和改善;5条动脉完全闭塞的患肢,未能完成血管再通.结论 应用微球囊行膝关节及以下血管腔内成形术有较好的疗效;长支架可应用于股总动脉及股浅动脉长段慢性闭塞症治疗,但不宜跨关节放置.

  • 微球囊在治疗糖尿病下肢动脉闭塞症中的应用经验探讨

    作者:何玉;张健;生玉现;路延平;张孟增;侯振国;周建峰;石振峰

    目的 探讨微球囊在治疗糖尿病下肢动脉闭塞症中的应用经验.方法 在介入方法治疗下肢动脉闭塞症中,对15例累及了胫腓动脉的糖尿病下肢动脉闭塞症患者,应用了微球囊扩张成形治疗,治疗后对下肢缺血症状的改善及3、30 d的踝-肱指数(ABI)及B超的变化进行评价.结果 12例累及胫腓动脉的糖尿病下肢闭塞症患者均成功完成了微球囊扩张成形术,患者临床症状及ABI及下肢血管灌注得到明显改善.结论 微球囊治疗糖尿病下肢闭塞症胫腓动脉病变中的应用是安全有效的.

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