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20世纪80年代与90年代精神科门诊首诊诊断变迁
目的 了解80年代与90年代精神科门诊首诊患者中诊断分布变迁。方法 对1985年的 1351例及1994年的1323例门诊首诊病例的诊断进行比较研究。结果 与80年代相比，90年代 精神科门诊首诊诊断分布发生显著变化，阿尔采木氏病(P<0.05)，酒精所 致精神障碍(P<0.01)，情感性精神障碍(P<0.01)，神经 症(P<0.05)，睡眠与觉醒障碍的诊断增多(P<0.01)；精神分裂症及分裂样精神病(P<0.01)，精神发育迟滞的诊断减少(P <0.01)。结论 阿尔采木氏病，酒精所致精神障碍及神经症等与心 理社会因素密切相关的精神障碍也应列入精神科门诊的防治重点。
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不同年代南京儿童生长环境比较分析
目的:了解不同时期儿童的心理社会环境差异,为探讨家庭计划生育对儿童心理发展的影响提供依据.方法:于1999年在同样的南京地区,用1984年调查的同样方法,针对社区里3～6岁儿童及其家长,使用同样的中文版Achenbach行为量表及家庭情况调查表,施行再调查并进行比较分析.结果:15年后的社会与家庭环境和养育子女方法与观念都发生了很大变化,对儿童的社会心理发育有不同的影响.
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不同年代老年气管切开患者绿脓杆菌对抗生素耐药分析
目的:比较不同年代老年气管切开患者绿脓杆菌对抗生素耐药.方法:对1980年～1990年23例气管切管切开患者痰培养101株绿脓杆菌耐药、1991年～1995年26例气管切开患者痰培养74株绿脓杆菌耐药、1996年～2000年41例气管切开患者痰培养193株绿脓杆菌对抗生素耐药进行比较.结果:绿脓杆菌对氨曲南、头孢噻肟钠、环丙沙星、羧噻吩青霉素耐药1996年～2000年与1991年～1995年相比有显著意义增加;对氧哌嗪青霉素、头孢哌酮钠耐药在1991年～1995年曾一度下降,1996年～2000年又开始增加;对庆大霉素耐药逐年增加;对丁胺卡那霉素耐药逐年下降;绿脓杆菌对头孢他啶及亚胺培南耐药多年来一直保持稳定;绿脓杆菌对氨苄西林、头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢呋辛钠、头孢呋新脂、头孢噻吩、呋喃旦啶、四环素、甲氧苄氨嘧啶耐药保持在85.71%～100%之间.结论:老年气管切开患者绿脓杆菌对大多数抗生素耐药有增加趋势,其中氨曲南、头孢噻肟钠、环丙沙星、羧噻吩青霉素、庆大霉素、头孢哌酮钠、氧哌嗪青霉素耐药增加明显;对头孢他啶、亚胺培南耐药多年保持稳定.
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不同年代剖宫产率及指征变化分析
目的 总结3个不同年代我院剖宫产率及剖宫产指征的变迁,探讨降低剖宫产率的措施.方法 选择1997年8月至2000年8月、2004年8月至2007年8月及2011年8月至2014年8月在北京四季青医院分娩者,分为A、B、C组,分析其剖宫产率变化,将手术指征分为母亲因素、胎儿因素、头盆因素、社会因素、瘢痕子宫和其他因素,分别观察其所占比例的变化.结果 随着时代的发展、医疗技术水平的提高、国家政策的变化,剖宫产率先升后降,由第一时代的17.80％上升到第二时代的43.71％,再降至第三时代的33.83％.在剖宫产指征上社会因素为指征的剖宫产率仍占13.79％,其变化与总剖宫产率相似,为先升后降,分别为7.30％、20.67％、13.79％,母亲因素、胎儿因素、头盆因素为指征的剖宫产率均呈现下降的趋势.瘢痕子宫及其他因素为指征的剖宫产率明显升高,达到28.18％、14.95％.结论 近年社会因素的剖宫产得到有效的控制,在降低剖宫产率上的空间已经有限了,应降低瘢痕子宫为指征的剖宫产,以达到降低剖宫产率,减少对产妇的创伤和可能的并发症.
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甘肃省妇女不同年代宫颈癌死亡状况比较分析
目的 探讨甘肃省妇女不同年代宫颈癌死亡水平及其分布特征.方法 利用1970-1974年、1990-1992年和2004-2005年甘肃省全死因抽样调查数据,统计分析宫颈癌在不同年代、不同地区的死亡状况及变化趋势.结果 甘肃省妇女1970-1974年宫颈癌调整死亡率为13.65/10万,1990-1992年为11.88/10万,2004-2005年为5.70万/10万,2004-2005年调整死亡率比1970-1974年和1990-1992年分别下降了58.24%、52.02%,1990-1992年比1970-1974年下降了12.97%,2004-2005年较1990-1992年下降明显(P<0.001).三个年代宫颈癌死因构成分别占全癌死因的24.86%、11.67%和5.72%,居妇女癌症位次第2、第3和第5位,呈逐年下降趋势.宫颈癌地区分布明显,高发区主要集中在甘肃陇南、陇东一带.高发年龄主要在60～70岁之间.结论 甘肃省宫颈癌死亡率居全国前列,近些年有所下降,但宫颈癌仍是威胁甘肃妇女健康的主要疾病.
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不同年代住院精神病患者自杀的相关因素及护理策略
目的:了解不同年代住院精神病患者自杀的相关因素,以探索有效的预防精神病患者自杀的护理策略.方法:回顾性调查1961年～2000年32例不同年代住院精神病患者的自杀原因,并采用Longistic回归分析患者自杀的危险因素.结果:各种精神疾病患者自杀率差异无显著性(P＞0.05);自杀与精神病理症状有关;既往有自杀史、负性生活事件、家庭成员有自杀史、病情严重和社会支持不足,是住院精神病患者发生自杀的危险因素;治疗依从性好是患者自杀的保护因素;各年代自杀率呈下降的趋势(P＜0.01).结论:做好风险评估和实施预见性护理,控制病情,加强监护管理等综合护理措施,有利于预防住院精神病患者自杀行为.
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不同年代中国支气管镜应用中严重并发症分析
目的 探讨中国支气管镜应用中严重并发症的年代差异及原因.方法 依据11项严重并发症标准,通过中国知网搜索2005年12月以前所发表的所有支气管镜应用中发生严重并发症的文献,采取x2检验方法,把相关文献报道的病例分为3组:1985年以前(组一)、1986-1995年(组二)和1996-2005年(组三),计算其P值予以比较.结果 纳入符合入组条件的文献共10篇,其中组一3篇,组二3篇,组三4篇,结果显示,严重并发症发生率组一为0.497％(267/53 742),组二为0.291％(243/83 458),组三为0.942％(248/26 333).不同年代支气管镜应用的严重并发症中除了死亡率(x2=2.867,P=0.238)和气胸(x2=1.926,P=0.382)外,其余9项并发症和每组的总并发症(x2=181.344,P=0.000)之间的差异均有统计学意义,而且除了组一中的喉气管、支气管痉挛并发症和组二中的结核并发症在三组中高外,其余并发症均显示组三明显增高.结论 20世纪末到21世纪初,气管、支气管腔内新技术的广泛应用可能是导致组三严重并发症显著增加的主要原因,同时也表明规范介入性内镜操作技术十分必要.例如,欧洲特别是德国十分强调,对危及生命的气道狭窄的治疗首选硬质气管镜,值得探讨.
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不同年代住院精神病患者自杀的相关因素及护理策略
目的 了解不同年代住院精神病患者自杀的相关因素,探索预防精神病患者自杀的护理策略.方法 回顾性调查1961～2000年住院精神病患者的自杀原因,并采用Logistic回归分析患者自杀的危险因素.结果 各种精神疾病患者自杀率差异无显著性(P>0.05);自杀与精神病理症状有关;既往有自杀史、负性生活事件、家庭成员有自杀史、病情严重、负性生活事件和社会支持不足,是住院精神病患者发生自杀的危险因素;治疗依从性好是患者自杀的保护因素;各年代自杀率呈下降的趋势(P<0.01).结论 做好风险评估和实施预见性护理,在控制病情的基础上加强监管等综合护理措施,有利于预防住院精神病患者自杀.
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抗器官排斥药物和方案对器官移植术后血脂变化的影响
器官移植术后血脂异常是器官移植术后心血管疾病及移植物失功的重要危险因素之一。影响器官移植术后血脂变化的因素很多，然而随着器官移植的发展，不同年代影响术后血脂变化的因素也有所改变。本文综述了不同年代抗器官排斥药物包括环孢素、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司、雷帕霉素(西罗莫司)、激素以及单抗等免疫抑制剂应用的不同对术后受者血脂的影响。
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不同年代精神科住院患者死亡原因及死亡率分析
目的探讨不同年代精神科住院患者的死亡原因及死亡率的变化趋势.方法对1961～2000年汕头市第四人民医院精神科住院的38225例病历进行回顾性调查分析.结果精神科住院患者死亡率为0.32%,随年代进程呈下降趋势(P＜0.01).死亡原因主要是躯体疾病(43.9%),其次是自杀和猝死.躯体疾病和自杀随着年代进程有显著下降的趋势(P＜0.01).自缢为患者采用的主要自杀方式(81.25%).结论随着医院管理水平的提高,新诊疗技术和新型抗精神病药物的推广应用,精神科医务人员应严格遵守规章制度,加强责任心,杜绝各类意外事件的发生.
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不同年代首次住院心境障碍患者行为问题分析
目的 探讨不同年代首次住院心境障碍患者的行为问题及其预后状况.方法 将1989年度、1999年度、2009年度在我院首次住院的心境障碍患者分别设为A组(77例)、B组(136例)、C组(136例),评定3组患者的行为问题及其预后状况.结果 3组受教育年限、首次住院时间和冲动行为、出走行为发生率及预后方面比较差异均有显著性(P＜0.01).结论 首发心境障碍患者住院时间明显缩短,受教育年限逐渐提高;不同年代首次住院心境障碍患者的行为问题除出走行为及冲动行为外尚无明显变化.
