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改良电痉挛治疗与686项目结合治疗精神分裂症阳性症状
目的：探讨改良电痉挛治疗（ MECT）与686项目结合治疗精神分裂症阳性症状的临床疗效。方法将299例686项目精神分裂症患者随机分为两组，分别给予MECT 与利培酮治疗8周。采用简明精神病评定量表（ BPRS ）、阳性症状量表（SAPS）、不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果实验组治疗总有效率为91．33％，利培酮组为62．41％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．62，P＜0．05）。实验组的锥体外系反应、窦速和停经泌乳等不良反应低于对照组（χ2＝9．50，6．91，4．95；P＜0．05）。结论 MECT与686项目结合治疗精神分裂症阳性症状安全有效。
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喹硫平联合丙戊酸钠与改良电痉挛治疗双相障碍急性躁狂的疗效对照
目的:比较喹硫平联合丙戊酸钠与改良电痉挛治疗(MECT)对双相障碍急性躁狂发作的疗效及安全性.方法:将符合条件的58例双相障碍急性躁狂的患者随机分成两组,联合用药组给予喹硫平(2次/d口服,大剂量达到700mg/d)联合丙戊酸钠(3次/d 口服,高剂量达1 200 mg/d),MECT组采用MECT治疗,两组疗程均为4周.主要疗效指标为Young躁狂评定量表(YMRS)从基线至治疗第28日YMRS总分的改变(末次观察值结转);以副反应量表(TESS)和相关检查评定不良反应.结果:治疗后两组患者YMRS评分均明显下降,两组之间减分值的差异无显著性(P>0.05).联合用药组的有效率80%,MECT组的有效率82.1%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者未出现严重不良反应.结论:喹硫平联合丙戊酸钠与MECT治疗双相障碍急性躁狂疗效相当,且耐受性较好,值得临床进一步研究.
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改良电痉挛治疗结合心理护理治疗精神分裂症的对照分析
目的：探讨改良电痉挛治疗（ MECT）结合心理护理治疗对精神分裂症的治疗作用。方法将301例精神分裂症患者随机分为2组，进行8周的对照研究，分别为MECT结合心理护理治疗组（研究组）和单用MECT治疗组（对照组）。采用阳性与阴性症状量表（ PANSS）、社会功能缺陷筛查量表（ SDSS）、日常生活能力量表（ ADL）进行评定。结果2组PANSS、SDSS、ADL比较差异有统计学意义（ P ＜0．05），研究组在治疗后第2周末开始，疗效优于对照组（ P ＜0．05），改善患者社会功能优于对照组。结论 MECT结合心理护理治疗精神分裂症临床疗效肯定，能够改善社会功能。
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改良电痉挛法联合帕罗西汀治疗首发抑郁症病人的疗效及安全性研究
目的:探讨改良电痉挛治疗(MECT)对抑郁症治疗的疗效及安全性.方法:将120例首发抑郁症病人随机分为两组,分为单用帕罗西汀(下称对照组)组和帕罗西汀与电痉挛治疗联合应用组(下称联用组),观察时间为8wk.于基线及治疗1、2、4、6、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)和心电图的改变评价治疗的安全性.终纳入分析联用组和对照组各58例.结果:联用组自治疗第1wk、对照组自治疗第4wk,HAMD 焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、绝望感四个因子分和总分显著下降,与基线的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);自治疗第6wk始两组病人的HAMD全部7个因子分相比无统计学差异. 8wk观察中未发现二者对心电图有明显影响.结论:改良电痉挛治疗对首发抑郁症的治疗有良好的疗效,而且起效迅速,安全性较好,对记忆功能早期有一定影响,一般在1mo左右恢复.
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改良电痉挛与氯咪帕明治疗首发抑郁症患者的疗效及安全性对照研究
目的:探讨改良电痉挛治疗(MECT)对首发抑郁症治疗的疗效及安全性.方法:将180例首发抑郁症患者随机分为两组,分别为单用氯咪帕明(下称对照组)组和氯咪帕明与电痉挛治疗联合应用组(下称联用组),观察时间为8周.于基线及治疗1、2、4、6、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用不良反应症状量表(TESS)和心电图评价治疗的安全性.终纳入分析联用组和对照组各88例.结果:联用组自治疗第1周末、对照组自治疗第4周末,HAMD焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、绝望感四个因子分和总分显著下降,与基线的差异具有统计学意义(P＜0.05)；自治疗第6周末始两组患者的HAMD全部7个因子分相比无统计学差异.8周观察中未发现二者对心电图有明显影响.结论:改良电痉挛治疗对首发抑郁症的治疗有良好的疗效,而且起效迅速,安全性较好,对记忆功能早期有一定影响,一般在1个月左右恢复.
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改良电痉挛治疗与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性对照研究
目的:探讨改良电痉挛治疗(MECT)对抑郁症治疗的疗效及安全性.方法:将100例首发抑郁症患者随机分为两组,分为单用氟西汀(下称对照组)组和氟西汀与电痉挛治疗联合应用组(下称联用组),观察时间为8周.于基线及治疗1、2、4、6、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)和心电图的改变评价治疗的安全性.终纳入分析联用组和对照组各48例.结果:联用组自治疗第1周末、对照组自治疗第4周末,HAMD焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、绝望感4个因子分和总分显著下降,与基线的差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；自治疗第6周末始两组患者的HAMD全部7个因子分相比无统计学差异.8周观察中未发现二者对心电图有明显影响.结论:改良电痉挛治疗对首发抑郁症的治疗有良好的疗效,而且起效迅速,安全性较好,对记忆功能早期有一定影响,一般在1个月左右恢复.
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精神病住院患者改良电痉挛治疗转运交接单的设计与应用
目的：探讨改良电痉挛治疗转运交接单在精神科病房和改良电痉挛治疗室安全转运过程中的应用效果。方法将改良电痉挛治疗患者的生命体征、体重、禁食禁水、肌注硫酸阿托品、主要症状群、特殊防护、复醒情况等信息设计成表格记录单，病房、输送中心、改良电痉挛治疗室工作人员持交接单转运患者。结果应用改良电痉挛治疗转运交接单后，转运过程中不良事件发生率明显下降(P<0.01)，转运相关投诉减少(P<0.01)，满意度上升( P<0.01)。结论改良电痉挛治疗转运交接单设计合理，信息全面、填写方便，规范了转运交接流程，有效降低了转运交接过程中不良事件的发生率，提高了护理质量。
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改良电痉挛治疗导致攻击行为的分析认定与防范
目的：探讨改良电痉挛治疗（ MECT）精神障碍过程中攻击行为的发生及其认定和防范。方法对800例进行MECT的住院患者进行回顾性统计，了解不良反应情况。结果有33例（4．1％）患者在MECT治疗后的2 h内意识仍未完全恢复正常并出现攻击行为，造成了人身的伤害和财物破坏。结论 MECT治疗时，当电流刺激不足以引起大脑皮层痫性大发作样脑电变化、意识障碍尚未恢复正常时可能出现攻击行为。
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改良电痉挛治疗精神病的护理
目的探讨改良电痉挛治疗精神病的护理.方法对263例精神病患者行改良电痉挛治疗(841例次)并进行有效的术前、术中、术后护理.结果263例精神病患者经积极治疗和护理,近期疗效良好,无1例出现严重并发症.结论改良电痉挛疗法是一种安全有效的治疗精神病的方法之一,术后的护理至关重要.
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标准操作规程在改良电痉挛治疗精神分裂症患者医护管理中的应用
目的 探讨标准操作规程在改良电痉挛治疗医护管理中的应用效果.方法 选取我院封闭式病区运用标准操作规程接受改良电痉挛治疗的318例精神分裂症患者(观察组),与实施前285例改良电痉挛(对照组)相比较.观察组实施标准操作规程,规范电痉挛治疗中心的组织结构、岗位职责,制定术前、术中、术后及输送各个环节的标准操作规程并实施.比较实施前后2组不良事件发生率及患者对治疗过程服务的满意度.结果 观察组治疗过程中不良事件发生率低于对照组(P＜0.05),患者对治疗过程服务的满意度高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论 标准操作规程搭建"病房-输送-改良电痉挛治疗中心一体化"的无缝隙工作模式,为保障医疗规范、高效、安全地开展提供了支持.
