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调周中药方治疗无排卵性不孕182例
不孕症是妇科临床的常见病,其致病原因较为复杂,其中由于卵巢排卵功能障碍所致的不孕症在临床较多见,约占不孕患者的28%~30%.患者表现为婚后多年不孕,基础体温双相或单相,B超定期检查见卵泡生成,不见破裂排卵,或者无卵泡生成.我们从2000年5月~2005年5月将335例不孕症患者随机分为中药治疗组(治疗组)和西药对照组(对照组),治疗组采用系列调周中药方周期治疗取得满意效果,现介绍如下.
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郁金善治不孕症
郁金,前贤常用之治疗血瘀气滞所致胸胁腹痛;热病所致神昏癫痫;气火上逆所致吐血、衄血及妇女倒经等.笔者在辨证论治基础上,将郁金运用于不孕症的治疗,举例介绍如下.例1:排卵功能障碍性不孕.熊某,女,29岁,2002年12月8日就诊.结婚5年同居不孕,丈夫精液化验及其他各项检查均无异常.多处求医未获疗效,确诊为不孕症(卵巢排卵功能障碍).用促排卵药物亦未奏效.邀余会诊时,患者月经方净,面色晦暗,精神抑郁,每次月经常推后7天左右,量适中,经色淡红夹有瘀块,下腹部胀痛,纳可,二便调,舌瘀暗,脉弦涩.
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多囊卵巢综合征卵巢局部胰岛素抵抗的生物学效应
多囊卵巢综合征(PCOS)是生殖功能障碍与代谢异常并存的一种特殊疾病.生殖功能障碍包括卵巢排卵功能障碍和雄激素过多,是PCOS患者临床表现的核心内容;代谢异常主要表现为胰岛素抵抗和高胰岛素血症.近期研究发现PCOS患者除胰岛素作用的经典靶组织--骨骼肌、脂肪和肝脏存在胰岛素抵抗之外,卵巢局部也存在胰岛素抵抗 [1].同时2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗和外周高胰岛素血症的表现,但并不常见卵巢功能障碍,很显然以卵巢组织外的胰岛素抵抗和外周的高胰岛素血症来解释卵巢本身的功能异常是不确切的.因此,卵巢本身的胰岛素抵抗对PCOS患者卵巢功能改变有更重要的意义.
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超声对卵巢过度刺激综合征的诊断价值
超声为监测卵泡发育及排卵提供了一种有效的方法.许多不孕的女性中因卵巢分泌功能紊乱、卵巢排卵功能障碍而在自然周期中不能正常排卵,需采用药物的方法诱导排卵的发生,卵巢过度刺激综合征是在使用促排卵药物时发生的一种医源性综合征,如不能发现及时治疗,其后果严重,甚至危及生命,因此超声对卵巢过度刺激综合征的诊断有极其重要的临床意义.
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中药离子导入与内服诱发排卵的临床研究
目的:探讨中药内外合用治疗卵巢排卵功能障碍所致不孕症的临床疗效.方法:选择卵巢排卵功能障碍所致不孕患者45例,治疗组使用中药内外合治方法,对照组仅内服中药,并观察治疗前后的BBT、尿液LH等变化.结果:中药内外合治诱发排卵的总有效率为86.6%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01).