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基层妇幼保健院产后延续服务的现状与展望
拓展产后延续服务范围,强调产妇与新生儿的需求,是妇幼保健院根据卫生服务需求开展的一项新业务,体现了以人为本的医疗护理理念.把过去认为是医疗护理之外的家庭生活服务问题纳入产科服务,进一步提高了产后护理质量.
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基于APP的脑卒中患者健康延续服务体系构建
目的：构建基于APP脑卒中患者健康服务体系并推广应用。方法：准备阶段即对出院脑卒中患者进行入户需求调查，了解患者所需为下一步研发奠定基础；预使用阶段即对软件初次上线存在的繁琐；文字过多，不稳定因素进行更新调试；实施阶段即梳理完整操作流程，更新上线，方便患者使用。结果：APP的使用初步实现了住院模式到居家模式的无缝对接，个性化的护理计划，在线咨询服务等为患者专科健康延续服务提供专业保障，有效缓解患者居家困惑。结论：“医家护”APP软件的开发初步实现了医护紧密联系的健康服务体系，利于有效管理患者，从多角度解决脑卒中患者的问题。
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基层妇幼保健院产后延续服务的现状与展望
目的:探讨产后延续护理服务对产妇及新生儿生活质量的影响.方法:选取本院2009年7～10月住院分娩的产妇336名,采用问卷调查的方式.结果:产妇个人护理知识和新生儿护理知识有相当一部分是来自媒体或亲友,其中不乏一些欠妥甚至是错误的观点和方法,需要产后服务的占85.5%,尤其关注的是产妇自身康复及新生儿护理方面的知识.结论:产后延续服务体现了以人为本的医疗护理理念,把家庭生活服务问题纳入产科服务,进一步提高了产后护理质量,同时有助于产妇学习育儿技能、调节自我心理,促进了产妇的康复.产后延续服务降低了新生儿的发病率,提高了产妇的自护能力.
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剖宫产出院后电话延续护理服务探讨
目的 解决剖宫产出院产妇遇到的各种身心及喂养婴儿问题,通过产后电话回访延续护理服务,让服务对象接受科学的健康理念,提高自我管理及新生儿护理能力,促进母乳喂养.方法 按照我科设计的患者随访资料一览表,派一名兼职骨干对1016例剖宫产出院产妇实行电话回访.针对存在的问题,采取相应措施,完善填写资料;加强业务学习,不断提高自身素质;选择恰当时机回访.结果 针对实践中存在的主要问题,经健康指导后,产妇对母乳喂养、婴儿护理、营养补充、避孕知识等有了进一步的认识.回访率95%.结论 电话回访延续护理服务,有效提高了母婴健康水平,提高了我院的社会效益.
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全髋关节置换术后康复护理现状
综述全髋关节置换术后康复护理现状,包括全髋关节置换术后在院、院外的康复锻炼、出院日常生活活动指导及延续服务,指出康复指导训练及护理干预可促进病人康复,提高病人的生活自理能力和生活质量.
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专科护理门诊在提高糖尿病患者自我管理能力中的作用
目的 探讨糖尿病专科护理门诊及其延续服务在提高患者自我管理能力中的作用.方法 对91例在专科护理门诊接诊的糖尿病患者开展护理咨询、健康教育等行为干预,并进行为期3个月的随访以评判干预效果.结果 参与目标设计91例,首次随访达标21例,二次随访达标29例,三次随访达标41例；获得亲友支持71例,对自身改变满意58例,对护理满意80例,能自行合理修正目标或实施方法55例,其中36例首次修正需经笔者引导.结论 专科护理门诊及其延续服务能有效提高糖尿病患者的自我管理能力.
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以护士为主导的产后延续服务模式在产科中的应用
目的:探讨以护士为主导的产后延续服务在产科中的应用效果.方法:借鉴香港社区护理经验,将348例产妇作为干预组,开展以护士为主导的产后延伸服务,主要包括切口拆线和基于产后健康问题的产后访视;将同期知情但不愿意接受产后延续服务的87例产妇作为对照组.比较两组产妇新生儿问题处理能力、对产后访视满意度等.结果:干预组纯母乳喂养率、混合喂养率、产妇及家庭成员处理婴儿问题及产妇对产后访视的满意度均显著高于对照组(P<0.01).结论:以护士为主导的产后延续服务模式能够有效提高产妇及家庭成员对婴儿健康问题的处理能力,并改善产妇母乳喂养情况,提高产妇对产后访视工作的满意度.
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临床药学延伸服务在脑卒中二级预防中的实践及评价
目的 评价临床药学延伸服务在脑卒中二级预防中的应用效果.方法 选择湖北省十堰市太和医院2013年6月-2014年8月住院治疗的脑卒中患者,将符合纳入标准的患者配对并依次编号,用随机的方法分为观察组(n=100)和对照组(n=102).两组患者住院治疗期间按疾病临床路径进行护理,由临床药师行药物宣教.对照组出院后1个月实施电话随访,指导遵医行为.观察组执行临床药师主导的延续服务方案.比较两组患者出院后3,6和12个月的服药依从性(Morisky量表)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和复发率的差异.结果 两组患者出院后3个月,服药依从性、SBP、DBP、HbA1C、TC和LDL-C差异无统计学意义(P＞0.05),但SBP、DBP、HbA1C、TC和LDL-C水平均低于入组时(P＜0.05或P＜0.01);两组患者出院后6和12个月服药依从性、SBP、DBP、HbA1C、TC和LDL-C差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).出院后3,6和12个月复发率为2.00％,5.00％和15.00％;对照组复发率为2.94％,13.72％和28.43％.结论 临床药学延伸服务在脑卒中患者二级预防中可提高患者用药的依从性,更好控制血压、血糖和血脂水平,降低复发率,值得在临床实践工作中推荐.
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临床药师在缺血性脑卒中患者延续服务中的作用评价
目的：评价临床药师在缺血性脑卒中患者延续服务中所起的作用。方法：146例缺血性脑卒中患者配对分组。观察组执行延续服务方案，对照组出院后1个月实施电话随访。比较两组患者出院后3，6，12个月的服药依从性（ Morisky量表）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（ HbA1c）、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、健康行为（HPLPⅡ量表）和脑卒中复发率等指标的差异。结果：观察组在出院后3，6，12个月的服药依从性、SBP、DBP、HbA1c、TC、LDL-C、健康行为等指标比较差异无统计学意义（P＞0．05），而对照组在出院后3，6，12个月上述指标比较差异有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。出院后3个月两组患者各项指标比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；而出院后6，12个月两组各项指标比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床药师在缺血性脑卒中患者延续服务中可提高患者药物治疗的依从性和健康行为，更好的控制血压、血糖和血脂水平，降低复发率，值得在临床实践工作中推荐。
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微信平台在冠脉搭桥术后患者延续服务管理中的应用
目的 探讨微信平台在冠脉搭桥术后患者延续服务管理中的应用效果.方法 选取200例冠脉搭桥术后患者,随机分为对照组和观察组各100例.对照组按传统模式进行出院后电话随访,观察组在此基础上运用微信平台进行延续护理服务管理,1年后比较两组对院外微信随访管理的满意度和遵医行为.结果 观察组患者满意度、遵医行为均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 对冠脉搭桥术后患者应用微信平台实施延续服务管理,提高了院外微信随访管理的满意度,增强了患者的遵医行为,值得推广及应用.
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产后延续服务新模式的探讨
目的 减少产后住院天数和减低病人住院费用,关注产妇心理护理,提高产科服务满意度.方法 2011年6-11月以护理为主导开展产后延续服务,住院床天数比较和满意度的观察.结果 剖宫产平均住院天数下降0.5天,顺产平均住院天数下降0.4天,产妇满意度为99.3％.结论 产后延续服务新模式可在提倡家居护理同时,加快床位周转率,提高服务满意度,提升护理人员价值.
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云南省某三甲医院老年患者对医护一体延续服务需求的调查分析
目的:探讨老年患者出院后对老年科医护一体延续服务的需求情况.方法:采用方便抽样法,利用自设问卷对我院住院的160例老年患者进行医护一体延续服务的需求调查.结果:老年患者对医护一体延续服务的知晓率为56.08％,89.86％的老年患者明确表示愿意接受并需要医院提供的医护一体延续服务,76.35％的老年患者希望由医院专科医生护士提供医护一体延续服务;老年患者对延续护理需求排在首位的是慢性病健康教育指导(占84.46％),其次是门诊随诊(占78.38％);老年患者对医护一体延续服务地点及形式需求排在首位的是居家接受电话随访(占78.38％),其次是到医院延续服务门诊接受服务(占58.78％);49.32％的老年患者希望出院后第2周开始第一次医护一体延续服务,52.03％的老年患者希望每个月得到一次医护一体延续服务,54.73％的患者希望医护一体延续服务持续时间≥6个月,每次给予医护一体延续服务的时间段排在首位的是10:00-12:00(占64.19％),其次是14:00-16:00(占56.08％).结论:老年科医护一体延续服务势在必行,应根据出院老年患者的需求及意愿建立个性化的医护一体延续服务模式,发挥医护一体延续服务的经济效益和社会效益.
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家庭访视在产后延续服务中的应用效果
目的：探讨家庭访视服务在产妇出院后延续服务中的应用效果。方法将600例阴道分娩产妇600例新生儿随机分为观察组和对照组，各300例，观察组产褥期接受3次护士的家庭访视服务，对照组仅接受3次电话随访，比较两组产妇在母乳喂养、自护能力、产褥期精神状态、大小便等方面的差异；比较两组新生儿在喂养方面、脐部及皮肤护理、黄疸监测等方面的差异。结果随访发现，观察组产妇发生乳房肿胀19例（6.33%）、乳头皲裂2例（0.67%）、产后焦虑抑郁3例（1.00%）、产后便秘3例（1.00%），对照组产妇发生乳房肿胀45例（15.00%）、乳头皲裂24例（8.00%）、产后焦虑抑郁13例（4.33%）、产后便秘12例（4.00%），两组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；在新生儿方面，观察组出现皮肤湿疹2例（0.67%）、尿布疹4例（1.33%），未出现脐部问题及皮肤红斑，对照组出现皮肤湿疹10例（3.33%）、尿布疹14例（4.67%），出现脐部问题5例（1.67%）、皮肤红斑8例（2.67%），两组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论产后家庭访视能有效提高产妇及家庭成员对新生儿健康问题的处理能力，并改善母乳喂养情况，提高产妇自护能力，有效预防产褥感染，降低产后焦虑及抑郁的发生，是一项值得长期推广应用的产科延续服务。
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护理干预延续服务改善高血压患者血压及健康相关行为的效果分析
目的 探讨护理干预延续服务对高血压患者的疗效及健康相关行为的效果.方法 将180例高血压患者分为试验组和对照组各90例,两组住院期间均予以常规治疗及护理干预,试验组出院后持续进行护理干预,6个月后比较两组患者的体重指数、收缩压、舒张压及遵医行为等健康相关行为.结果 试验组患者体重指数、收缩压、舒张压下降,遵医行为等有明显改善,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预的延续服务在高血压患者治疗中应用效果好,能够改善健康相关行为,提高治疗效果.
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老年冠心病患者护理中实施延续服务对生活质量的影响
目的 探讨老年冠心病患者护理中实施延续服务对生活质量的影响.方法 选取2016年6月～2017年5月老年冠心病患者90例以数字表法分组.对照组进行医院基础护理,实验组开展出院延续护理服务.比较两组心梗、心衰等发生率;患者疾病认知、出院遵医行为;护理前后患者自我管理能力、积极应对水平、生活质量.结果 实验组心梗、心衰等发生率低于对照组,P<0.05;实验组患者疾病认知、出院遵医行为优于对照组,P<0.05;护理前两组自我管理能力、积极应对水平、生活质量相近,P>0.05;护理后实验组自我管理能力、积极应对水平、生活质量优于对照组,P<0.05.结论 出院延续护理服务在老年冠心病护理中的应用效果确切,可提高疾病认知和依从性,提高积极应对和管理能力,有利于改善生活质量,减少不良事件.
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肿瘤PICC置管出院患者护理中延续服务的施行价值探析
目的 探讨肿瘤PICC置管出院患者护理中延续服务的施行价值.方法 选择2016年2月～2017年5月80例肿瘤PICC置管出院患者分组.对照组实施出院后定期回访,观察组在对照组基础上给予延续服务.比较两组出院置管并发症发生率;导管观察、导管维护等置管自我管理行为.结果 观察组出院置管并发症发生率低于对照组,P<0.05;观察组导管观察、导管维护等置管自我管理行为优于对照组,P<0.05.结论 肿瘤PICC置管出院患者护理中延续服务的施行价值高,可提升患者自我管理行为,有效减少置管并发症发生.
关键词： 肿瘤PICC置管出院患者 延续服务 施行价值 -
肝硬化消化道出血患者延续服务的护理干预分析
目的:探究肝硬化消化道出血患者延续服务的护理干预分析.方法:选取我院自2015年3月至2017年8月间收治的92例肝硬化消化道出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受延续服务护理,观察两组护理效果.结果:护理后,观察组患者的总有效率95.65％明显高于对照组患者的总有效率84.78％,差异具有统计学意义(p<0.05).此外,观察组患者的护理满意97.83％明显高于对照组患者的护理满意度82.61％,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:肝硬化消化道出血患者采用延续服务能够明显提高治疗效果以及改善医患关系,提高护理满意度度.
