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  • 急性心肌梗死冠状动脉血栓清除技术进展

    作者:郭军

    急性心肌梗死(AMI)已成为威胁患者身体健康及生命的重要疾病之一.通过经皮介入的方法开通冠状动脉并置入支架治疗急性ST段抬高型心肌梗死在临床实践中取得了非常好的疗效,已逐渐成为急性ST段抬高型心肌梗死的标准治疗.但是,介入治疗仍然存在许多问题,冠状动脉血栓的清除就是其中的关键问题之一.由于血栓的存在,支架置入后远端血管床会因血栓碎屑栓塞造成慢血流和无复流,心肌灌注恢复不理想;甚至由于血栓负荷过重,现有手段不能有效开通冠状动脉.慢血流及无复流是影响心脏功能及远期预后的重要因素.因此,减轻血栓负荷是保证急诊介入手术即刻成功及远期效果的关键环节.已有大量的文献证明,导致AMI的冠状动脉基础病变的狭窄程度大多数(68%)小于50%,管腔的完全闭塞主要是由于未造成严重狭窄的斑块突然破裂、继发血栓形成导致管腔完全闭塞,造成AMI.

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