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左旋氧氟沙星致老年人外生殖器水肿1例
1 临床资料患者,男,90岁,因咳嗽、咯痰1d,于2002年11月5日以慢性支气管炎并感染入院.既往有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、两肺慢性间质性纤维化、糖尿病、冠心病等病史,对磺胺、链霉素、吗啡、可待因、碘剂等多种药物过敏.查体:体温36.5℃,脉搏89次/min,血压130/60mmHg,全身皮肤、粘膜无异常,咽部微充血,两肺底可闻及细湿口罗音.化验:WBC 14.4×109/L,N 0.75,L 0.20,X线胸片示两肺慢性间质性纤维化伴肺气肿,未见实质性浸润.入院后给头孢噻肟钠静点,口服棕色合剂,咳嗽、咯痰症状逐渐减轻,血像正常,于2002年11月13日停用头孢噻肟钠,改用左旋氧氟沙星口服0.1,2/d,并出院回家观察.
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感染性荨麻疹并发血管性水肿1例
病历资料
患儿，男，11岁，因全身风团样斑丘疹瘙痒1周伴发热、水肿于2012年6月13日入院。入院查：T：39．2℃，P：120次／分，R：25次／分。神清、寒战，精神差，面部及躯干显著风团样斑丘疹，大小不一。眼睑、口唇皮肤淡红、肿胀。咽充血，双侧扁桃体Ⅲ°肿大，有白色分泌物，颌下触及蚕豆大小肿大淋巴结，左右各一，有压痛，活动度好。外生殖器水肿，皮肤淡红，边缘不清，无压痛。余未见异常。化验：外周血白细胞计数24×109／L，中性粒细胞增多，血浆沉降率25～30mm／h。咽试子实验示：金葡菌感染。血清C1酯酶抑制物含量正常。尿常规、肝功、血培养、类风湿因子等均无异常。ECG示：窦性心动过速。综合各项临床表现，确诊：①急性荨麻疹；②变应性血管性水肿；③化脓性扁桃体炎。入院后第2天予以青霉素、扑尔敏、地塞米松等抗炎、抗过敏联合用药。治疗1天后热退，皮疹明显减少，退疹无痕，面部及手足背消肿。治疗第二天皮疹复又增多，集中于腹股沟及阴囊处，体温波动于37．5℃～38℃，扁桃体Ⅰ°肿大。复查外周血白细胞计数11．0×109／L，血沉20～22mm／h。严密观察病情，继续原方案治疗。治疗第5天，该患阳性症状及体征消失，白细胞计数及血沉值趋正常。观察3天患儿病情平稳出院，1周后复诊情况良好。
