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中西医结合治疗激素抵抗性肾病综合征效果观察
目的:探讨运用中西医结合方法治疗激素抵抗性肾病综合征的临床效果.方法:将我院74例激素抵抗件肾病综合征患者的病例进行回顾性分析,观察组予以中西医结合方法治疗,对照组予以督促单纯西医治疗.比较治疗后的效果情况.结果:从治疗后的效果分析,观察组的总有效率为78.3％,对照组的总有效率为54％；从治疗后副作用看,两组的1种和2种以上并发症的发生率分别为32.4％、13.5％；18.9％、2.7％.以上两者之间均存在明显的差异(p＜0.05),均有统计学意义.结论:运用中西医结合方法治疗激素抵抗性肾病综合征的临床效果可靠,且降低了副作用和不良反应,值得临床推广.
关键词： 中西医结合 激素抵抗性肾病综合征 临床分析 -
他克莫司治疗激素抵抗性肾病综合征的应用效果观察
目的 观察他克莫司(TAC)治疗激素抵抗性肾病综合征(SRNS)的应用效果.方法 对24例患者进行前瞻性研究,将其分为观察组和对照组,每组12例.对照组使用激素治疗,观察组应用激素与TAC联合治疗.定期对患者随访,监测2组患者24 h尿蛋白、肝肾功能等指标,观察2组临床疗效.结果 治疗后,观察组24 h尿蛋白、白蛋白数值较治疗前均改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的66.67%(P<0.05).结论 较高浓度的TAC能更快缓解SRNS,疗效确切,值得进一步研究应用.
关键词： 他克莫司 泼尼松 激素抵抗性肾病综合征 肾功能 -
小剂量他克莫司联合雷公藤多苷治疗激素抵抗性肾病综合征随机对照研究
目的 观察小剂量他克莫司(TAC)联合雷公藤多苷(TW)治疗激素抵抗性肾病综合征(SRNS)的临床疗效和安全性.方法 经肾活检并结合临床诊断为系膜增生性肾炎(MesPGN)和局灶节段性肾小球硬化(FSGS)、经泼尼松[1 mg/(kg·d),大60mg/d]治疗3个月无效的患者,随机分为2组.小剂量TAC+TW组:TAC首次使用0.05mg/(kg·d),分2次、间隔12 h于餐后2h服用,服药3d后检测TAC浓度,维持血药浓度1.5～4 ng/ml;同时加用TW治疗剂量60 mg/d,分3次餐前口服.TW组:单用TW,治疗剂量60 mg/d,分3次餐前口服.观察各组的疗效、不良反应以及TAC的浓度变化.结果 (1)符合入组条件的SRNS患者共20例,小剂量TAC+TW组11例,TW组9例.入组基线年龄、性别分布、发病时间、血压、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肌酐、胆固醇、三酰甘油、空腹血糖、肾脏病理类型及服用泼尼松时间等无明显统计学差异.(2)小剂量TAC+TW组治疗1个月后尿蛋白开始下降,随访至12个月时有8例完全缓解(72.7％),2例部分缓解(18.2％),1例无效(9.1％),总有效率(90.9％).而TW组同样治疗1个月后尿蛋白开始减少,但随访至12个月时仅有2例完全缓解(22.2％),部分缓解4例(44.5％),无效3例(33.3％),总有效率(66.7％).随访至终点小剂量TAC+ TW组完全缓解率高于TW组.(3)小剂量TAC+TW组治疗后患者血浆蛋白明显升高,治疗至6个月时血浆蛋白基本恢复至正常水平；而TW组血浆蛋白升高却不明显.两组患者血肌酐水平治疗前后无明显改变.(4)不良反应的发生率两组之间无明显差异.结论 小剂量TAC+TW能有效减少SRNS患者蛋白尿,临床缓解率较高；并且患者耐受性好,是治疗SRNS的有效方法.
关键词： 激素抵抗性肾病综合征 他克莫司 雷公藤多苷 治疗结果 -
成人激素抵抗性肾病综合征遗传学机制
激素抵抗性肾病综合征(SRNS)为难治性肾病综合征,常发展至终末期肾病,但其发病机制尚不明确.近年来,越来越多的证据表明编码足细胞相关蛋白的基因变异是部分SRNS的病因.早足细胞相关蛋白基因变异仅见于家族性及儿童散发SRNS,但近来发现这些基因变异也与成人散发SRNS相关.本文系统性综述当前发现与成人SRNS相关的6个主要足细胞相关蛋白基因,旨在阐明成人SRNS遗传机制,为干预疾病进展、促进临床诊断及治疗提供理论依据.
关键词： 激素抵抗性肾病综合征 足细胞相关蛋白 基因突变分析 -
肾衰3号治疗激素抵抗性肾病综合征35例
激素抵抗性肾病综合征是肾病综合征的特殊类型,指原发性肾病综合征经过强的松标准疗法(成人1 mg/kg/d,连续治疗8周)无效者.又称激素治疗无效型.
关键词： 激素抵抗性肾病综合征 肾衰3号 张琪 -
中西医结合治疗激素抵抗性肾病综合征效果观察
目的:探讨运用中西医结合方法治疗激素抵抗性肾病综合征的临床效果.方法:将我院74例激素抵抗性肾病综合征患者的病例进行回顾性分析,观察组予以中西医结合方法治疗,对照组予以督促单纯西医治疗.比较治疗后的效果情况.结果:从治疗后的效果分析,观察组的总有效率为78.3%,对照组的总有效率为54%;从治疗后副作用看,两组的1种和2种以上并发症的发生率分别为32.4%、13.5%;18.9%、2.7%.以上两者之间均存在明显的差异(p<0.05),均有统计学意义.结论:运用中西医结合方法治疗激素抵抗性肾病综合征的临床效果可靠,且降低了副作用和不良反应,值得临床推广.
关键词： 中西医结合 激素抵抗性肾病综合征 临床分析
