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抗痨颗粒剂治疗慢性纤维空洞型肺结核的中医理论探讨
中医学对肺结核的认识与治疗历史悠久,在<内经>、<难经>、<金匮要略>等医籍中,将其归于“虚损”、“虚劳”-类病证之中.至宋代<三因极一病证方论>开始以“痨瘵”定名,现通称“肺痨”.历代医家对本病病因病机的认识,多认为是痨虫袭肺,阴虚火动,痰血为病.其病因主要是感染痨虫与正气虚弱(阴虚)两方面.对本病的治疗,<医学正传@劳极>提出了杀虫与补虚两项基本治疗原则.杀其虫以绝其根本,补其虚以复其元.正所谓攻补兼施,祛邪扶正.至今,这两项原则仍有效指导着本病的临床治疗.
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HPLC法测定山茱萸及知柏地黄丸中齐墩果酸、熊果酸的含量
知柏地黄丸是在六味地黄丸处方基础上加黄柏、知母而成,治两尺脉旺、阴虚火动、午热骨蒸.
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咳嗽治验二则
1阴虚火动咳嗽王某,女,43岁,干部,2003年4月7日就诊.主诉咳嗽1月余,每日清晨5时左右开始咳嗽,时而汗出,约1h后方止,白天不咳,平素腰膝酸软,曾服消炎药、中成药均未见效.胸片显示:肺纹理增粗,血常规检查:正常,舌质红、少苔,脉细略数,尺尤甚.审其脉证,属肾阴不足,虚火上炎而致咳嗽.治以滋补肾阴,清虚热为主.方选知柏地黄丸加味,处方:知母10g,黄柏10g,生地30g,山茱萸12g,山药12g,牡丹皮10g,泽泻8g,茯苓10g,桑白皮10g,炙紫菀10g,白前10g,五味子3g.水煎温服,每日1剂,早晚各服1次.
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知柏地黄汤新用
知柏地黄汤早见于《医宗金鉴》由熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓、知母、黄柏八味药组成,主治"阴虚火动"为丸剂.广泛使用于内科疾病的治疗,笔者据其功效、方义,用于妇科临床,治疗月经过多、月经提前、经间期出血、经行鼻衄、带下等病,疗效较好.现举例如下.1 月经先期王某,42岁,1997年4月8日初诊.近半年来,经期提前1周以上,甚至1月两行,经色鲜红,经量正常,并伴心烦易怒,失眠多梦.时值月经干净第三天,查:舌质偏红、苔少,脉细数.诊为月经先期,证属肾阴不足,虚火内扰,治宜养阴清热.以知柏地黄汤加味治疗,拟方如下:熟地20g,山萸肉、山药各12g,茯苓、旱莲草各15g,丹皮、泽泻、知母、女贞子各10g,黄柏6g,5剂,每日1剂,水煎分早晚2次热服.2诊.睡眠已基本正常,心烦易怒减轻.嘱服知柏地黄丸5d.半年后随访,经期一直正常.未再复发.