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经尿道选择性绿激光治疗腺性膀胱炎
目的 探讨经尿道选择性绿激光治疗腺性膀胱炎的治疗效果.方法 对23例腺性膀胱炎患者行经尿道选择性绿激光汽化术治疗,术后辅以丝裂霉素膀胱灌注,23例术后随访6个月至2年,其中治愈21例,1例好转,1例术后一年复发.结论 经尿道选择性绿激光治疗腺性膀胱炎效果确切,具有微创、安全、复发率低等优点.
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选择性绿激光治疗前列腺增生的护理
目的 总结选择性绿激光(PVP)治疗前列腺增生(BPH)的护理经验.方法 本研究资料65例,通过多媒体进行术前宣教,认真观察并准确记录每位患者的手术时间,留置尿管时间,尿液的颜色变化,有无腹痛、膀胱痉孪等不适,拔管后的情况.结果 手术时间为27～105 min,平均时间37 min.留置尿管时间12～72 h.拔管后排尿通畅,术后平均2～4 d顺利出院.结论 视频宣教有助于提高心理护理效果.PVP手术具有时间短、术后出血少、术后置管时间短、不需膀胱冲洗、患者无痛苦,住院时间短等优点.
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经尿道选择性绿激光和电切同期治疗浅表性膀胱肿瘤合并良性前列腺增生的疗效比较
目的 评价经尿道选择性绿激光汽化术和电切术两种手术方法同期治疗浅表性膀胱肿瘤(SBT)合并良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性.方法 对42例确诊的SBT合并BPH患者,随机分为激光组和电切组,分别应用经尿道选择性绿激光汽化术和电切术同期治疗膀胱肿瘤和前列腺增生.术后均辅以化疗药物膀胱内灌注.对国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、术中出血量、留置尿管时间、肿瘤复发情况及手术并发症(前列腺包膜及膀胱穿孔、闭孔神经反射、电切综合证)等指标进行比较.结果 两组肿瘤均一次手术成功,3 个月后IPSS、QOL及Qmax均较术前有显著差异(P<0.05).激光组术中出血量、留置尿管时间以及手术并发症与电切组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后在IPSS、QOL、Qmax及肿瘤复发情况方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 选择性绿激光和电切都是治疗SBT合并BPH的有效方法,但绿激光在术后恢复及安全性方面优于电切.
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三种经尿道术式治疗腺性膀胱炎的疗效观察
目的 比较经尿道电切术、钬激光术及选择性绿激光术治疗腺性膀胱炎的安全性和疗效.方法 105例经膀胱镜病理活检证实的腺性膀胱炎患者,其中经尿道电切治疗30例,钬激光治疗33例,经尿道选择性绿激光治疗42例,术后均予以常规丝裂霉素膀胱灌注化疗,对手术时间、术中出血、术后导尿管放置时间、手术并发症及随访1年病情变化进行比较分析.结果 钬激光组、绿激光组的手术时间、术中出血量、留置导尿时间、手术并发症例数方面明显优于电切组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1年疗效比较,钬激光组、绿激光组的治愈率、有效率、术后复发率明显优于电切组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道钬激光、选择性绿激光结合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎手术比经尿道电切联合丝裂霉素疗法复发率低,疗效满意.钬激光、绿激光均是治疗腺性膀胱炎的理想的工具.
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尿道膀胱肿瘤电切术与绿激光治疗膀胱尿路上皮癌的疗效对比
目的:对比经尿道膀胱肿瘤电切术与选择性绿激光治疗膀胱尿路上皮癌的临床疗效.方法:选择78例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(NMIBC)患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组,电切组与激光组,每组39例,电切组患者采用经尿道膀胱肿瘤电切术,激光组患者采用选择性绿激光治疗,对比两组患者术中术后情况以及不良反应发生率,采用Kaplan-Meier存分析对3年内患者无复发生存期、总体生存期进行分析.结果:电切组手术时间、输血率以及发生闭孔神经反射、术中穿孔均高于激光组,但差异无统计学意义(P>0.05).激光组出血量术后冲洗量、低于电切组,导尿管留置时间以及住院时间均短于电切组,差异有统计学意义(P<0.05).电切组不良反应发生率(35.89％)高于激光组(28.21％),不良反应主要包括尿频、尿急、尿痛、血尿、恶心、呕吐、发热,不同类型对比差异无统计学意义(P>0.05).电切组3年内生存率(89.74％)低于激光组(94.87％)、复发率(25.64％)高于激光组(10.26％),差异无统计学意义(P>0.05);电切组平均复发时间高于激光组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者无复发生存曲线以及整体生存曲线对比,差异无统计学意义(χ2=0.629,P=0.428;χ2=0.583,P=0.445).结论:选择性绿激光治疗膀胱尿路上皮癌创伤小、出血量少,临床不良反应少,复发率低,效果优于传统尿道膀胱肿瘤电切术,是治疗膀胱尿路上皮癌有效方法.
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经尿道选择性绿激光和电切治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效比较
目的 探讨经尿道选择性绿激光汽化术治疗膀胱癌新技术的安全性和疗效.方法 对84例经病理活检证实的表浅性膀胱癌患者,采用单盲随机的方试,分别运用经尿道选择性绿激光汽化和电切术2种方法进行治疗.并对术中出血、肿瘤复发情况、膀胱穿孔例数等指标进行比较.结果 2种方法治愈率差异无统计学意义(P＞0.05),但选择性绿激光汽化组术中出血远远低于电切组(P＜0.01);且前者术后不需留置尿管、无需膀胱冲洗及无膀胱穿孔之忧.结论 选择性绿激光治疗技术比电切治疗在术后恢复、减少术中术后并发症方面比电切更优越.
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选择性绿激光前列腺汽化术的护理
总结选择性绿激光治疗前列腺增生的护理经验,认为多媒体宣传教育在整个护理过程中起到了较大的作用,充分的术前准备、精心的护理是手术成功的保证.
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绿激光汽化术和电切术治疗浅表性膀胱癌的比较
探讨经尿道选择性绿激光汽化术(PVP)治疗浅表性膀胱癌(STCC)的优点.2007年到2008年间,对病理学检查证实为浅表性膀胱癌的93例患者,采用单盲方法,分别采用经尿道电切术(TURBT)和选择性绿激光术治疗.并对术中出血、手术时间、肿瘤复发情况、膀胱穿孔例数等进行比较.结果两种手术方法手术时间、治愈率无统计学差异(P>0.05),但选择性绿激光汽化组出血量明显低于电切组(P<0.01).且无膀胱穿孔.选择性绿激光汽化治疗比电切治疗在术中出血、术后并发症方面更有优势.
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选择性绿激光汽化术治疗放射性膀胱炎出血6例
目的 探讨经尿道选择性绿激光及中药治疗放射性膀胱炎出血的安全性和疗效.方法 采用骶管麻醉,应用PV及中药治疗6例放射性膀胱炎出血患者,观察手术后出血情况.结果 本组6例手术均获成功,手术时间25～60 min,手术后拔除导尿管,均能自行排尿,术后止血彻底.结论 PV治疗放射性膀胱炎出血操作简单时间短出血少,术后止血彻底,尤其适合于高龄高危患者.
