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半夏泻心汤治疗前庭性偏头痛27例
目的 观察加味半夏泻心汤治疗前庭性偏头痛的临床疗效.方法 纳入前庭性偏头痛患者50例,治疗妇27例,对照组23例.治疗组给予加味半夏泻心汤,早晚各一剂水煎服,7天为1个疗程,对照组给予盐酸氟桂利嗪5 mg,日1次,口服.连续治疗4周后评定疗效,16周后进行随访.结果 两组总有效率分别为92.5％和82.6％,治疗组明显优于对照组.治疗组治疗后眩晕障碍量表(DHI)评分明显降低,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 加味半夏泻心汤治疗前庭性偏头痛疗效可靠,安全性高,不良反应小,值得临床推广应用.
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良性阵发性位置性眩晕患者抑郁焦虑状态评估
目的 探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者管石手法复位(CRP)治疗前后抑郁焦虑状态的变化.方法 选择我院2014年1~11月期间确诊并施行CRP的单侧原发性BPPV患者52例(病例组)和同期于我院查体的健康体检者58例(对照组).采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)和眩晕障碍量表(DHI)分别对病例组CRP治疗前、后和对照组的抑郁焦虑状态进行评估,比较各组评分结果,并探讨DHI与HAMD、HAMA之间的相关性.结果 (1)病例组中HAMD、HAMA得分异常者(HAMD≥8;HAMA≥7)分别有38.46%(20/52)和48.08%(25/52).治疗前HAMD、HAMA、DHI及其分量表得分均显著高于治疗后和对照组(P<0.05);治疗后HAMD、HAMA得分与对照组比较无显著差异(P>0.05);治疗后DHI及其分量表得分与对照组比较均有显著差异(P<0.05).(2)DHI与HAMD、HAMA得分之间呈线性相关(r=0.427, 0.556;均P<0.05).HAMD、HAMA得分越高者其DHI得分也越高,反之亦然.结论 (1)BPPV患者可合并抑郁焦虑,CRP能显著改善患者眩晕症状和情绪状态.(2)三种量表评分具有相关性,联合应用可能有助于BPPV患者的综合评估和治疗.
关键词： 抑郁 焦虑 情绪 良性阵发性位置性眩晕 眩晕障碍量表 -
不同方法治疗在良性阵发性眩晕的研究
目的：探讨眩晕障碍量表（dizziness handicap inventory,DHI）对水平背地性眼震良性阵发性位置性眩晕（apo?geotropic nystagmus horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo, apogeotropic HSC-BPPV）患者健康相关生活质量（quality of life,QOL）的评估意义。方法回顾性分析2014年3月至2015年5月期间确诊为apogeotropic HSC-BPPV的40例患者，采用汉化的英文版眩晕障碍量表，在治疗前和治疗后1个月进行QOL的调查和评估，比较采用不同耳石重置法的两组患者功能、情感、躯体三个方面的得分和总分。结果两组患者在治疗后的DHI各项分值和总分均明显低于治疗前，且差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者间比较，在治疗前和治疗后的DHI各项分值和总分均相当，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组手法耳石复位全部成功。结论水平背地性眼震良性阵发性位置性眩晕患者，改良Nuti法和Gufoni法均能改善患者的QOL，汉化的英文版DHI在BPPV患者QOL评估中起着重要作用。
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 生活质量 眩晕障碍量表 -
继发性和原发性良性发作性位置性眩晕残余头晕症状的比较
目的 本研究通过收集继发性良性发作性位置性眩晕(BPPV)患者和原发性BPPV患者的临床资料,分析两者之间的残余头晕的发生率、持续时间及眩晕障碍量表(DHI)分数的情况,从而更好地指导继发性良性发作位置性眩晕的临床治疗.方法 收集2012年5月-2015年12月在嘉兴市第一医院神经内科门诊及住院的确诊为BPPV并行耳石复位术成功复位的196名患者,根据BPPV的病因,将患者分为继发性BPPV组(73例)和原发性BPPV组(123例),比较2组之间的性别、年龄、复位前病程、残余头晕的发生率、持续时间及DHI分数.结果 性别、复位前病程和年龄在2组间的差异无统计学意义(P＞0.05).继发性BPPV组相比原发性BPPV组的残余头晕症状发生率更高(65.75％ vs.49.59％,P＜0.05),继发性BPPV组比原发性BPPV组有更长的残余头晕持续时间[(11.54±4.15)d vs.(9.21 ±4.54)d,P＜0.05],且继发性BPPV组相比原发性BPPV组的DHI分数更高(18.44±6.67 vs.14.79±6.00,P＜0.05).结论 继发性BPPV组较原发性BPPV组残余头晕的发生率更高,持续时间更长,且DHI分数更高,在临床工作中,我们应更重视继发性BPPV患者的治疗,尽早干预残余头晕症状,改善BPPV患者生活质量.
关键词： 良性发作性位置性眩晕 残余头晕 眩晕障碍量表 -
针刺治疗中老年耳石症复位后残余头晕30例临床研究
目的:观察针刺治疗中老年耳石症复位后残余头晕的临床疗效.方法:选取中老年耳石症复位后残余头晕患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例.治疗组采用针刺治疗,对照组采用Brandt-Daroff习服训练.2组均于治疗2周后评估临床疗效,并比较2组患者治疗前后眩晕障碍量表(DHI)评分变化情况.结果:治疗组总有效率为93.3％,高于对照组的76.7％(P<0.05);2组患者治疗后DHI各项评分及总分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组评分明显低于对照组(P<0.01).结论:针刺治疗能有效缓解中老年耳石症复位后残余头晕患者的临床症状,改善心理生理功能,提高生活质量.
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氟哌噻吨美利曲辛片治疗继发性BPPV老年患者残余头晕症状的疗效观察
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片对继发性良性阵发性位置性眩晕(bnign proxysmal psitional vrtigo,BPPV)老年患者残余头晕症状的影响.方法 收集2014年1月-2016年9月嘉兴市第一医院神经内科治疗的84例继发性BPPV老年患者(年龄＞ 65周岁)的临床资料,分为氟哌噻吨美利曲辛片治疗组(n=42)和常规治疗组(n=42).比较2组残余头晕的持续时间及治疗前,治疗后第3天、第1周、第2周的眩晕障碍量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)分数.结果 和常规治疗组相比,氟哌噻吨美利曲辛片治疗组残余头晕症状持续时间明显较短(P=0.002).复位成功后,与常规治疗组相比,氟哌噻吨美利曲辛片组治疗后第1周和第2周的DHI分数明显降低(P分别为0.040和0.030).结论 氟哌噻吨美利曲辛片治疗继发性BPPV,可使残余头晕的持续时间明显缩短,治疗1周和2周后DHI评分降低.
关键词： 氟哌噻吨美利曲辛片 继发性良性阵发性位置性眩晕 残余头晕 眩晕障碍量表 -
倍他司汀治疗良性阵发性位置性眩晕成功手法复位后的残余头晕
目的 探讨倍他司汀对治疗BPPV手法复位成功患者残余头晕的疗效. 方法 112例一次性手法复位成功的BPPV患者随机分为倍他司汀治疗组与对照组各56例.治疗组予甲磺酸倍他司汀片口服,6mg/次,3次/d,服药4周; 对照组在成功手法复位后不予额外药物治疗. 随访3个月, 比较两组残余头晕持续时间及眩晕障碍量表(DHI)的得分.结果 治疗组残余头晕持续时间比对照组显著缩短(P<0.05);两组DHI评分在治疗1周时差异无统计学意义(P>0.05),在治疗2、4、6、8周时,治疗组得分显著低于对照组(P<0.01).结论 倍他司汀可有效缩短BPPV手法复位成功患者残余头晕的持续时间并及时减轻患者残余头晕的严重程度.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 残余头晕 倍他司汀 管石复位治疗 眩晕障碍量表 -
药物联合前庭康复治疗前庭性偏头痛的疗效观察
目的 观察药物联合前庭康复治疗前庭性偏头痛(VM)的疗效及其对患者生活质量(QOL)的影响.方法 筛选2017-01—2018-01就诊于郑州大学第二附属医院耳鼻咽喉科的78例VM患者,随机分为2组,实验组接受口服氟桂利嗪加前庭康复锻炼,对照组单纯口服氟桂利嗪.采用眩晕障碍量表(DHI)及欧洲五维生活质量量表(EQ-5D)评分.结果 治疗前后,DHI和EQ-5D量表得分差异均有统计学意义(P<0.01);实验组DHI中的各项评分和EQ-5D中P、A及VAS评分均显著低于对照组(P<0.01),但EQ-5D中M、S、U评分无明显差异(P>0.05).结论 药物联合前庭康复治疗可改善VM患者的预后及生活质量.
关键词： 前庭性偏头痛 氟桂利嗪 前庭康复治疗 眩晕障碍量表 欧洲五维生活质量量表 -
35例前庭阵发症患者治疗前后生活质量评估
目的:研究前庭阵发症(VP)患者抗癫痫药物治疗前后生活质量(QOL)的变化.方法:选取2012-09-2015-09期间在神经内科门诊就诊的35例VP患者,采用SF-36健康调查量表(SF-36)和眩晕障碍量表(DHI)对患者的QOL进行调查与评估.统计分析治疗前后QOL的改变.结果:VP患者接受抗癫痫药物治疗1个月后,SF-36量表中生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能和情感职能等6个维度评分较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01);DHI量表中的情感、功能、躯体评分和三项总分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:抗癫痫药物可明显改善VP患者的QOL,SF-36和DHI量表能有效评估VP患者的QOL.
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良性阵发性位置性眩晕治疗前后生活质量研究
目的:探讨管石复位法(CRP)治疗前后良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者健康相关生活质量(QOL)的变化.方法:采用中文版SF-36健康调查量表(SF-36)和汉化英文版眩晕障碍量表(DHI),分别对86例施行CRP的BPPV患者(治疗组)和120名健康体检者(对照组)进行QOL的调查与评估,并将2组的结果进行对比.结果:通过SF-36和DHI评估显示,BPPV患者治疗前SF-36的维度计分均低于对照组,DHI各条目计分均高于对照组.差异均有统计学意义(均P<0.05).BPPV患者治疗后3个月SF-36和DHI量表得分与对照组差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:CRP可明显改善BPPV患者的QOL; SF-36和汉化DHI量表能有效评估BPPV患者的QOL.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 生活质量 SF-36 眩晕障碍量表 -
眩晕障碍量表在 BPPV 患者生活质量评估中的应用
目的：探讨眩晕障碍量表（dizziness handicap inventory ，DHI）对良性阵发性位置性眩晕（BPPV ）患者健康相关生活质量（quality of life ，QOL）评估的意义。方法采用汉化的英文版DHI分别对120例施行管石复位法（canalith repositioning procedure ，CRP）治疗的BPPV患者（治疗组）治疗前及治疗后3个月和60名健康体检者（对照组）进行评估，比较两组患者功能、情感、躯体三个方面的得分及总分。结果治疗组治疗前功能、情感、躯体评分分别为22．60±6．54、18．50±8．28、17．90±5．0分，总分为59．00±14．32分，对照组功能、情感、躯体分别为1．35±1．74、1．00±1．01、1．37±1．86分，总分为3．72±3．46分，治疗前治疗组D H I各项目得分均高于对照组（均P＜0．05）。治疗后3个月治疗组功能、情感、躯体评分分别为1．10±1．42、1．50±1．70、1．45±1．46分，总分为4．05±3．66分，均较治疗前分值降低（均为 P＜0．05），与对照组比较差异无统计学意义（均为 P＞0．05）。结论CRP治疗BPPV有效，汉化DHI量表能够应用于BPPV患者QOL的评估。
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 生活质量 眩晕障碍量表 -
半夏白术天麻汤加减配合改良耳石重置法对BPPV患者生活质量的研究
目的 应用眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)对水平背地性眼震良性阵发性位置性眩晕(apogeotropic nystagmus horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,apogeotropic HSC-BPPV)患者健康相关生活质量(quality of life,QOL)进行评价;研究半夏白术天麻汤加减配合改良耳石重置法对apogeotropic HSC-BPPV患者生活质量的影响.方法 回顾性分析2015年7月至2017年5月期间确诊为apogeotropic HSC-BPPV的60例患者,采用中文版眩晕障碍量表,在治疗前和治疗后1个月进行QOL的调查和评估,比较采用口服半夏白术天麻汤加减配合改良Nuti法与Gufoni法两组患者功能、情感、躯体三个方面的得分和总分.结果 两组患者在治疗后的DHI各项分值和总分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者间比较,中药加改良Nuti法手法组在治疗后的DHI各项分值和总分低于单纯手法组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 水平背地性眼震良性阵发性位置性眩晕患者,应用半夏白术天麻汤加减配合改良手法复位较单纯手法复位更能改善患者的QOL,值得推广;中文版DHI在BPPV患者QOL评估中起着重要作用.
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手法复位治疗围绝经期良性阵发性位置性眩晕的效果
目的 评价手法复位治疗对围绝经期女性良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的临床效果.方法 选择2014年1月至2015年10月在西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊诊断为BPPV的443例围绝经期患者施行管石复位法(CRP)治疗,观察治疗效果及复发情况,采用汉化版眩晕障碍量表(DHI)对治疗前及治疗后3个月进行生活质量评价.结果 对443例患者经手法复位后,治疗有效率为100.0%,1年内总复发率为8.6%.与单次复位治疗相比,2次或3次及以上手法治疗能够显著降低复发率(χ2=15.535,P<0.001).合并慢性系统性疾病的BPPV患者,其复位治疗后的复发率显著高于无合并症者(11.6% vs 5.9%,χ2=4.508,P=0.034).继发性BPPV复发率显著高于原发性BPPV(14.2% vs 6.0%,χ2=8.290,P=0.004).手法复位治疗能够显著降低围绝经期BPPV患者躯体障碍评分(17.8±5.6 vs 3.0±2.1,t=11.412,P<0.001)、功能障碍评分(23.8±8.0 vs 2.4±1.4,t=11.684,P<0.001)、情感障碍评分(18.3±1.5 vs 1.9±1.4,t=7.720,P<0.001)及总体DHI评分(59.7±14.4 vs 7.3±2.4,t=13.263,P<0.001).结论 CRP是对BPPV的有效治疗方法,有效的手法复位治疗能够提高围绝经期BPPV患者的生活质量.多次CRP治疗、积极治疗合并疾病有助于提高BPPV患者的治疗效果.
关键词： 眩晕障碍量表 围绝经期 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 -
手法复位与合并综合方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效比较
目的 比较单纯使用Epley手法复位治疗和Epley手法复位联合综合治疗两种方法对后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效及治疗后患者头晕症状缓解情况.方法 采用前瞻性的方法对确诊为原发性PC-BPPV的94例患者进行比较.41例对照组患者单纯采用Epley手法复位;53例试验组患者除了采用Epley手法复位以外同时联合使用治疗后限制体位、静脉滴注银杏叶制剂及前庭康复训练的综合治疗方法,1周及1个月后比较2组患者的治疗疗效及治疗后头晕症状(使用眩晕障碍量表比较)的缓解情况.结果 经过1周治疗后试验组患者的痊愈率为72％,与对照组(痊愈率68％,P＞0.05)接近;治疗后试验组眩晕障碍量表总评分4.02±1.20与对照组总评分8.40±2.54比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1个月后,试验组患者的痊愈率为91％,与对照组比较(痊愈率88％),差异无统计学意义(P＞0.05).试验组眩晕障碍量表总评分3.80±1.10与对照组总评分3.50±1.40比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Epley手法复位对于PC-BPPV的治疗简单、有效;联合综合治疗的方法可以显著改善复位治疗后患者的头晕不适症状.
