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良性发作性位置性眩晕患者行管石复位治疗的疗效观察
目的:观察管石复位法治疗良性复发性位置性眩晕(Benign paroxysmal positionalvertigo,BPPV)患者的临床疗效.方法:将良性复发性位置性眩晕患者250例作为研究对象,其中后半规管性BPPV患者204例;水平半规管性BPPV患者46例.后半规管性BPPV患者行Epley法管石复位治疗;水平半规管性BPPV患者行Barbecue翻滚法管石复位治疗.分别于术后一周及一个月后随访,记录患者的治疗情况.结果:一周后随访,后半规管性BPPV患者痊愈162例,好转30例,无效12例,总有效率为98.03％;水平半规管性BPPV患者痊愈31例,好转8例,无效7例,总有效率为95.65％;250例BPPV患者中总有效率为92.40％.一个月后随访,后半规管性BPPV患者痊愈187例,好转12例,无效5例,总有效率为99.02％;水平半规管性BPPV患者痊愈39例,好转4例,无效3例,总有效率为97.83％;250例BPPV患者中总有效率为96.80％.结论:管石复位法治疗良性复发性位置性眩晕患者的疗效好.
关键词： 良性复发性位置性眩晕 管石复位法 效果 -
360°滚转复位法治疗良性阵发性位置性眩晕
目的 明确在后半规管平面360°旋转患者对治疗典型的后半规管良性阵发性位置性眩晕是否有效.方法 回顾分析了46例后半规管良性阵发性位置性眩晕患者,其中25例采用三维滚轮360°滚转复位法进行复位治疗,21例采用Epley手法复位治疗,对其疗效进行比较.结果 采用三维滚轮360°滚转复位法治疗的患者中第一次治疗后有23例患者(92%)治愈,2例患者经过第二次治疗治愈;采用Epley手法复位的患者中第一次治疗后有19例患者(91.5%)治愈,2例患者经过第二次治疗治愈.应用x~2检验(,x~2=0.1173,P=0.7319)二者的差异没有统计学意义.结论 三维滚轮360°滚转复位法能有效的治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕.其成功率及效果与Epley法一致,且操作简便、舒适度优于传统方法 .
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 360°滚转复位法 管石复位法 -
不同方法治疗在良性阵发性眩晕的研究
目的：探讨眩晕障碍量表（dizziness handicap inventory,DHI）对水平背地性眼震良性阵发性位置性眩晕（apo?geotropic nystagmus horizontal semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo, apogeotropic HSC-BPPV）患者健康相关生活质量（quality of life,QOL）的评估意义。方法回顾性分析2014年3月至2015年5月期间确诊为apogeotropic HSC-BPPV的40例患者，采用汉化的英文版眩晕障碍量表，在治疗前和治疗后1个月进行QOL的调查和评估，比较采用不同耳石重置法的两组患者功能、情感、躯体三个方面的得分和总分。结果两组患者在治疗后的DHI各项分值和总分均明显低于治疗前，且差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者间比较，在治疗前和治疗后的DHI各项分值和总分均相当，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组手法耳石复位全部成功。结论水平背地性眼震良性阵发性位置性眩晕患者，改良Nuti法和Gufoni法均能改善患者的QOL，汉化的英文版DHI在BPPV患者QOL评估中起着重要作用。
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 生活质量 眩晕障碍量表 -
165例良性阵发性位置性眩晕患者管石复位治疗疗效观察
目的 评估BPPV患者管石复位治疗短期和长期疗效.方法 回顾分析了后半规管和上半规管BPPV患者165例,男53例、女112例,年龄范围18岁至84岁(平均53岁),分为2组,手法复位治疗(治疗组)125例,非手法复位(对照组)40例.结果 治疗组中,后半规管BPPV患者81例,上半规管BPPV患者31例,双侧后半规管BPPV 13例.65岁以上老年BPPV患者41例.治疗结果分析,治疗组首次治愈83人(66.4%),其中后半规管BPPV 60人(74.1%),上半规管BPPV 14人(45.2%),双侧后半规管BPPV 9人(69.2%),老年BPPV 32人(78.0%).对照组16人(40%)在一周后症状消失.在4个月至41个月的随访中,治疗组和对照组治愈率分别为92%和82.5%.有30人(24%)在随访中复发.有2例病史超过40个月的患者,手法复位治疗无效而进行后半规管阻塞术.结论 手法复位治疗BPPV患者是一种非常有效的方法,它能有效的缩短病程,减轻患者痛苦,其方法简单、易行且费用低,可以在临床广泛使用.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕(BPPV) 管石复位法 -
管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的影响因素分析
目的 观察管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕的长期效果,探讨影响治疗预后的相关因素.方法 回顾性分析59例后半规管良性阵发性位置性眩晕患者治疗和随访结果,并对管石复位法治疗成功的良性阵发性位置性眩晕患者进行多因素COX回归分析.结果 59例患者中有54例(91.5%)治愈.治愈的54例患者在随访中有21例(38.9%)复发,其中有10例患者伴有半规管轻瘫.对患者的性别、年龄、发病时间、病因、半规管功能等指标进行多因素分析,只有半规管轻瘫一项指标进入COX模型,说明半规管轻瘫是影响治疗预后的因素.结论 半规管轻瘫是影响BPPV患者管石复位法治疗预后的影响因素.
关键词： 管石复位法 良性阵发性位置性眩晕(BPPV) 冷热试验 预后 -
关键词：
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改良Epley复位法联合倍他司汀治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床研究
目的 探讨改良Epley复位法联合倍他司汀治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效.方法 选择2008年7月-2011年9月本院治疗的192例单侧PC-BPPV患者,随机分为改良Epley复位法联合倍他司汀治疗组(EP+BE组)67例、改良Epley复位法治疗组(EP组)61例、倍他司汀治疗组(BE组)64例,观察患者的临床表现,分析治疗的有效率和平均有效时间.结果 EP+BE组治疗3 d和1周后有效率均高于EP组和BE组,EP组治疗3 d和1周后有效率高于BE组,EP+BE组3 d内的平均起效时间短于EP组和BE组.结论 改良Epley复位法联合倍他司汀治疗PC-BPPV安全有效,明显缩短病程.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 倍他司汀 -
管石复位治疗56例良性阵发性位置性眩晕病人的护理
回顾分析56例良性阵发性位置性眩晕(BPPV)病人的临床资料,其中后半规管BPPV 46例,水平半规管BPPV 10例,分别采用Epley管石复位法、Barbecue翻滚法治疗,同时给予针对性的护理措施,结果痊愈45例,改善9例,无效2例,总有效率为96.4%.认为管石复位法治疗BPPV安全有效,配合有效的护理,可提高病人的依从性、减轻病人痛苦、提高治疗成功率.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 护理 -
管石复位法治疗良性发作性位置性眩晕的短期和长期效果
目的 分析良性发作性位置性眩晕(BPPV)的临床特点,观察管石复位法(CRP)治疗BPPV的短期和长期疗效.方法 232例神经内科门诊连续就诊的BPPV患者,年龄20～ 89岁,平均55.4±14.7岁,女性占66.4％(154/232),病程2h～8m,平均11.8 ±26.6d.BPPV的诊断依据临床表现结合变位试验.根据受累半规管的类型选择合适的CRP,包括改良Epley法、Barbecue翻滚法和Gufoni法.评估了疗效和安全性,长期随访观察了复发率及影响因素.结果 232例BPPV患者中,受累部位在后半规管(PC-BPPV)、外半规管(HC-BPPV)、前半规管和多个半规管分别为68.5％、26.7％、0.9％和3.9％,主观性BPPV占5.2％.首次就诊治愈率83.2％,1w治愈率93.5％.PC-BPPV、HC-BPPV和多个半规管BPPV分别平均接受了1.5±1.0、2.4±1.4和5.4±1.5次CRP(F=62.242,P＜0.001).26.3％的患者治疗成功后仍有头昏.长期随访20.6％的患者复发,13.1％发生于6m内,年龄、病程和外伤史可能是影响复发的因素.CRP过程中未见严重不良反应,但有5.2％的患者发生了耳石部位转换.结论 BPPV多累及后半规管,但HC-BPPV的发病率可能被低估；CRP是安全有效的治疗方法,但外半规管和多个半规管受累时需更多的CRP次数；长期随访BPPV有较高的复发率.
关键词： 良性发作性位置性眩晕 管石复位法 治疗 预后 -
良性发作性位置性眩晕行管石复位治疗的效果分析
目的：探讨管石复位法治疗良性复发性位置性眩晕（ Benign paroxysmal positional vertigo，BPPV）的临床疗效。方法选取2012年1月～2013年12月收治的250例良性复发性位置性眩晕患者作为研究对象，其中后半规管性BPPV患者204例，水平半规管性BPPV患者46例。后半规管性BPPV患者行Epley法管石复位治疗，水平半规管性BPPV患者行 Barbecue翻滚法管石复位治疗。分别与一周后及一个月后随访，记录患者治疗情况。结果一周后随访，后半规管性BPPV患者痊愈162例，好转30例，无效12例，总有效率为98．03％；水平半规管性BPPV患者痊愈31例，好转8例，无效7例，总有效率为95．65％；250例BPPV患者中总共有效率为92．40％。一个月后随访，后半规管性BPPV患者痊愈187例，好转12例，无效5例，总有效率为99．02％；水平半规管性BPPV患者痊愈39例，好转4例，无效3例，总有效率为97．83％；250例BPPV患者中总共有效率为96．80％。结论管石复位法操作简便，疗效明显，对治疗良性复发性位置性眩晕具有重大临床价值。
关键词： 良性复发性位置性眩晕 管石复位法 效果 -
Barbecue翻滚法联合Gufoni法治疗良性发作性位置性眩晕41例
目的：评估Barbecue翻滚法联合Gufoni法治疗良性发作性位置性眩晕（BPPV）的效果。方法：水平半规管BPPV的诊断依据体位变动，诱发短暂眩晕的临床特点结合仰卧转头试验，再根据诱发眼震的方向分为眼震向地型或眼震背地型。眼震向地型采用Barbecue翻滚法和（或）Gufoni法治疗。眼震背地型先采用Gufoni法，转化为眼震向地型后再采用Barbecue翻滚法或Gufoni法治疗。结果：水平半规管BPPV41例中，累及左侧16例，累及右侧21例，不能辨别侧别4例。眼震向地型32例（78.0%）中，行Barbecue翻滚法13例，行Gufoni法10例，先后行两种方法治疗9例，平均接受2.1±0.9次复位，初诊治疗成功28例（87.5%），3天复位成功3例，7天复位成功1例，7天复诊时1例复发，再次复位成功，7天时治疗成功率100%。5例眼震背地型治疗成功3例。眼震不明显或方向不能明确4例，分别先后行两侧复位治疗，均在初诊治疗成功。结论：眼震向地型可经Barbecue翻滚法联合Gufoni法有效治疗。眼震背地型治疗较难，应辨别其类型，探索合适疗法。
关键词： 良性发作性位置性眩晕 水平半规管 管石复位法 -
耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕32例
目的 探讨耳石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的的效果.方法 应用Epley管石复位法、Semout管石解脱法及Barbecue翻滚法对良性阵发性位置性眩晕32例予以治疗.结果 32例中经耳石复位法治愈27例(84.4%),有效3例(9.4%),复位失败2例(6.3%),后经前庭功能训练治愈.结论 耳石复位法是BPPV的首选治疗方法,对于复位失败的患者前庭功能训练可获得较好的疗效.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 -
Epley法治疗良性阵发性位置性眩晕60例分析
目的 探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的治疗方法和影响因素.方法 对2009-01～2009-07诊断的60例BPPV的治疗情况进行回顾性分析.60例患者通过常规耳科检查和Dix-Hallpike诱发实验确诊,病程3个月～22年,Epley法治疗后2～4周复诊.结果 Epley法治疗38例治愈,52例有效,8例无效.结论 Epley法治疗BPPV效果良好,临床医生应了解和掌握.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 -
管石复位法对良性阵发性位置性眩晕患者健康相关生活质量的影响
目的：讨论良性阵发性位置性眩晕（ BPPV）患者采用管石复位法（ CRP）治疗对健康相关生活质量（ QOL）的影响。方法选取平顶山市第二人民医院收治的40例BPPV患者作为观察组，对其采用CRP治疗，并选取同期健康体检者40名作为对比组，对两组均采用SF-36健康调查量表（SF-36）量表和眩晕障碍量表（DHI）进行QOL的调查，对比分析两组QOL评估结果。结果观察组患者在进行治疗之前，其SF-36量表评分（368.5±89.1）与对比组比较明显低，但观察组DHI评分（70.5±17.9）与对比组相较明显较高，组间评分差异有统计学意义（ P﹤0.05）；观察组患者在进行治疗后，其各项评分与对比组评分比较差异未见统计学意义（P﹥0.05）。结论采用管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕可有效改善患者的QOL，具有重要临床意义。
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 健康相关生活质量 影响 -
并发梅尼埃病的管结石症良性阵发性位置性眩晕临床特点分析
目的:探讨多管及单管良性阵发性位置性眩晕(BPPV)伴梅尼埃病患者的治疗和预后.方法:梅尼埃病并发多管BPPV(试验组A)6例,梅尼埃病并发单管BPPV(试验组B) 11例,不伴梅尼埃病的特发性BPPV(对照组)43例,均经变位试验诊断,并采用管石复位法治疗,比较三组患者的临床特点及转归.结果:试验组(A、B)与对照组比较,以下方面差异有统计学意义(P＜0.05):①半规管受累单侧比双侧多;②后半规管受累较多;③多管BPPV伴梅尼埃病的患者需多次复位且复发率高.结论:梅尼埃病并发BPPV与特发性BPPV患者的临床特点有显著不同,其1次复位成功率较低且复发率高,多管BPPV伴梅尼埃病的复发率高.
关键词： 梅尼埃病 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 -
36例梅尼埃病并发良性阵发性位置性眩晕临床分析
目的:比较梅尼埃病并发良性阵发性位置性眩晕(BPPV)和特发性BPPV患者的临床特点及预后的差异.方法:回顾性分析372例BPPV患者的临床资料,36例为梅尼埃病并发BPPV(试验组),289例为特发性BPPV(对照组),所有患者均经变位试验诊断,并采用管石复位法(CRP)治疗,比较两组患者的临床特点及转归.结果:试验组和对照组在以下几方面存在显著差异(P＜0.05):①女性比例较高;②BPPV持续时间长;③水平半规管受累比例高;④半规管轻瘫较多见;⑤需多次复位且复发率高.结论:梅尼埃病并发BPPV和特发性BPPV患者的临床特点有显著不同,其一次复位成功率较低且复发率高.
关键词： 梅尼埃病 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 预后 复发 -
良性阵发性位置性眩晕治疗前后生活质量研究
目的:探讨管石复位法(CRP)治疗前后良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者健康相关生活质量(QOL)的变化.方法:采用中文版SF-36健康调查量表(SF-36)和汉化英文版眩晕障碍量表(DHI),分别对86例施行CRP的BPPV患者(治疗组)和120名健康体检者(对照组)进行QOL的调查与评估,并将2组的结果进行对比.结果:通过SF-36和DHI评估显示,BPPV患者治疗前SF-36的维度计分均低于对照组,DHI各条目计分均高于对照组.差异均有统计学意义(均P<0.05).BPPV患者治疗后3个月SF-36和DHI量表得分与对照组差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:CRP可明显改善BPPV患者的QOL; SF-36和汉化DHI量表能有效评估BPPV患者的QOL.
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 生活质量 SF-36 眩晕障碍量表 -
眩晕障碍量表在 BPPV 患者生活质量评估中的应用
目的：探讨眩晕障碍量表（dizziness handicap inventory ，DHI）对良性阵发性位置性眩晕（BPPV ）患者健康相关生活质量（quality of life ，QOL）评估的意义。方法采用汉化的英文版DHI分别对120例施行管石复位法（canalith repositioning procedure ，CRP）治疗的BPPV患者（治疗组）治疗前及治疗后3个月和60名健康体检者（对照组）进行评估，比较两组患者功能、情感、躯体三个方面的得分及总分。结果治疗组治疗前功能、情感、躯体评分分别为22．60±6．54、18．50±8．28、17．90±5．0分，总分为59．00±14．32分，对照组功能、情感、躯体分别为1．35±1．74、1．00±1．01、1．37±1．86分，总分为3．72±3．46分，治疗前治疗组D H I各项目得分均高于对照组（均P＜0．05）。治疗后3个月治疗组功能、情感、躯体评分分别为1．10±1．42、1．50±1．70、1．45±1．46分，总分为4．05±3．66分，均较治疗前分值降低（均为 P＜0．05），与对照组比较差异无统计学意义（均为 P＞0．05）。结论CRP治疗BPPV有效，汉化DHI量表能够应用于BPPV患者QOL的评估。
关键词： 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法 生活质量 眩晕障碍量表 -
不同方法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕疗效分析
目的 探讨分别采用Epley和Semont手法复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的治疗效果.方法 将263例PC-BPPV患者随机分为Epley治疗组(133例)与Semont治疗组(130例),分别采用Epley和Semon手法复位治疗,观察治疗效果.结果 263例经手法复位治疗一周后随访总有效率84.8%(223/263),其中Epley治疗组有效率为85.7%(114/133),Semont治疗组有效率为83.8%(109/130),3个月后随访总有效率92.4%(243/263),其中Epley治疗组有效率为91.7%(122/133),Semont治疗组有效率为93.1%(121/130).随访中有21例患者复发,其中Epley组11例,Semon组10例,再次行手法复位治疗,眩晕症状仍可缓解.结论 Epley和Semon手法复位治疗PC-BPPV疗效明显,总体疗效差异无统计学意义.
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无明显眼震的良性阵发性位置性眩晕患者手法复位疗效分析
目的 初步探讨无眼震良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的治疗方法.方法 39例无明显眼震的BPPV患者(治疗组)和76例后半规管BPPV患者(对照组),采用Epley法分别进行1~3次手法复位治疗,两组均于治疗后2周复诊,比较其疗效.结果 治疗组症状立即消失21例,2周内症状消失6例,症状改善5例,7例无效,治愈率69.23%(27/39),总有效率84.62%(32/39);对照组症状立即消失36例,2周内症状消失23例,症状改善9例,8例无效,治愈率77.63%(59/76),总有效率89.47%(66/76).两组间治愈率和有效率比较差异均无统计学意义(P<0.05).结论 对不伴眼震的BPPV患者,Epley手法复位效果良好.
关键词： 位置性眼震 良性阵发性位置性眩晕 管石复位法
