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面瘫后遗流泪症案
患者,女,67岁.初诊日期:2017年8月6日.主诉:面瘫后流泪3月余,加重5d.病史:3个月前受凉后出现左眼闭目漏晴、迎风流泪,左侧额纹、鼻唇沟变浅,口角右偏伴耳后疼痛,于山东中医药大学附属医院脑病科就诊,诊断为周围性面神经麻痹,予以激素、营养神经药物治疗(具体不详),效可,但仍有流泪症状,遂到山东中医药大学附属医院针灸科进一步治疗.刻下症:双侧额纹、鼻唇沟基本对称,左眼闭目可,微笑时嘴角略右偏,自觉左侧眼部肌肉板滞不舒,流泪,遇风受寒尤甚,伴有视物模糊,少气乏力,腰膝酸软,寐差梦多,大便无力,日一行,小便可,舌淡、苔薄白,脉细弱.检查:泪道冲洗通畅,眼睑及眼内角发赤,双眼球结膜轻度充血.西医诊断:泪溢症;中医诊断:面瘫后遗流泪症(肝肾两虚型).治疗原则:养肝益肾,固摄止泪.治疗方法:麦粒灸大、小骨空穴.将艾绒制做成麦粒大小的圆锥形艾炷,要求紧实,备用.操作:(1)灸大骨空穴(大骨空穴位于拇指背侧,指间关节的中点,见图1):嘱患者取坐位,双手半握拳,将双侧大拇指平放在桌面上,虎口处抵住桌沿,定位并常规消毒后,于大骨空穴处涂抹少许新鲜姜汁,将艾炷分别放置于大骨空穴,用线香点燃,使其缓慢燃烧,待燃至2/3处或患者自觉灼热且无法忍受时立即移走艾炷.
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五苓散新用
五苓散出自<伤寒论>,由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成,原为治太阳表邪未解,内传太阳之腑,以致膀胱气化不利,遂成太阳经腑同病之蓄水证而设,功能利水渗湿、温阳化气,临床主要用于治疗水湿内停之水肿等症.笔者临证将其用于流泪症、恶阻、小儿泄泻等多种疾病的治疗,疗效满意,现介绍如下.
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中药配合治疗老年流泪症24例临床观察
目的：探索中药配合治疗老年人迎风流泪症的临床疗效。方法选取来我院门诊就诊并诊断为流泪症的老年患者24例，随机分为治疗组与对照组，治疗组以中医配合西医治疗为主，对照组以西医治疗为主，比较两组在不同治疗时间段的临床疗效。结果治疗组在治疗6天、12天时与对照组相比，疗效优于对照组，具有统计学意义，P＜0．05；18天时两组比较无统计学意义，P＞0．05；随访1年治疗组复发率为4．35％，对照组为40％，两者比较具有统计学意义，治疗组远期疗效优于对照组。结论中药配合西药治疗流泪症具有良好的治疗效果。
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中医眼科治疗流泪症临床探讨
中医眼科认为流泪症系肝肾不足、命门火衰、泪泉不固所致,或肝胆火炽,迫液上沸.或兼风邪侵袭泪窍,窍道不通而成.治疗总的原则是补肝肾益气血,祛风止泪.
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针刺睛明、球后治疗周围性面瘫流泪症的临床观察
目的:观察针刺睛明、球后治疗周围性面瘫流泪症的临床疗效.方法:采用针刺睛明、球后治疗周围性面瘫流泪症53例.结果:53例患者中,治愈率为73.58％,总有效率为98.11％.结论:针刺睛明、球后治疗周围性面瘫流泪症疗效显著.
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益气养血法治疗眼病
凡眼病见少气懒言、身倦乏力、头晕目眩、面色淡白无华、劳累后加重或心悸、失眠、多梦,舌淡苔白,脉细弱等气血不足的表现,均可以益气养血法治疗,所谓“有是证,用是药”.益气养血法用药大多以补益药为主,略显滋腻,可适当加入枳壳、陈皮、佛手等行气健脾之品.还应注意余邪未尽时不宜应用,若虚实夹杂者,宜攻补兼施以免留邪.
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针刺承泣透睛明治疗面神经麻痹流泪症45例
目的:观察针刺承泣透睛明治疗面神经麻痹流泪症的临床疗效.方法:对45例面神经麻痹流泪症患者采用针刺承泣透睛明治疗并进行疗效观察.结果:45例患者中,临床治愈38例,占84.4％,好转5例,占11.2％,无效2例,占4.4％,有效率为95.6％.结论:针刺承泣透睛明治疗面神经麻痹流泪症疗效显著.
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中药为主治疗流泪症
目的:观察以中药煎服为主治疗冲洗通畅但仍流泪的流泪症的临床效果.方法:52例(104眼)每日以中药煎服,辅以抗菌眼液点眼.结果:52例(104眼)痊愈80眼,好转24眼,总有效率100%.结论:以中药煎汤内服,外用西药点眼治疗流泪症,疗程短,效果明显,且无副作用,不易复发.
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中药二妙散加味治疗流泪症36例
目的:探索中医治疗流泪症的新方法.方法:应用中药二妙散加味治疗冲洗泪道通畅但仍流泪的流泪症.结果:本方法治疗36例(41眼)治愈26例,占72.22%,有效7例,占19.44%,无效3例,占8.33%,总有效率91.66%.结论:应用中药二妙散加味治疗冲洗泪道通畅但仍流泪的流泪症疗效显著.
