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  • 隔药灸结合血透治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

    作者:王志萍;张煜;马志民;李祥炜

    用自制中药饼在大椎、命门、肾俞、脾俞、中脘、中极、足三里、三阴交等穴位上做隔药灸治疗慢性肾衰血透28例,并与西医对照组比较.结果,治疗组总有效率96.4%,对照组为62.5%.两组比较差异有显著意义(P<0.05).说明隔药灸结合透析治疗,能增强慢性肾衰患者体质,改善临床症状,延长患者的生存期,并能减轻由于长期透析出现的透析后综合征,提高透析疗效及患者的生活质量.

  • 高位结肠灌洗延缓肾功能衰竭98例临床观察

    作者:王璞;陶筱娟;薛红珍

    目的:观察中西医结合高位结肠灌洗延缓肾功能衰竭的效果.方法:98例肾功能衰竭失代偿期患者随机分为两组,治疗组行高位结肠灌洗,每周2次,每次2小时,对照组口服包醛氧化淀粉,每次10g,每天3次.疗程均为3个月.结果:与治疗前及对照组相比,高位结肠灌洗后,患者临床症状改善,血尿内生肌酐清除值下降速度减缓,肾生存率提高,采用透析等替代治疗的时间明显推迟.结论:高位结肠灌洗可显著延缓肾功能衰竭速度,对胃及小肠刺激小,为慢性肾功能衰竭保守治疗的有效手段.

  • 中西医结合治疗慢性肾衰竭132例分析

    作者:杨振林

    目的:观察慢性肾衰竭中西医结合治疗的临床疗效.方法:采取中医辨证施治,西医对症治疗.结果:总有效率81.81%,疗效较好,但是,晚期多属脏气衰败,药物治疗较差.结论:慢性肾衰竭需早期中西医结合治疗.

  • 中西医结合治疗慢性肾功能不全疗效观察

    作者:曾亚萍

    目的:观察中药内服及保留灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效.方法:选择慢性肾功能不全患者62例,分成治疗组32例及对照组30例.对照组低盐、优质低蛋白、低磷饮食,控制血压、降血糖、抗炎及对症治疗,治疗组在对照组的基础上用传统中药内服配合中药保留灌肠治疗.结果:对照组总有效率46.67%,治疗组总有效率为68.75%,两组血肌酐、尿素氮在治疗前后比较有统计学差异(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾功能不全疗效较好.

  • 健脾补肾法对拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞调节Th1/Th2的影响

    作者:刘肄辉;张永华

    目的:观察健脾补肾中药对拉米夫定治疗慢性乙肝患者外周血树突状细胞调节Th1/Th2的影响.方法:收集60例慢性乙肝E-抗原阳性患者,分为观察组与对照组,观察组采用健脾补肾中药联合拉米夫定治疗,对照组仅用拉米夫定治疗,疗程均为1年.疗程结束后采集外周血检测树突状细胞表型、功能,同时观察树突状细胞对Th1/Th2分化的影响.结果:观察组树突状细胞表型CD1a、CD80、CD86、HLA-DR、ICAM-1的表达均明显高于对照组,经统计学处理有明显著异,刺激指数、分泌因子IL-12亦明显高于对照组;观察组与对照组相比Th1类细胞因子IFN-γ分泌明显增多,Th2类细胞因子IL-4明显减少.结论:健脾补肾中药能够改善拉米夫定治疗慢性乙肝患者外周血树突状细胞对Th1/Th2的调节.

  • 中西医结合治疗慢性肾功能衰竭31例总结

    作者:李丹丹

    目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法:62例CRF患者随机分成治疗组31例和对照组31例,观察两组治疗前后临床疗效并和血红蛋白(HGB)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化情况.结果:治疗组治疗后的临床症状得以明显缓解,且HGB高于治疗前,Scr、BUN低于治疗前,同时治疗组的总有效率较对照组更显著(P<0.05).结论:中西医结合确能有效地延缓CRF的病程进展.

  • 运德素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎25例疗效观察

    作者:夏金荣;谢永忠

    目前,国内外学者认为干扰素是抗乙肝病毒量有效药物之一。

  • 中西医结合治疗慢性乙肝肝胆湿热型临床观察

    作者:戴姣;戴幸平;邢之华;李家邦;蒋荣鑫;刘清娥

    目的 探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热型的疗效.方法 根据慢性乙型肝炎诊断标准取符合诊断的肝胆湿热型的乙肝患者50例,随机分为中西医结合治疗组和西药对照组,每组25例,中西医结合治疗组用西药拉米夫定+中药清肝利湿汤,西药对照组单用拉米夫定,观察6个月,并定期记录临床症状、体征及实验室检查.结果 中西医结合治疗肝胆湿热型慢性乙肝其临床疗效及证候改善方面优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);在ALT复常率及HBeAg阴转率方面,治疗组优于对照组(P<0.05);在HBV-DNA阴转率、HbeAg/HBeAb血清转换率方面,治疗组血清转换率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热型可以提高治疗效果.

  • 早期大剂量应用美能联合膦甲酸钠治疗慢性乙型重型肝炎的研究

    作者:龚钰清;刘莉;陈悦

    目的 观察早期大剂量应用美能联合膦甲酸钠注射液治疗慢性乙型重型肝炎的疗效,并探讨其机制.方法 131例慢性乙型重型肝炎患者,分为治疗组、对照1组、对照2组和对照3组.治疗组在常规治疗基础上早期加用大剂量美能和膦甲酸钠注射液;对照1组采用常规治疗;对照2组在常规治疗的基础之上加用膦甲酸钠注射液;对照3组在常规治疗的基础之上加用小剂量美能和膦甲酸钠注射液.结果 治疗组肝功能、PT及PTA水平明显恢复,与其他各组相比HBVDNA水平下降早且下降幅度大.治疗组死亡率明显低于其他各组(P<0.01).结论 早期大剂量美能联合膦甲酸钠注射液治疗慢性乙型重型肝炎效果显著.

  • α干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎远期疗效评价

    作者:秦兆习;张光彩;王丽;朱素芳

    目的观察α干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的远期疗效.方法分为干扰素治疗组、苦参素治疗组、联合治疗组及对照组.治疗前后分别检测肝功能、HBV DNA及肝纤维化指标.结果联合治疗组肝功能复常率、HBV DNA、HBeAg阴转率均明显增高,血清肝纤维化指标均明显下降.结论α干扰素联合苦参素治疗慢性乙肝远期疗效好,复发率低.

  • 肾维宁冲剂对慢性肾功能衰竭患者尿微量蛋白及脂质代谢疗效观察

    作者:张小娟;余俊文

    应用肾维宁冲剂及清通肠液保留灌肠观察对慢性肾功能衰竭(CRF)患者27例24小时尿蛋白(24h-UP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(Alb)、血脂代谢及肾功能的影响,并与西药洛丁新治疗25例作对照.结果:治疗组与对照组治疗前后比较,24h-UP、β2-MG、Alb均明显下降,但治疗组β2-MG和Alb下降的幅度均明显高于对照组(P<0.01).治疗组还能使血浆总胆固醇(TCh)和载脂蛋白B(APOB)下降(P<0.05,P<0.01).治疗组和对照组都能使SCr、BUN和BUA下降,CCr水平升高,但治疗组SCr和BUN下降的幅度明显高于对照组(P<0.01,P<0.05),CCr上升的幅度也明显高于对照组(P<0.01).结论:肾维宁冲剂配合清通肠液治疗CRF能降低尿蛋白、改善脂质代谢、延缓轻至中度慢性肾衰病程的进展.

  • 柴芍六君子汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚证)30例临床观察

    作者:田广俊;芮玩珠;陈培琼;池晓玲

    [目的]观察柴芍六君子汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚证)的临床疗效.[方法]将60例患者随机分为2组.治疗组30例给予柴芍六君子汤联合恩替卡韦治疗,对照组30例单用恩替卡韦治疗.治疗3个月、6个月、1年后分别观察HBV-DNA定量及阴转率、谷丙转氨酶(ALT)复常率、核心抗原(HBeAg)血清转换率的变化以及临床症状改善情况.[结果](1)2组在治疗3个月、6个月及1年后检测HBV-DNA的下降幅度及阴转率比较,差异均无显著性意义(P>0.05).(2)治疗组治疗3个月后ALT复常率优于对照组(P<0.05),但在治疗6个月及1年后,2组ALT复常率比较差异均无显著性意义(P>0.05);治疗组在治疗1年后HBeAg血清转换率高于对照组(P<0.05).(3)治疗组在改善胃纳差、睡眠欠佳、胁肋部疼痛、腹胀等方面,其总有效率优于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]柴芍六君子汤联合恩替卡韦能够更有效地促进肝功能恢复,提高HBeAg的血清转换率,并能有效地改善患者各种临床症状.

  • 中西医结合治疗方案对慢性乙型肝炎患者抗病毒效应及生存质量的影响

    作者:樊冬梅;欧志穗;余燕娜;刘友章

    [目的]了解慢性乙型肝炎(CHB)患者生存质量(QOL)状况,并评价中西医结合治疗方案在干预CHB患者的抗病毒效应及QOL方面的优势.[方法]通过单盲、随机、对照研究,86例CHB患者被随机分配到试验组和对照组,进行为期48周的治疗,52例试验组患者以拉米夫定加中药健脾活血方药治疗,34例对照组患者以拉米夫定治疗,观察治疗前后患者血清HBV DNA水平、乙型肝炎病毒血清学标志物变化以及对其生存质量进行评估,并设35名健康体检者作为正常组.[结果]CHB患者除生理机能(PF)外多个维度得分均显著性低于正常组(P<0.05或P<0.01).试验组HBeAg阴转率、HBeAb阳转率、HBV DNA阴转率均高于对照组(P<0.05).治疗48周后试验组与对照组均可不同程度地提高患者生存质量(P<0.05或P<0.01),且试验组除情感职能(RE)、精神健康(MH)外的多个维度的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]CHB患者QOL各个维度均有受损,中西医结合治疗方案能更有效地提高CHB患者的抗病毒效应及QOL水平.

  • 肾安康冲剂治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

    作者:向少伟;黄国东;赖申昌

    [目的]探讨肾安康冲剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及作用机理.[方法]将72例CRF患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),两组均服用爱西特片及常规西药支持对症治疗,治疗组加服肾安康冲剂(基本方:黄芪10g、制大黄6g、淫羊藿6g、三七6g、莪术6 g),疗程均为8周.观察两组临床疗效及治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr),尿β2-微球蛋白(β2-M)、N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)及血清纤维化标志蛋白[Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和层黏蛋白(LN)]的含量变化.[结果]治疗组总有效率为86.11%,对照组为61.11%,经Ridit检验,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血BUN、SCr、Ccr及尿β2-M和NAG含量均较治疗前有所改善(P<0.01),而对照组仅血SCr、BUN含量有所下降(P<0.05),治疗组上述指标的改善作用均优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者血清C-Ⅳ、PC-Ⅲ、LN含量均高于正常人(P<0.01),治疗后治疗组上述血清纤维化标志蛋白均有改善(P<0.01),而对照组则无显著性改善(P>0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]肾安康冲剂治疗CRF,能提高临床疗效,改善患者肾功能,其机理可能与其降低血清纤维化标志蛋白从而抗肾间质纤维化作用有关.

  • 叶下珠复方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎30例的近期疗效观察

    作者:田广俊;冯天保;唐明增;王新华

    [目的]评价叶下珠复方(主要由叶下珠、黄芪、三七、甘草等组成)联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.[方法]将60例慢性乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组两组,每组30例.试验组采用叶下珠复方联合拉米夫定(100mg/d)治疗,对照组单用拉米夫定(100mg/d),6个月后观察比较临床疗效.[结果]试验组治疗6个月后,临床症状、体征改善明显,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率为83.3%,乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率为73.3%,HBeAg/AntiHBe血清转换率为53.3%,乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)阴转率(PCR法)为93.3%;而对照组分别为53.3%、13.3%、6.7%和70.0%,经统计学处理,差异均有显著性(P<0.05).[结论]叶下珠复方联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎具有较好的协同作用,能有效提高患者HBeAg和HBV DNA阴转率.

  • 叶下珠复方和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效比较

    作者:黄正昌;朱辨弦;郑其进;杨书兰;谈博;何金洋;朱宇同;郭兴伯

    [目的]观察比较叶下珠复方、拉米夫定、叶下珠复方合用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.[方法]90例慢性乙型肝炎患者随机分3组,分别为叶下珠复方组(剂量2.6g/次,3次/d)、拉米夫定组(剂量100mg/次,1次/d)和叶下珠复方合用拉米夫定组,均连续口服52周.治疗前、后定期检测血清肝功能指标及乙型肝炎标志物表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)及酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸(YMDD)含量.[结果]叶下珠复方组肝功能复常率、HBeAg转阴率均高于拉米夫定组,而HBV-DNA转阴率低于拉米夫定组(P<0.05),YMDD变异少于拉米夫定组(P<0.05);两药合用组的HBeAg转阴率与叶下珠复方组相仿(P>0.05)而高于拉米夫定组(P<0.01),HBV-DNA转阴率均高于叶下珠复方组和拉米夫定组(均P<0.01),肝功能复常率高于拉米夫定组(P<0.05或P <0.01),YMDD变异也少于拉米夫定组(P<0.05).[结论]叶下珠复方与拉米夫定联合用药可提高治疗慢性乙型肝炎疗效,减少YMDD变异,推迟和避免拉米夫定耐药株产生,以及由此而引起的病毒在体内的持续复制.

  • 中药在慢性肾衰治疗中与血透的协同作用

    作者:谢桂权;洪钦国;刘洲;汤水福;孙丽莉

    [目的] 探讨以健脾补肾为主、佐以化瘀祛浊中药组成的康肾片对慢性肾衰维持血透患者的治疗作用.[方法] 80例慢性肾衰维持血透患者随机分成康肾片治疗组(简称中药组)和单纯血透治疗对照组(简称对照组),两组在对症处理相同、血透相关因素一致条件下维持血透治疗,中药治疗组同时服用康肾片.系统观察两组患者血肌酐(SCr)和血尿素氮(BU N)水平、平均每周透析次数、透析充分性、营养状况、细胞免疫功能、透析生存率、电解质等方面的变化.[结果] 中药组比对照组SCr、BUN均降低(P<0.01),平均每周透析次数减少(P<0.05),长期透析充分性提高(P<0.01),营养指标改善(P<0.01),高磷状态降低(P<0.0 1),细胞免疫功能提高(P<0.01).透析生存率延长(P<0.01或P<0.05).[结论 ] 康肾片治疗慢性肾衰维持血透患者,具有提高患者长期透析充分性和减少透析次数,提高细胞免疫功能,改善患者营养状况及高磷状态,提高患者透析生存率等作用.

  • 中西医结合治疗慢性肾衰竭疗效评价

    作者:杨俊彦

    目的 探讨中西医结合治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效.方法 将该院内科2009年1月至2012年5月144例CRF患者随机分为治疗组(中西医结合组)和对照组(西医组),各72例.对照组给予低盐、低磷、低蛋白饮食、控制血压及抗感染等常规西医疗法;治疗组在对照组的基础上加用补肾祛淤汤(黄芪、熟地黄、太子参、山萸肉、川芎、怀牛膝、绞股蓝、大黄等)进行综合治疗.3个月为1个疗程,同时观察治疗前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及临床症状的变化.结果 治疗组总有效率为85.7%,对照组为62.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);血清Scr、BUN明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗能显著改善CRF的临床症状及肾功能指标,其治疗效果优于单纯西医治疗,值得临床推广.

  • 大黄苏打片联合爱西特治疗慢性肾衰竭210例临床分析

    作者:蒋霞

    目的 比较大黄苏打片联合爱西特治疗慢性肾衰竭高磷血症的临床疗效.方法 选择210例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组与对照组.观察治疗前后患者症状体征变化,检测治疗前后血尿素氮、肌酐、尿酸水平变化.结果 治疗组有效率为83.5%,对照组为61.3%,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大黄苏打片联合爱西特治疗慢性肾衰竭具有良好的协同相加作用,且无明显不良反应,是治疗慢性肾衰竭、延缓肾衰竭的有效药物.

  • 清热化痰肃肺止咳法治疗慢性支气管炎急性发作期痰热郁肺证疗效观察

    作者:姜芊竹;张琪;邓立梅

    目的:探讨清热化痰肃肺止咳法在慢性支气管炎(CB)急性发作期痰热郁肺证的应用情况.方法:选取我院收治的60例CB患者,按照随机数字表法均分为两组.对照组予以常规西医治疗,治疗组在此基础上,予清金化痰汤加减治疗.结果:与对照组同期比较,治疗组治疗后中医症候总积分较低(P<0.01),PCS、MCS评分均较高(P<0.01).治疗组治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-8水平,均低于对照组同期(P<0.01).结论: CB急性发作期(痰热郁肺证)应用常规西医疗法结合中医清热化痰肃肺止咳法治疗更能迅速减轻患者的临床症状,控制机体炎症反应,提高生活质量.

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