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糖耐量低减大鼠血管内皮炎性反应及加减参麦汤的干预作用
目的:探讨糖耐量低减(IGT)大鼠血管内皮炎性反应机理及中药复方加减参麦汤的调控机制.方法:采用二联法建立IGT大鼠模型.采用ELISA法、HE染色法、Envision免疫组化染色法分别检测C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平、主动脉形态变化及主动脉VCAM-1蛋白表达.结果:模型组大鼠与正常组比较,CRP、ET-1、ICAM-1及VCAM-1水平升高明显(P＜0.01),加减参麦汤组与模型组比较,上述指标显著降低(P＜0.01).模型组大鼠血管内皮黏附较多单核细胞,细胞体积增大,间隙增大,内膜不光滑,血管壁增厚,内膜处可见泡沫细胞,少量单核及巨噬细胞浸润,加减参麦汤组病理变化较模型组相对改善.模型组大鼠动脉血管VCAM-1表达较正常组明显增强(P＜0.01),加减参麦汤组可改善模型组大鼠VCAM-1在主动脉的表达(P＜0.01).结论:IGT大鼠存在血管内皮炎性反应.中药复方加减参麦汤对IGT大鼠的血管内皮炎性反应具有保护作用,其降糖作用与二甲双胍类似.
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二联法治疗昏迷病人Ⅰ～Ⅱ期压疮的效果观察
目的 探讨采用二联法治疗昏迷病人Ⅰ～Ⅱ期压疮的效果.方法 将38例Ⅰ期、Ⅱ期压疮的病人采用二联法治疗,即外敷药液(雷洁抗菌液+氢化可的松+庆大霉素)联合周林频潜治疗仪照射综合处理并观察疗效.结果 二联法对治疗Ⅰ期压疮有效率为100%,对治疗Ⅱ期压疮有效率为96.2%.结论 二联法用于治疗Ⅰ期、Ⅱ期压疮疗效理想,外敷药液制作简单、价格便宜、使用方便,值得临床推广应用.
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余杭区2011-2013年常住和流动人口孕妇二联产前筛查结果比较
目的 了解常住和流动人口孕妇产前筛查唐氏综合征(DS)、18三体综合症和开放性神经管缺陷(ONTD)胎儿的应用情况.方法 了解常住和流动人口孕妇产前筛查唐氏综合征(DS)、18三体综合症和开放性神经管缺陷(ONTD)胎儿的应用情况.结果 产前筛查40 214例孕妇,共筛查出高危孕妇2 050例,总阳性率为5.1％,其中DS高风险1 315例、ONTD高风险129例、18三体综合症高风险41例和年龄≥35岁的565例,其高风险检出率分别为3.3％、0.3％、0.1％和1.4％.常住人口和流动人口的产前筛查率、筛查阳性高风险率分别为93.7％、5.3％和52.1％、4.2％,差异均有统计学意义(x2分别为6420.748和9.325,P＜0.01),羊水穿刺率和无创DNA送检率分别为48.2％、1.0％和40.7％、0.7％,差异均无统计学意义.结论 流动人口孕妇的产前筛查率和羊水穿刺率偏低,年龄高风险率偏高,在做好常住人口产前筛查工作同时,应进一步加强对流动人口产前筛查工作,以减少出生缺陷提高全民素质.
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44566例孕妇二联法血清筛查唐氏综合征胎儿分析
目的：了解二联法血清学产前筛查技术在中孕期妇女中筛查唐氏综合征（ DS）胎儿的应用情况及效果评估。方法采用时间分辨荧光免疫法对中孕期（妊娠15～20＋6周）妇女进行二联法血清学产前筛查，筛查为高风险（≥1：270）的孕妇，采用羊膜腔穿刺、羊水细胞培养和染色体核型分析进行产前诊断，并对分娩的新生儿进行网络随访，对可疑DS的新生儿行外周血染色体核型分析诊断。结果筛查出DS高风险1803例，筛查阳性率为4．05％，阳性者经羊水染色体检查，确诊9例胎儿；在随访的34715例筛查为低风险孕妇中确诊新生儿DS 6例。共确诊15例DS患儿，产前筛查检出率为60．00％（9/15），假阳性率为4．02％（1794/44551），假阴性检出率0．17‰（6/34715）。血清学筛查结果为高风险者，其检出DS儿的机率高于低风险者，两者差异有统计学意义（χ2＝102．908，P＜0．001）。结论中孕期妇女二联法血清学产前筛查技术是DS产前筛查异常胎儿的有效指标，但在随访过程中应注意筛查结果为假阴性或假阳性的解释工作。
