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中西医理论比照研究现象的解析及讨论
文章基于文献研究,提出中西医理论的比照研究是为了实现中医与西医的沟通和对话,从而更好地理解和运用中医.中医现代化研究过程中出现的新概念,正是中西医比照的产物,它们恰好体现了两种医学理论的认识差异.关于今后中西医结合理论比照研究应该如何开展,笔者认为,首先,我们要在中西医结合现代化研究基础上去检验和梳理出中医理论的合理内容,把它继承下来.其次,要借助现代逻辑把这些合理内容组织起来,构建出新的中医理论体系,使它能有效指导临床实践.后,在中西医理论比照研究中,探索针对某一种具体疾病的中西医结合治疗方案.
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重度哮喘TH2细胞免疫治疗的定量研究
目的 探讨TH2细胞在重度哮喘中的作用和重度哮喘的可能免疫路径,为临床治疗重度哮喘提供理论依据.方法 基于代理因子建模(ABM)的方法,在改变TH2细胞初始量条件下,仿真了3种效应(免疫胜利、免疫失败、免疫高反应)的图表,结合临床数据讨论TH2细胞与树突细胞(DC)相互之间的定量关系,对照基本免疫仿真器(BIS)中模型,定量探讨TH2细胞在重度哮喘中的作用.结果 免疫高反应与TH2细胞初始数量无关.TH2细胞为70时,免疫胜利大；TH2细胞为10到30间或大于80时,免疫失败占主导地位；当TH2细胞为20时免疫失败大.当缺少DC细胞时,有100％免疫损失.DC初始值为80时免疫胜利比例为大；超过80时,免疫胜利的比例都小于峰值.结论 免疫高反应与TH2细胞初始数量无关,DC-TH2细胞-IL4-嗜中性炎性反应的免疫轴可能是导致重度哮喘的免疫路径.
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全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折 的临床效果比照观察
目的:探讨全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比照.方法:根据随机数字表法进行2013年1月-2014年5月90例老年股骨颈骨折患者分成2组.对照组给予半髋关节置换术治疗,观察组则给予全髋关节置换术治疗.比较2组老年股骨颈骨折治疗转归效果;手术过程平均出血量、手术的平均耗时、手术当中引流量;下肢深静脉血栓、感染等并发症的发生率;治疗前后的社会功能评分、生理功能评分、睡眠质量评分、情感功能评分;治疗前后关节功能评分以及关节疼痛情况.结果:观察组老年股骨颈骨折治疗转归效果44例(97.78％)(显效36例,有效8例),高于对照组31例(68.89％)(显效19例,有效12例),P<0.05.观察组手术过程平均出血量、手术的平均耗时、手术当中引流量高于对照组,P<0.05;观察组下肢深静脉血栓、感染等并发症的发生率显著低于对照组,P<0.05.治疗前2组社会功能评分、生理功能评分、睡眠质量评分、情感功能评分并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组社会功能评分、生理功能评分、睡眠质量评分、情感功能评分优于对照组,P<0.05.治疗前2组关节功能评分以及关节疼痛情况并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组关节功能评分以及关节疼痛情况优于对照组,P<0.05.结论:全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比照,其中全髋治疗的手术时间有一定程度延长,出血量一定程度增多,但在缓解疼痛和改善关节功能,改善患者生活质量各方面均有更高的优势,值得推广应用.
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小儿静脉复合麻醉与七氟烷吸入复合静脉麻醉的临床应用效果比照分析
目的 探讨小儿静脉复合麻醉与七氟烷吸入复合静脉麻醉的临床应用效果比照.方法 方便选取2016年1月-2017年10月该院收治的90例小儿手术患儿,随机数字表法分组.对照组用氯胺酮肌肉注射+骶管/硬膜外阻滞,观察组进行七氟烷吸入诱导+骶管/硬膜外阻滞.比较两组小儿手术麻醉效果;体动等并发症发生率;干预前后患儿心率、血氧饱和度水平.术后苏醒时间.结果 观察组小儿手术麻醉效果44例(97.78％)高于对照组32例(71.11％)(x2=12.1805,P<0.05).观察组体动等并发症发生率3例(6.67％)低于对照组11例(24.44％)(x2=5.4135,P<0.05);干预前两组心率、血氧饱和度水平相近(P>0.05);干预后观察组心率、血氧饱和度水平优于对照组(P<0.05).观察组术后苏醒时间(18.26±1.21)min短于对照组(36.31±1.12)min(t=8.265,P<0.05).结论 七氟烷吸入诱导+骶管/硬膜外阻滞在小儿手术麻醉中的效果确切,可更好维持动力学指标稳定和减少并发症发生,提升麻醉效果,缩短术后苏醒时间.
关键词： 小儿静脉复合麻醉 七氟烷吸入复合静脉麻醉 临床应用效果 比照 -
辽宁省社区孕产妇保健记录的结构化分析及其与国际护理实践分类的比照研究
[目的]分析辽宁省《孕产妇保健手册》护理记录的语言结构及术语使用情况,并将其与国际护理实践分类2.0版本(ICNP2.0)进行比照,探讨实现社区护理记录结构化与标准化的可行性.[方法]采用便利抽样法,收集405份来自辽宁省3个城市的社区卫生服务中心的《孕产妇保健手册》,应用内容分析法逐句分析护理记录,提取词汇,建立编码册,并与INCP 2.0中文版本进行比照.[结果]共提取565条社区孕产妇保健护理记录词汇,按照INCP 2.0的3个类别及7个轴级进行分类;各类别词汇的分布比例分别为护理现象(84.43％)、护理行动(13.63％)、护理结局(1.95％);焦点轴的词汇所占比例大,为56.64％,服务对象轴所占比例小,为3.54％;辽宁省社区孕产妇保健记录和ICNP 2.0中文版词汇完全匹配和无法匹配的词汇均占总词汇量的24.78％,部分匹配的词语占总词汇的50.44％;护理现象、护理行动和护理结局在各等级适用性分布的差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]ICNP 3个类别及7个轴级的划分有助于对社区护理记录的分类和整理;社区孕产妇保健护理记录与ICNP 2.0比照所得到的术语列表可以为形成结构化的护理语言系统及护理记录书写的规范化提供参考;文化和构词的差异性是将ICNP中国本土化推广时需要克服的重要问题.
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重度哮喘的TH2细胞功能的定量研究
目的:由于重度哮喘中包含TH2因子,我们要探讨TH2在重度哮喘中的功能,指出重度哮喘可能的传播路径,以便为临床治疗重度哮喘提供理论基础.方法:基于代理因子建模( ABM)的方法,研究在改变TH2初始量和减少某些先天性免疫细胞或获得性免疫细胞的情况下,仿真了三种效应(免疫胜利,免疫失败,免疫高反应)的图表,结合临床数据讨论了TH2与DCs相互之间的定量关系,比照BIS中DCs模型,探讨TH2在重度哮喘中的功能.结果:通过仿真模型与报道过的基本科学文献模型相比较,模型符合了临床数据,证实了初始先天响应的程度对获得性免疫响应是一个关键的决定.先天免疫缺少导致获得性免疫的极度增加.在先天性与获得性免疫系统中出现的任一免疫系统成分的缺陷均会减少对清除病毒感染成功的概率.结论:用BIS来定量地检查对病毒感染免疫响应的先天性和获得性免疫细胞对TH2相互作用,通过初始因子数目参数扫描来完成校准,得出免疫高反应与TH2初始数量基本没有关系的结论,指出DCs—TH2—IL4—炎症的免疫轴可能是导致重度哮喘的传播路径,建议以DCs和TH2作为治疗重度哮喘的靶子,可能为临床治疗提供了理论基础.
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全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比照观察
目的:探讨全髋与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果比照.方法:收集2016年1月-2018年5月90例老年股骨颈骨折患者根据治疗方案分组.对照组开展半髋关节置换手术,观察组开展全髋关节置换手术.分析效果;手术出血总量以及手术所需时间、恢复髋关节功能的时间;施术前后患者Harris髋关节功能评分状态、Barthel指数、视觉模拟疼痛分数;股骨头坏死以及感染等并发症发生率.结果:观察组效果、Harris髋关节功能评分状态、Barthel指数、视觉模拟疼痛分数、恢复髋关节功能的时间、股骨头坏死以及感染等并发症发生率均显著和对照组比较有优势,P<0.05.而观察组手术出血总量以及手术所需时间均多于对照组,P<0.05.结论:老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换手术效果确切.
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多功能取环钳与传统取环钩的临床应用效果比照观察
目的:探讨多功能取环钳与传统取环钩的临床应用效果比照.方法:选择90例2016年2月-2018年1月取环患者据术式分组.传统取环钩组开展传统取环钩手术治疗,多功能取环钳组行多功能取环钳手术.比较两组取环效果;平均出血量、取环所用时间、患者疼痛程度;手术前后患者生活质量;并发症情况.结果:多功能取环钳组取环效果高于传统取环钩组,P<0.05;多功能取环钳组平均出血量、取环所用时间、患者疼痛程度优于传统取环钩组,P<0.05;手术前两组生活质量相近,P>0.05;手术后多功能取环钳组生活质量优于传统取环钩组,P<0.05.多功能取环钳组并发症少于传统取环钩组,P<0.05.结论:多功能取环钳与传统取环钩的临床应用效果比照,前者更好,可减轻痛苦,减少出血和缩短取环时间,提高取环成功率.
