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八纲“证候真假”的实质探析
在“证候真假”中,无论真象抑或是所谓的“假象”都是疾病本质的真实反映,之所以言证候“真假”,是为了提醒医者绝不能仅仅凭单个症状或舌象、脉象来判断病情下诊断,必须综合分析病情资料.“证候真假”中“寒热真假”的实质是寒证与热证的鉴别、“虚实真假”的实质是虚证与实证的鉴别,“证候真假”再次强调了四诊合参的重要性.
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试论"寒热真假"与"虚实真假"在八纲辨证中的归属关系
证,又称证候,是中医诊断学中的一个特有的概念,是对疾病过程中某一阶段的病因、病位、病性及病势等的高度概括,是临床治疗的依据.辨证,则是在中医理论指导下,通过对病人的各种病情资料进行分析、综合,从而判断为某个证的过程.在中医学发展过程中,逐步形成了多种不同的辨证方法,八纲辨证就是其中之一.
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论“至虚有盛侯，大实有羸状”
“至虚有盛侯，大实有羸状”一般表现为虚中有实，实中有虚；假实真虚，假虚真实。对“至虚有盛候，大实有羸状”的理解，大体可以从以上两个方面去认识，一为虚实的夹杂证，一为虚实的真假证，认识不清，处理不当，即会犯“误补益疾”及“反泻含冤”的原则错误。
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对"病有真假"之辨治
辨证论治是中医诊断治疗疾病的精髓之处,有八纲辨证、六经辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等,其中对病有真假之辨识尤其重要.<素问·至真要大论>云:"病有逆从者,以病有微甚,病有微甚者以病有真假."即临证所遇病证有真假寒热、真假虚实两类.真者以正治,如"热者寒之,寒者热之",即微者逆之,医者不难掌握;假者以反治,即甚者从之,对医者难耳.
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漫谈中医的辨证(四)——八纲辨证之四
虚实真假,在疾病发展的过程中,由于正邪交争,机能紊乱,有时也会出虚证与实证真的真假疑似的情况.辨证时需注意.虚实的真假,有真实假虚和真虚假实之分.
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虚实真假质疑
虚实是概括疾病发展过程中邪正盛衰变化的两个纲领.<素问·虚实通评论>指出:"邪气盛则实,精气夺则虚."虚指正气不足,脏腑经络机能减退;实指邪气亢盛,脏腑经络机能亢进或障碍.人体正气不足,脏腑经络机能减退所表现出的证候,谓之虚证;邪气亢盛,脏腑经络机能亢进或障碍所表现出的证候,谓之实证.
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浅议中医病机的虚实真假
真假病机是中医病机学的难点,虚实真假尤难掌握.虽然腹部胀满、二便闭涩症状也可由正气不足引起,但不论其见于何种病机,均称为实性症状.虚性病机见腹部胀满、二便闭涩症状称为真虚假实证,即虚性病理变化出现了实性症状.类似的情况,下利则往往成为真实假虚证的虚性症状.
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“大实有羸状”临床体会
疾病的发生发展变化过程中，始终贯穿着邪正斗争，而邪正斗争的胜衰，就是虚实的变化，这种变化又常常错综复杂，虚实真假时有发生。如“大实有羸状”，属于真实假虚之证，为实邪结聚的病证，出现类似虚弱的假象。笔者曾接诊一患者属此象，现述之，供参考。
