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  • 中医脾气虚证的现代研究近况与思考

    作者:宋玉洁

    脾气虚证的现代研究已涉及到消化、能量代谢、心血管系统及免疫等多方面,并在不同层次上获得了一些有价值的指标.综述了近10年来脾气虚证本质的临床与实验研究的状况,并对存在的问题进行了简要分析及思考.

  • 中医证的特征及对证本质研究的探讨

    作者:茹清静

    证,即证候,是疾病发生和演变过程中某一阶段病理本质的反映,它不同程度地揭示病因、病机、病位、病势等,为治疗提供依据.中医对证的认识起源于临床实践中,证是中医理论中用于诊治疾病的一个基本单元,是辨证论治的前提.探讨证的本质,首先要了解中医概念里"证"的几个基本特征.

  • 基于文献研究的脾虚证临床检测指标分析

    作者:王凌;胡慧;胡镜清;彭锦;徐倩;喻灿

    目的 探析脾虚证与西医临床检测指标研究相关性.方法 检索1980~2013年中国生物医学文献服务系统(Si-noMed)、CNKI、万方、维普及PubMed中有关研究脾虚证患者临床试验类文献,通过对文献特征的描述和检测指标的提取,综述出脾虚证临床检测指标.结果 共纳入325篇文献,提取出研究脾虚本质临床指标前10位的是胃肠激素、T细胞亚群,免疫球蛋白、唾液淀粉酶、免疫细胞因子、D-木糖排泄率、微量元素、淋巴细胞转化率、胃肠电及分泌性免疫球蛋白.结论 脾虚证本质临床研究指标众多,需要借助现代流行病学及信息挖掘技术进行定量和定性相结合的方法进行进一步的研究.

  • 中医痰证实质的现代研究

    作者:李保良

    从痰证与血液流变学、血脂、自由基、糖代谢、能量代谢酶、机体免疫功能、植物神经系统、粘附分子方面综述了痰证的实质,认为今后可从细胞膜功能与痰证的关系进一步研究,方法可采用分层次,分阶段探讨痰证特异性指标群.

    关键词: 痰证 证本质 综述
  • 基于临床研究的湿热证文本信息挖掘

    作者:林育;项磊;肖雪;朴胜华;荣向路;郭姣

    湿热证是多种重大疾病常见证候,古今文献报道众多,多集中于疾病诊疗和单一疾病的关联分析,缺少对湿热证的证本质、分布规律、辨证标准研究等.本研究系统梳理已发表的现代证候文献,以"湿热证"+"临床研究or流行病学"为关键词,检索CNKI、万方、VIP、PUBMED等数据库,采用改良Jadad量表和质量指数量表分别评价和筛选全部文献,终纳入193篇.对所选文献进行统计分析,发现:①湿热证临床研究关注度日益提高,发表文献增量明显;②湿热证是多种临床重大疾病的常见证候,以消化病、代谢病、泌尿系统疾病为突出,但多为单病研究,罕见"异病同证"研究;③湿热证地区分布广泛,但病源区域却较为集中,多为经济发达区域,缺少全国性的协同攻关.因此,亟需系统开展湿热证的证本质研究,特别是湿热证在常见重大慢性疾病如糖尿病及其相关疾病、慢性肝病、慢性胃炎、肾炎等疾病中的共性研究.同时,需要开展大样本、多区域流行病学调查和临床研究,并建立湿热证现代辨识标准.

  • 肝郁脾虚证本质研究进展

    作者:李晓红;杨力强

    证本质研究是证候研究的主体方向,也是中医理论现代化研究的主要领域.中医证本质的含义是指引起证发生发展的物质基础,这些物质决定着证候发生发展的动态变化过程,是在证的发生发展过程中产生的特殊物质群[1].如肝郁脾虚证是肝失疏泄、脾失健运所表现的证候,是临床上的常见证型,涉及许多疾病.30多年来,研究者们通过临床和动物实验对肝郁脾虚证本质进行了多系统、多层次、多角度的研究.研究表明,肝郁脾虚证具有一定的现代病理生理学基础,与神经系统、内分泌系统、循环系统、消化系统、免疫系统等功能失调密切相关.本文对这些研究成果作一综述.

  • 关于证本质研究现状的思考

    作者:安海燕;蔡红兵;周迎春;吕志平

    证本质研究是中医理论现代化的重点切入点和可能的突破点,但在目前大量研究的众多成果中却未出现广为认同的所谓"金标准",使证本质的研究陷入较为尴尬的局面.究其原因我们发现在研究对象的选择、研究方法的运用以及研究结果的评价等方面存在诸多问题.欲解决以上问题,应在遵循中医"证"科学内涵的基础上,借鉴循证医学的研究方法,通过大规模的流行病学调查及文献调研,确立科学规范、严谨、操作性强的辨证标准,构建科学完整的实验数据的评价体系,是证本质研究的首要任务.在此基础上选择吸收现代科学先进的研究理论及方法运用于证本质的研究,应该是一条较为可行的路.

  • 聚类分析在中医藏象实质、证本质研究中的应用方法

    作者:智敏杰;赵宏杰;张笑波

    将聚类分析的方法运用到中医证候学研究当中,为中医证候的客观化、标准化研究提供了新的思路与方法.笔者藏象内环境自稳态学说提出,应用聚类分析于中医藏象实质和证本质研究中,有助于整合过去积累的大量知识和数据,以及建模.

  • 中医证本质研究存在问题的思考

    作者:李翠娟;巩振东

    五十多年的证本质研究虽为我们积累了丰富的资料,但也存在很多问题.通过对近年来证本质研究,尤其是脾气虚证、肺气虚证、心气虚证本质研究资料的统计分析,我们发现目前证本质研究中,主要存在指标的非特异性,动物模型的局限性,研究思路的片面性等问题.

  • 中医脏与证本质的现代理论概念的研究报告

    作者:尹光耀

    1 科学技术内容(总体思路、技术方案、实施效果)1.1总体思路本课题采用中医"证"西医"病"两种思维模式的优势互补整合,经29a深入地从多层次多角度多指标(功能态、结构态和代谢态的"三维结构"的创新思维)进行了中医脏与证的现代研究.

  • 基于代谢组学的中医证本质临床试验性研究文献的方法学评价

    作者:陈弼沧;吴秋英;黄朝阳

    目的 对近10年国内发表的基于代谢组学的中医证本质临床试验性研究文献进行评价,以期发现存在的方法学问题,探讨相应的解决措施.方法 检索国内几个主要的医学文献数据库,对所纳入研究的10篇文献采用临床流行病学方法进行评价.结果 所纳入文献在设计方案、疾病诊断标准、中医辨证分型标准、病例纳入和排除标准、样本含量及估算和病例资料基线的可比性检验等各个方面存在诸多不足.结论 有必要采用临床流行病学研究方法以提高基于代谢组学的中医证本质临床试验性研究文献的质量,可以采用代谢组学检测进行微观辨证.

  • 冠心病寒凝证的蛋白组学分析

    作者:曾武雄;秦鉴

    寒证是八纲辨证的重要组成,寒凝证是冠心病的常见证型.冠心病寒凝证的形成,可能是多种致病因子通过各种途径影响机体细胞内某些基因转录和表达为蛋白质,有些蛋白质表达增多,有些蛋白质表达减少,有的蛋白质表达停止,有的正常情况下不表达的蛋白质被启动,等等,机体的代谢、体温调节、神经系统感觉、内分泌等各方面的生物学行为发生改变,在临床表现出寒凝证.温阳法可通过调节一种或多种蛋白的表达,调节上述生物学行为达到治疗冠心病寒凝证的目的."阳微阴弦"是冠心病的一个重要病机,从蛋白组学层面认识冠心病寒凝证的病机,既能对"阳微阴弦"的经典理论予以现代分子生物学注释,又能从寒证本质的探讨为中医的八纲研究提供新的可能有效的思路.通过蛋白质分离、鉴定可以将冠心病寒凝证患者与正常人的蛋白质表达差别加以甄别、测定、分析.温阳法的代表方四逆加人参汤对冠心病寒凝证患者的作用可通过蛋白组学进行研究.#

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