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新血府逐瘀软胶囊对高血压病心肌纤维化的影响
目的 探讨新血府逐瘀软胶囊对高血压病患者心肌纤维化的影响.方法 入选确诊为高血压病合并心肌纤维化患者120例,随机分为西药组和中药组两组,每组60例,两组均以依那普利为基本降压药,如血压不能达到目标值140/90 mm Hg以下者,可选用钙拮抗剂、利尿剂等;中药组在西药治疗基础上加服新血府逐瘀软胶囊4粒,3次·d-1.两组于服药前及服药12周后,分别抽取患者空腹血,应用ELISA法测定血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(P Ⅰ CP)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平.结果 两组服药后P Ⅰ CP、PCⅢ及TGF-β1水平均较本组治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01).服药后两组比较,中药组P Ⅰ CP、PCⅢ及TGF-β1水平均明显低于西药组(P＜0.01).结论 新血府逐瘀软胶囊能够改善高血压病患者心肌纤维化程度.
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改进的人Ⅲ型前胶原放射免疫分析法
本文建立了一种经改进能特异的、敏感的测定人Ⅲ型前胶原(hPCⅢ)含量的RIA法, 并用于诊断肝硬化的临床评价.从人工流产胎皮中分离、纯化hPCⅢ,免疫家兔获取高效价抗血清.hPCⅢ标记125I, 使用双抗体+PEG分离技术, 平衡法加样, 建立RIA.结果表明, 标准曲线测定范围为40-640μg/L.与hPCⅠ的交叉反应率为0.81%、与CⅣ、CⅢ、CⅠ无交叉反应.灵敏度为6μg/L.精确度: 批内CV为4.2%; 批间CV为8.2%.平均回收率为99.9%.血清hPCⅢ正常参考值为87.5±16.2μg/L, 正常上限值为120μg/L.本文建立的改良法操作更简便、快捷.
关键词： Ⅲ型前胶原(PCⅢ) 放射免疫分析 肝纤维化 -
COPD稳定期患者血清HA、LN、PCⅢ含量与BODE指数的关系
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前肢原(PCⅢ)与BODE指数(B为体重指数,0为气流阻塞,D为呼吸困难,E为运动能力)的关系.方法:选择60例稳定期COPD患者、20例正常组对比,检测其外周血清HA、LN、PCⅢ含量水平,及其与BODE指数的相关性分析,探讨其在评价COPD患者病情严重程度及预后中的价值.结果:COPD患者血清HA、LN、PCⅢ含量水平均较正常对照组显著升高(P＜0.05、P＜0.001);中医证型以为血瘀证38.33％、肾阳虚证31.67％为主;相关性分析提示:血清HA、LN、PCⅢ水平,与BODE指数、MMRC、年龄、病史呈正相关(P＜0.05、P＜0.001),与FEV1％ pred、6MWD、BMI则呈负相关(P ＜0.05、P＜0.001).结论:肾虚血瘀是COPD基本病理机制.血清HA、LN、PCⅢ的水平在一定程度上反映了肺组织的损害及继发肺间质纤维化的病理过程,是反映肺疾病,尤其是肺间质性疾病的一项新指标.
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肝炎后肝硬化患者血清 MMP-2、Cys-C水平检测及临床意义
目的：探讨肝炎后肝硬化患者血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、胱抑素C（Cys-C）水平变化及其临床意义。方法随机选取慢性乙型肝炎40例，乙型肝炎后肝硬化60例（ Child-Pugh分级A 20例、B 26例、C 14例）及正常对照组40例作为观察对象进行研究。采用ELISA双抗体夹心法检测血清MMP-2、透明质酸（ HA）、Ⅲ型前胶原（ PCⅢ）水平；采用免疫比浊法检测水平Cys-C，并分析Cys-C与MMP-2、肝纤维化指标间的相关性。结果慢性肝炎、肝硬化患者血清MMP-2、Cys-C水平明显增高，且以肝炎后肝硬化增高为甚；并随肝硬化Child-Pugh评分的进步而进一步增高（P＜0．01）；血清Cys-C水平与MMP-2、HA、PCⅢ呈正相关（P＜0．05），MMP-9与HA、PCⅢ呈正相关（P＜0．05）。结论 MMP-2、Cys-C参与了慢性肝炎、肝炎后肝硬化的发病过程，MMP-2、Cys-C有望成为反映肝纤维化的重要标志物；检测肝硬化患者血清MMP-2、Cys-C水平有助于病情判断和观察病情演变。
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水飞蓟宾胶囊对酒精性肝纤维化大鼠的保护作用
目的 研究水飞蓟宾胶囊对酒精性肝纤维化模型大鼠的保护作用并探讨其作用机制.方法 取15只健康SD雄性大鼠作为正常对照组,85只大鼠采用灌胃乙醇混合液的方法复制酒精肝纤维化模型,将50只造模成功的的大鼠随机分为模型组,水飞蓟宾高、中、低剂量组和阳性药组,灌胃给药4周.末次给药后取血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、羟脯氨酸(Hyp)、肝组织中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)的含有量;用Western blot检测大鼠肝组织WNT蛋白的表达量;用HE染色观察各组肝组织病理学改变,Masson染色观察各组肝纤维化程度.结果 与模型组比较,水飞蓟宾高、中、低剂量组大鼠血清HA、LN、Hyp、PCⅢ、CⅣ明显降低(P＜0.01);水飞蓟宾高、中剂量组大鼠肝组织WNT蛋白表达量显著降低(P＜0.01,P＜0.05),低剂量组降低不明显(P＞0.05);水飞蓟宾组肝组织胶原纤维面积明显减少,肝纤维化程度明显改善.结论 水飞蓟宾胶囊对酒精性肝纤维化有一定的治疗作用,能显著改善大鼠酒精性肝组织损伤,减轻肝纤维化.
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一种Ⅲ型前胶原放射免疫分析方法的建立
目的:从山羊胎皮中纯化Ⅲ型前胶原(gPCⅢ),建立血清PCⅢ放免测定法,并与用人胎皮提取的Ⅲ型前胶原(hPCⅢ)建立的方法进行比较.方法:采用分级盐析沉淀和DEAE层析纯化制备gPCⅢ纯品,采用氯胺T法标记纯化的gPCⅢ,用完全福氏佐剂在新西兰大白兔皮下注射取得抗gPCⅢ兔血清,用双抗体平衡加样法建立放射免疫测定法.并用本法和用hPCⅢ建立的放免法分别测定正常人100例和各型肝病患者200例.结果:两法测定结果完全吻合,都显示出肝纤维化组PCⅢ升高显著,慢性肝炎组也有显著升高,慢性迁延性肝炎组与其它肝病组无明显升高.结论:gPCⅢ与hPCⅢ具有斜率近似的曲线,两者的基本结构也完全相似.两法测定的临床数据表明,用gPCⅢ建立的方法可初步代替hPCⅢ用以测定人血清中PCⅢ含量.
关键词： 放射免疫分析法 Ⅲ型前胶原(PCⅢ) 肝硬化 -
甲状腺功能亢进患者血清HA、PCⅢ水平测定及其临床意义
甲状腺功能亢进症(甲亢)患者伴肝功能变化和肝纤化活动,已经越来越引起人们的关注.笔者对92例服用甲巯咪唑片(他巴唑片)治疗病程在1年以上的甲亢患者进行了血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)水平的放射免疫分析(RIA)测定,并结合血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3),血清总甲状腺素(TT4)和血清促甲状腺激素(TSH)水平的检测结果进行对比分析,旨在探讨甲亢患者与肝功能损伤及肝纤维化活动的关系,现将结果分析报告如下.
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尼达尼布对脂多糖致大鼠ARDS的NF-κB表达及支气管肺泡灌注液中PCⅢ水平的影响
目的:尼达尼布对脂多糖致大鼠急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的核转录因子(nuclear factorκB,NF-κB)表达及支气管肺泡灌注液中Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)水平的影响.方法:选择健康SD大鼠40只,将其随机分成对照组、A组、B组以及C组,每组均为10只.A组、B组及C组大鼠造模成功.对照组、A组大鼠仅注入生理盐水,B组大鼠早期在实验第7天给予尼达尼布,C组大鼠早期在实验第14天给予尼达尼布.观察4组大鼠的肺组织NF-κB表达水平、血浆β内啡肽(β-enkorphin,β-EP)及支气管肺泡灌注液中PCⅢ水平等.结果:各组之间的肺组织NF-κB阳性细胞表达率、血浆β-EP存在明显差异,具有统计学意义(F=18.493、14.581,P＜0.05).与对照组相比,A组、B组和C组的肺组织NF-κB阳性细胞表达率明显、血浆β-EP更高,差异有统计学意义(t=35.826、25.272、26.975,22.384、8.795、12.876,P＜0.05),与A组相比,B组、C组的肺组织NF-κB阳性细胞表达率、血浆β-EP明显更低,差异有统计学意义(t=16.273、9.019,8.574、12.890,P＜0.05),与B组相比,C组患者的肺组织NF-κB阳性细胞表达率、血浆β-EP明显更高,差异有统计学意义(t=5.711,5.692,P＜0.05).在第7、第14及第28天,4组之间存在明显差异(P＜0.05).与对照组相比,A组、B组及C组的第7、第14及第28天的PCⅢ含量明显更高,差异有统计学意义(P＜0.05),与A组相比,B组、C组第7、第14及第28天的PCⅢ含量明显更低,差异有统计学意义(P＜0.05),与B组相比,C组第7、第14及第28天的PCⅢ含量明显更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论尼达尼布对脂多糖致ARDS大鼠具有良好的保护作用,其机制可能与降低NF-κB表达、支气管肺泡灌注液中PCⅢ水平有关.
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八味抗纤方对肝硬化患者肝纤维化的临床研究
目的:探讨抗纤方对肝硬化患者肝纤维化的临床效果.方法:选取2012年3月至2014年1月我院收治的肝硬化患者93例作为研究对象.按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,治疗组47例,对照组46例.对照组采取基本保肝治疗,维生素C片+复合维生素B片.治疗组患者在对照组治疗的基础上,采取八味抗纤方治疗.治疗6个月为1个疗程,1个疗程后,观察患者各指标变化情况.结果:治疗前,两组患者各指标差异无统计学意义.治疗后,治疗组患者血清HA水平(202±39 ng/L)明显低于对照组(237±41 ng/L).结论:八味抗纤方能改善患者血清肝纤维化指标.
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血清肝纤维化4项指标在慢性乙肝中的临床研究
目的:通过检测外周血透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)4项指标在慢性肝病中的变化,探讨其在各型慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌诊断中的价值.方法:用化学发光法检测148例慢性肝病患者和30例健康体检人员血清血透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)4项指标.结果:HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C四项指标在正常组和乙肝轻度组间差别无显著性,而正常对照组与慢性乙肝中度、慢性乙肝重度、肝硬化、肝癌4组P＜0.05,表示均有显著性差异.结论:HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平的变化与肝纤维化的活动水平及程度、肝损伤程度密切相关,对肝纤维化的非创伤性诊断有重要意义.
