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  • 胱抑素C、尿微量白蛋白、血尿酸联合检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

    作者:吴蓓;吴在荣;居盛海;郜艳;徐天祥

    目的:分析糖尿病早期肾损伤胱抑素C(Cys-c)、尿微量白蛋白(mALB)及血尿酸(BUA)联合检测的临床意义。方法:选取糖尿病肾病患者100例,按尿微量白蛋白排泄率U(AER)分正常蛋白尿N(A)组、微量蛋白尿(MA)组、临床蛋白尿(CDN)组及60例体检健康人群作为对照组。分析三项指标的浓度变化以及单项检测、联合检测的敏感性,行统计学分析。结果:糖尿病肾病患者胱抑素c、尿微量白蛋白及血尿酸的含量均高于正常对照组;CDN组的cys-c、mALB和BUA的含量均高于NA组和MA组;MA组中的cys-c、mALB含量明显高于NA组;三项指标联合检测诊断价值明显提高。结论:cys-c、mALB和BUA联合检测在诊断糖尿病早期肾损伤中有临床意义;Cys-c、mALB含量的增高反应糖尿病肾病早期肾损伤的程度,而BUA的浓度和mALB浓度有明显的正相关。提示高尿酸血症可能是糖尿病肾损害的独立危险因素,临床医生对高尿酸血症应引起高度重视,在糖尿病及其并发症的防治中不容忽视高尿酸血症的治疗。

  • 血清视黄醇结合蛋白和胱抑素C联合检测在诊断肾脏疾病中的价值分析

    作者:胡素华

    目的 评价应用血清视黄醇结合蛋白(RBP)和胱抑素C(Cys-C)联合检测在诊断肾脏疾病中的效果.方法 选择医院就诊的64例新诊断原发性肾病综合征患者作为观察组,以64例门诊同期健康体检者作为对照组,采用免疫透射比浊法测定2组患者BRP和Cys-C水平,以对照组RBP和Cys-C水平可信区间的95%上限为阳性参考值,比较RBP和Cys-C单独与联合检测的敏感度.结果 观察组RBP和Cys-C水平和阳性率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);RBP和Cys-C联合检测的敏感度高于单项检测(P<0.05).结论 应用RBP和Cys-C联合检测在诊断肾脏疾病中具有较高的敏感度,值得推广应用.

  • 血清胱抑素C对糖尿病肾病早期诊断的意义

    作者:梁仲城;彭契六;周凤燕

    目的:评价血清胱抑素C(Cys-C),对糖尿病肾病患者早期诊断的价值.方法:应用颗粒增强免疫比浊法测定50例健康体检者和198例糖尿病患者的Cys-C、血清肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)浓度,同时测量198例患者尿肌酐(UCr)、尿微量白蛋白(MAlb)根据尿量计算出内生肌酐清除率(Ccr)以及24 h尿微量白蛋白,并进行比较分析.结果:早期糖尿病肾病组Cys-C(1.63±0.87)、β2-MG(2.60±1.07)和临床糖尿病肾病组的Cys-C(2.29±1.18)、β2-MG(3.19±1.43)均较单纯糖尿病组Cys-C(0.91±0.21)、β2-MG(1.59±0.42)和正常对照组的检测结果明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);单纯糖尿病组Cys-C、β2-MG、Scr和Ccr检测结果和正常对照组比较差异无统计学意义.早期糖尿病肾病组中,Cys-C、β2-MG和Ccr、Scr阳性率分别为75.4%(46/61)、88.5%(54/61)、32.8%(20/61)、4.996(3/61);临床糖尿病肾病组中,Cys-C、β2-MG和Ccr、Scr阳性率分别为87.5%(49/56)、91.1 96(51/56)、66.1%(37/56)、50%(28/56).Cys-C与β2-MG的相关系数,差异有统计学意义(r=0.841 8,P<0.01).结论:胱抑素C用于评价糖尿病患者的肾功能状况,其特异性好于β2-MG,灵敏度高于Ccr、Scr,是的一个能较好反映肾小球滤过率的指标,对糖尿病肾病早期诊断具有重要的临床意义.

  • 肝炎后肝硬化患者血清 MMP-2、Cys-C水平检测及临床意义

    作者:黎华;薛晶晶;朱玲锦;陈茹

    目的:探讨肝炎后肝硬化患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、胱抑素C(Cys-C)水平变化及其临床意义。方法随机选取慢性乙型肝炎40例,乙型肝炎后肝硬化60例( Child-Pugh分级A 20例、B 26例、C 14例)及正常对照组40例作为观察对象进行研究。采用ELISA双抗体夹心法检测血清MMP-2、透明质酸( HA)、Ⅲ型前胶原( PCⅢ)水平;采用免疫比浊法检测水平Cys-C,并分析Cys-C与MMP-2、肝纤维化指标间的相关性。结果慢性肝炎、肝硬化患者血清MMP-2、Cys-C水平明显增高,且以肝炎后肝硬化增高为甚;并随肝硬化Child-Pugh评分的进步而进一步增高(P<0.01);血清Cys-C水平与MMP-2、HA、PCⅢ呈正相关(P<0.05),MMP-9与HA、PCⅢ呈正相关(P<0.05)。结论 MMP-2、Cys-C参与了慢性肝炎、肝炎后肝硬化的发病过程,MMP-2、Cys-C有望成为反映肝纤维化的重要标志物;检测肝硬化患者血清MMP-2、Cys-C水平有助于病情判断和观察病情演变。

  • MA/Cr、β2-MG、Hcy、Cys-C检测对多发性骨髓瘤肾功能损伤诊断价值的探讨

    作者:钟宏文;欧阳能英;谢丽慧;杨寿林;吴路发

    目的:探讨尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、血清β2微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)检测对多发性骨髓瘤(MM)肾功能损伤的临床诊断价值。方法分别检测36例多发性骨髓瘤肾功能损伤患者和40例健康体检者,分别测定二组尿MA/Cr、血β2-MG、Hcy、Cys-C的水平,并进行统计学分析。结果多发性骨髓瘤(MM)患者组尿MA/Cr、血β2-MG、Hcy、Cys-C水平明显高于健康体检组(P<0.05)。结论尿MA/Cr、血β2-MG、Hcy、Cys-C的水平与多发性骨髓瘤(MM)肾功能损伤患者的早期肾功能损伤程度密切相关,联合检测尿MA/Cr、血β2-MG、Hcy、Cys-C的水平对多发性骨髓瘤(MM)早期肾功能损伤的诊断、治疗及监测有重要意义。

  • 宝鸡地区成年健康人群血清胱抑素C参考区间调查

    作者:王丽娜;葛君琍;郭苗

    目的:建立宝鸡地区成人血清胱抑素C(Cys-C)的参考区间。方法对健康成人男性720例、女性722例采集静脉血标本,采用颗粒增强散射免疫比浊法测定其血清 Cys-C的浓度。结果宝鸡地区健康成年人 Cys-C水平男性高于女性(t=11.625,P<0.05)。男性、女性 Cys-C 水平均随年龄升高而增高(男:F=48.908,P<0.05;女:F=59.801,P<0.05)。该地区健康人群血清Cys-C的参考区间男性:44岁以下为0.56~0.98 mg/L,45~59岁为0.59~1.08 mg/L,60~74岁为0.69~1.24 mg/L,75岁以上为0.72~1.28 mg/L;女性:44岁以下为0.52~0.98 mg/L,45~59岁为0.56~0.99 mg/L,60~74岁为0.59~1.12 mg/L,75岁以上为0.69~1.22 mg/L。结论健康人群血清Cys-C浓度存在着年龄和性别差异,应建立自己实验室健康人群血清Cys-C的参考范围。

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