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白香丹胶囊对PMDD肝气逆证模型大鼠海马NMDAR1亚基蛋白分布及表达的影响
目的:以PMDD肝气逆证模型大鼠为载体,研究PMDD肝气逆证的病机以及白香丹胶囊对本病的干预机制.方法:改进情志刺激为主多因素分段刺激造模法,复制PMDD肝气逆证大鼠模型;用白香丹胶囊和氟西汀分散片予以干预,后进行旷场实验评价模型;免疫荧光技术和蛋白印迹技术检测大鼠海马CA1、CA3区NMDAR1受体亚基分布情况及表达水平.结果:模型组大鼠与正常组相比较,其旷场实验的运动总距离明显增加(P<0.001)、中央区域的进入次数及停留在中央区域的时间显著减少(P<0.01),海马CA1、CA3区细胞呈现稀疏杂乱的分布状态,且同氟西汀组一样,其NMDAR1蛋白表达量明显降低;白香丹组大鼠与模型组相比较,其旷场实验的运动总距离明显降低(P<0.05)、中央区域的进入次数和停留在中央区域的时间明显增多(P<0.05),而氟西汀组与之相比,除了运动总距离明显降低(P<0.05),其它指标不存在显著性差异,同氟西汀组一样,白香丹组大鼠海马CA1、CA3区细胞分布、排列无显著异常,但其NMDAR1蛋白表达量显著升高(P<0.000 1);氟西汀组大鼠与白香丹组相比较,其NMDAR1蛋白表达量明显降低(P<0.05).结论:情志刺激为主多因素分段刺激造模法对大鼠学习记忆能力的损伤机制可能与大鼠海马CA1、CA3区神经细胞的减少和NMDAR1亚基的表达量降低有关,白香丹胶囊通过调整NMDAR1蛋白表达量纠正上述异常改变,从而改善大鼠的学习记忆能力.
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人格、情绪与经前情感障碍证脑区机制探索
随着现代生活步伐的加快,女性情绪性疾病PMDD患者与日俱增,近些年相关病因病机研究虽已深入到脑中枢领域,但情况仍不明朗.已有研究表明,PMDD个体患病情况存在差异性,这种差异性源自人格差异.而人格是具个性色彩的心理特征,包括个性倾向性和个性心理特征,其中后者具个体差异性.实际上,个体差异表现在个体的方方面面,尤以情绪表达为直观.既然三者皆涉及脑区调控,则在实际发病过程中,三者存在怎样相关关系,可否通过人格特征因人制宜辨证论治？文章致力于以脑中枢为中心,初探人格、情绪与经前情感障碍证的脑区联动机制.
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关于经前烦躁障碍症亚型的理论探讨
经前综合征(PMS)的特征是反复发作一系列的情感、生理和行为症状,在黄体月经周期过程中出现,月经后几天消失.经前烦躁障碍症(PMDD)是PMS的一种严重类型,精神症状明显,如急躁易怒、抑郁、焦虑、敏感等,甚至影响到人际、家庭及工作.本文从PMDD的中医证候分类、流行病学调查、临床诊断分析、临床疗效分析等不同方面,探讨PMDD可能存在的亚型,以及如何确定亚型的思路与方法.结果提示,PMDD可能存在焦虑型、抑郁型、混合型的不同亚型.围绕确认PMDD亚型的流行病学调查研究亟待开展.
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对经前焦虑证肝气逆证多情交织情志刺激择时分段刺激造模的认识
受今社会环境影响,社会精神心理问题日益加剧,经前焦虑证(Premenstrual Dysphoric Disorder,PMDD)呈现高发病率态势,患病率为7.3％.相关研究虽愈加深入,但病因仍不明确.研究显示,情志间的协同致病及相互影响更为多见,多情志交织共同致病更加符合流行病学和临床实际,大样本情志病证调查发现,多情交织共同致病高达88.97％,其中女性发病高达74.1％,而目前研究多局限于中医自身的基础理论,且多集中在单一情绪,同时许多临床样本的不可获取性,使得动物实验研究更具优势.基于此采用情志刺激为主的多因素分段刺激法,复制动物模型,通过行为学指标评测,探查PMDD的发病机理,为治疗PMDD提供新思路,进一步促进相关理论发展,推进经前期综合征研究进程.
