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3种药物预防胃肠道肿瘤患者化疗致肝损伤的临床观察和经济学评价
目的:观察3种药物对胃肠道肿瘤患者化疗致肝损伤的预防作用和安全性,并对其进行经济学评价.方法:选择2014-2015年我院收治的确诊为胃肠道恶性肿瘤并且有全身化疗适应证的患者128例,按照随机数字表法分为A组(42例)、B组(46例)和C组(40例).从化疗第1天起,A、B、C组患者每天分别给予注射用还原型谷胱甘肽(1.2 g)、异甘草酸镁注射液(100 mg)和多烯磷脂酰胆碱注射液(465 mg)预防化疗致肝损伤,疗程均为7 d.观察3组患者的肝损伤预防效果和不良反应发生情况,并进行经济学分析.结果:A、B、C组患者的总有效率分别为90.48%、97.83%和87.50%,B组明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);但A、C组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A、B、C组方案的成本分别为1465.86、1518.94、1554.04元,采用小成本分析法对A、C两组方案进行评价,得出A组方案更经济;采用成本-效果分析法对A、B两组方案进行评价,得出A、B组方案的成本-效果比分别为1620.09、1552.63,增量成本-效果比为722.18,B组方案更经济.敏感度分析结果支持前述结论.B组中有3例患者出现短暂性的血压升高,停药2~3d后恢复.结论:异甘草酸镁注射液对胃肠道肿瘤患者化疗致肝损伤的预防效果和经济性均优于注射用还原型谷胱甘肽和多烯磷脂酰胆碱注射液,但使用期间需密切监测患者血压水平;注射用还原型谷胱甘肽更适用于有高血压基础疾病的患者.
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注射用还原型谷胱甘肽与肌苷葡萄糖注射液的配伍稳定性考察
目的:考察注射用还原型谷胱甘肽与肌苷葡萄糖注射液配伍后的的稳定性,为临床合理用药提供依据.方法:采用高效液相色谱法测定注射用还原型谷胱甘肽与肌苷葡萄糖注射液配伍后的含量变化,并考察配伍液外观、pH值及不溶性微粒的变化.结果:还原型谷胱甘肽与肌苷葡萄糖注射液配伍后外观、pH值及含量在6 h内变化不大,不溶性微粒在4 h前较多.结论:还原型谷胱甘肽与肌苷葡萄糖注射液可以配伍使用,且二者配伍后佳用药时限为配伍后4～6 h.
关键词： 注射用还原型谷胱甘肽 肌苷葡萄糖注射液 配伍 稳定性 -
动态浊度法测定注射用还原型谷胱甘肽的细菌内毒素含量
目的 应用动态浊度法定量测定注射用还原型谷胱甘肽中细菌内毒素的含量.方法 通过干扰试验确定样品检测浓度,建立标准曲线并对样品进行细菌内毒素的定量检测.结果与结论 注射用还原型谷胱甘肽稀释至质量浓度为1mg/mL时,对鲎试剂检查无干扰作用,细菌内毒素的回收率均在50%～200%范围内.结论用动态浊度法测定注射用还原型谷胱甘肽中的细菌内毒素含量,方法可行.
关键词： 注射用还原型谷胱甘肽 细菌内毒素 动态浊度法 -
急性脑梗死采用醒脑静辅助治疗疗效及对血血流变学、神经功能缺损影响分析
目的通过采用醒脑静注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗急性脑梗死来评价其临床治疗效果与安全性。方法选择2013年8月~12月来院治疗且资料完整的100例急性急性脑梗死患者作为研究对象。按照随机数字表法分组为对照组和治疗组。对照组采用注射用还原型谷胱甘肽治疗；治疗组于对照组治疗基础上加用醒脑静注射液治疗。观察治疗前、后神经功能受损程度评分(NIHSS)和Barthel指数情况及血流变学指标、临床疗效、变化，并监测治疗期间所发生不良反应。结果治疗后，治疗组NIHSS评分和Barthel指数分别为(5.59±1.71)分、(78.89±15.67)；对照组NIHSS评分和Barthel指数分别为(7.72±2.14)分、(61.92±12.75)；两组与治疗前比较(<0.05)；但治疗组优于对照组(<0.05)。两组患者血流变学指标均明显改善，与治疗前比较(<0.05)；治疗组治疗有效率为94.00%(47/50)明显高于对照组84.00%(41/50)(<0.05)。两组患者均未发生明显不良反应。结论与单纯注射用还原型谷胱甘肽相比，采用醒脑静注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗急性脑梗死具有更好疗效。
关键词： 急性脑梗死 醒脑静注射液 注射用还原型谷胱甘肽 -
2017年4例注射用还原型谷胱甘肽的不良反应分析
目的:研究注射用还原型谷胱甘肽引发的不良反应情况.方法:对2017年本医院收治的采取注射用还原型谷胱甘肽治疗引发不良反应4例患者开展回顾性分析.结果:病例1静滴注射用还原型谷胱甘肽(2.0g,qd)结束后20min出现寒颤、高热不良反应.病例2应用注射用还原型谷胱甘肽(1.2g,qd)49分钟后,出现气促症状,全身冒汗,胸闷,咳嗽,脸面潮红,双肺呼吸音粗,少量啰音,心率不齐,血压上升,心率加快.病例3应用注射用还原型谷胱甘肽(2.0g,qd)65分钟后突发鼻腔出血,呼吸困难.病例4应用注射用还原型谷胱甘肽(1.8g,qd)15分钟后出现咳嗽,胸闷,气促.4例患者经积极治疗均痊愈.结论:部分患者应用注射用还原型谷胱甘肽会出现不良反应情况,需要加强注意,一旦发现患者出现不良反应,需要立即停药且予以对应干预,保证患者生命安全.
关键词： 注射用还原型谷胱甘肽 不良反应 寒颤
