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早期膀胱功能锻炼对脊柱神经外科术后留置尿管患者早期拔管的临床效果观察
目的 研究探讨早期膀胱功能锻炼对脊柱神经外科术后留置尿管患者早期拔管的临床效果.方法 研究对象选择2015年4月—2018年4月,就诊脊柱神经外科术后留置尿管的100例患者,应用随机数字表法将患者随机分为2组,每组50例.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上进行早期膀胱功能锻炼,比较2组的残余尿量、并发症发生情况、拔管时间、住院时间、舒适度评分、不良情绪评分、睡眠质量评分、生活质量评分、护理满意度.结果 在术后1周、2周,观察组的残余尿量均少于对照组(P<0.05).观察组的膀胱痉挛发生率、尿路感染发生率均低于对照组(P<0.05).观察组的拔管时间早于对照组(P<0.05),其住院时间短于对照组(P<0.05).护理后,2组的舒适度评分均较护理前提高(P<0.05),而观察组高于对照组(P<0.05).护理后,2组的SAS、SDS等不良情绪评分均较护理前降低(P<0.05),而观察组的SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05).组内睡眠质量评分比较,2组护理后均较护理前降低(P<0.05);组间睡眠质量评分比较,护理后,观察组低于对照组(P<0.05).护理后,2组躯体功能、心理健康、社会关系、生活环境等方面的生活质量评分均较护理前显著增高(P<0.05),而观察组均高于对照组(P<0.05).组间护理总满意率比较,观察组高于对照组(P<0.05).结论 早期膀胱功能锻炼可有效减少脊柱神经外科术后留置尿管患者的术后并发症,使其残余尿量减少,有利于促使患者尽早拔管,改善其心理状态、睡眠质量及生活质量,使其感到更加舒适、更加满意.
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腰椎术后短期留置导尿管患者早期膀胱功能锻炼的研究
目的：探讨术后即刻夹闭尿管锻炼膀胱功能训练对腰椎术后患者短期留置导尿管拔管后排尿功能的影响。方法根据纳入排除标准选取2014年9—11月在北京某三甲医院骨科腰椎手术后留置尿管患者79例,随机分为观察组(n=40)与对照组(n=39)。观察组术后即刻夹闭尿管并指导患者有尿意时通知护士,由护士开放和夹闭尿管；对照组按照护理常规拔除尿管前仅锻炼1~2次。比较两组拔除尿管后排尿情况。结果采用术后即刻夹闭尿管进行膀胱功能锻炼组排尿顺利患者39例,对照组19例,差异有统计学意义(χ2=24.078,P<0.05)；拔除尿管后有尿意时间到第一次排尿时间间隔(0.35±0.22)min,低于对照组,差异有统计学意义(Z=-4.146,P<0.05)；第一次排尿后观察组主观感受正常患者26例,对照组15例,差异有统计学意义(χ2=9.483,P<0.05)。结论术后早期膀胱功能锻炼可减少短期留置尿管拔除尿管后排尿困难,降低了尿潴留发生率,增加患者舒适度。
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膀胱容量测定在宫颈癌根治术后膀胱功能锻炼中的应用效果
目的 探讨膀胱容量测定用于宫颈癌根治术后膀胱功能锻炼的疗效.方法 将80例宫颈癌根治术患者随机分为观察组和对照组各40例.术后观察组采用个体化放尿并测量膀胱容量,指导膀胱功能锻炼.对照组采用常规定时夹闭尿管2～3h放尿.观察两组拔管后第1次排尿情况、残余尿量、尿潴留发生率.结果 观察组患者第1次排尿顺利为100.0％,高于对照组的77.5％,差异有统计学意义(x2 =10.14,P＜0.05)；观察组残余尿量(58±42) ml,低于对照组的(100 ±68)ml,差异有统计学意义(t=17.74,P＜0.05)；观察组尿潴留发生率为5.0％,低于对照组的22.5％,差异有统计学意义(x2=5.16,P＜0.05).结论 拔管前测膀胱容量,进行膀胱锻炼,可以更直观地观察膀胱功能恢复,为选择拔管时机提供参考依据,有效预防宫颈癌术后尿潴留.
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主动膀胱功能锻炼对剖宫产产妇尿路感染的影响
目的 探讨主动膀胱功能锻炼对行剖宫产产妇尿路感染的影响,为预防剖宫产产妇尿路感染提供科学依据.方法 选取2014年6月-2015年8月医院行剖宫产且留置导尿管产妇584例为研究对象,按照随机数表法将患者分为被动锻炼组(被动组)和主动锻炼组(主动组),每组各292例;被动组在常规干预的基础上对产妇的尿管封闭从而对膀胱产生刺激,以促进膀胱功能的恢复,当患者有尿意时进行引流处理,通过这种被动锻炼膀胱功能来促进产妇恢复,主动组在常规干预的基础上让产妇在吸气时收缩腹部并屏气维持以锻炼腹部,有节奏地进行提肛运动以锻炼臀部,通过这种有意识的腹部和臀部肌肉锻炼,来主动锻炼膀胱功能以促进产妇恢复;对比分析两组产妇的尿路感染率、排尿时间、残余尿量和排尿有效率.结果 被动组发生尿路感染27例,感染率为9.2％,主动组发生尿路感染4例,感染率为1.4％,主动组尿路感染率明显低于被动组,差异有统计学意义(P<0.05);被动组排尿时间0～3 h产妇69例占23.6％,>3 h产妇223例占76.4％,主动组排尿时间0～3 h产妇234例占80.1％,>3 h产妇58例占19.9％;被动组残余尿量0～100 ml产妇65例占22.3％,>100 ml患者227例占77.7％,主动组残余尿量0～100 ml患者244例占83.6％,>100 ml产妇48例占16.4％;被动组排尿顺利患者125例占42.8％,排尿辅助顺利患者136例占46.6％,排尿无效患者30例占10.3％,总有效率89.7％,主动组排尿顺利患者172例占58.9％,排尿辅助顺利患者115例占39.4％,排尿无效患者5例占1.7％,总有效率98.3％.结论 剖宫产产妇术后进行主动膀胱功能锻炼能够显著降低尿路感染的发生率,有效预防尿路感染,有效减少排尿时间及残余尿量,提高产妇排尿有效率.
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个性化护理干预降低宫颈癌术后尿潴留的效果
目的 探讨个性化护理干预对降低宫颈癌(CC)根治术后尿潴留发生率的影响.方法 选择2015年3月～2016年7月在我院妇科住院资料完整行CC根治术的92例患者,随机平均分为观察组和对照组,每组各46例.对照组进行常规按广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的护理,观察组在常规护理的基础上,进行个性化护理干预,对比两组的术后尿潴留发生率、再次置管率、平均住院天数、护理总满意度.结果 观察组的拔管后尿潴留发生率、再次置管率均明显低于对照组;观察组的留置尿管时间短于对照组;差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的平均住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组的护理工作的总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对CC根治术患者进行个性化护理干预,可有效降低尿潴留的发生率,加快恢复膀胱功能,能缩短患者平均住院天数,有效降低医疗费用,提高患者对护理工作的满意度.
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膀胱功能锻炼对宫颈癌根治术后尿潴留及自护能力的影响
目的:探讨膀胱功能锻炼对宫颈癌根治术后尿潴留及自护能力的影响.方法:选择2015年11月—2016年10月收治的行常规护理的46例宫颈癌根治术患者作为对照组,2016年11月—2017年10月收治的行膀胱功能锻炼的46例宫颈癌根治术患者作为观察组,干预15 d后,对比两组术后尿潴留发生情况、膀胱功能恢复时间、首次排尿残余量及自护能力.结果:观察组术后尿潴留发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组膀胱功能恢复时间及住院时间均较对照组短,首次排尿残余量较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组自我护理能力量表(ESCA)各维度评分均较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:膀胱功能锻炼可有效降低宫颈癌根治术后尿潴留发生率,提升自护能力,促进患者膀胱功能恢复.
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膀胱功能锻炼对广泛全子宫切除术后膀胱功能恢复的效果观察
目的：对比不同护理手段对广泛全子宫切除术患者术后膀胱功能恢复的效果，探讨膀胱功能锻炼的临床应用价值。方法将我院妇科收治的121例行广泛全子宫切除术的宫颈癌患者作为本次观察主体，依据护理方式差异随机分为两组，其中60例予以常规护理设为对照组，其余61例在此基础上加强膀胱功能锻炼设为观察组，对比两组膀胱功能恢复效果。结果观察组术后56例（91．80％）残余尿量不足100 ml，对照组术后45例（75．00％）残余尿量不足100 ml，组间差异具显著性（P＜0．05）；观察组导尿管拔除后膀胱充盈感与自主排尿及其排尿完全感分别为95．08％与78．69％，对照组此两项分别为81．67％与60．00％，观察组两项均明显较对照组理想（P＜0．05）。结论给予广泛全子宫切除术宫颈癌患者术后进行膀胱功能锻炼，有利于降低其膀胱功能的恢复与残余尿量，该法深具临床推广价值。
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针灸配合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后尿潴留35例
脊髓损伤后直接的膀胱功能障碍主要有尿失禁和尿潴留.损伤后早期主要为尿潴留,临床一般采用留置导尿,极易引起泌尿系统感染及膀胱结石.因此,解决脊髓损伤后尿潴留,成为外伤性截瘫患者康复治疗的首要问题.我科从1999年至2004年,诊治脊髓损伤后尿潴留患者35例,现报道如下.
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系统性膀胱功能锻炼对改良盆底重建术患者膀胱功能恢复的影响
目的 探讨系统性膀胱功能锻炼对改良盆底重建术患者膀胱功能恢复的影响.方法 选取2017年6月～2018年6月本院收治行改良盆底重建术盆底功能障碍疾病(PFD)的患者92例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各46例.对照组术后行常规盆底功能锻炼.观察组在对照组的基础上行系统性膀胱功能锻炼.比较两组术后盆底功能恢复及生活质量改善情况.结果 观察组术后3d尿液排出量多于对照组,术后第3d残余尿量少于对照组(P＜0.05),尿管留置时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).观察组干预后盆底功能障碍评分(PFDI-20)低于对照组,性生活质量评分(POSQ12)高于对照组(P＜0.05).结论 系统性膀胱功能锻炼能有效改善改良盆底重建术患者术后膀胱功能,降低膀胱并发症,提高术后生活质量.
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回馈教学在经尿道前列腺电切术患者肛提肌膀胱功能联合训练中的应用
目的:探讨回馈教学在经尿道前列腺电切术(TURP)患者肛提肌膀胱功能联合训练中的应用效果.方法:将132例TURP患者随机分为干预组和对照组各66例,对照组采取传统健康教育方法,干预组采用回馈教学进行健康教育,比较两组临床效果.结果:两组肛门括约肌收缩功能锻炼依从性、不同时期尿失禁发生率及满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:回馈教学可提升TURP患者肛门括约肌收缩功能锻炼依从性,降低尿失禁发生率,提高患者满意度.
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前列腺癌根治术后排尿功能障碍的护理
随着医学观念的改变,人们已经认识到医学的目标不只是保存生命和改善器官功能,患者的生存质量已成为另一个公认的疗效评价指标[1,2].前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一.目前,前列腺癌根治术后患者的生存率有了很大的提高,但术后一个重要目标是获得高的生存质量,研究提高前列腺癌术后患者的生存质量已成为医学界关注的重要课题,其中尿潴留就是其中一个突出问题[3].
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膀胱功能训练预防妇科良性疾病术后患者尿潴留的效果
目的 探讨2种不同膀胱功能训练方法预防妇科良性疾病术后尿潴留的效果.方法 将2013年10月至2015年5月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院收治的120例妇科良性疾病术后留置尿管≥48 h的患者分为观察组60例和对照组60例.观察组拔管前夹闭尿管训练膀胱功能至患者有尿意时将尿管拔除,对照组在拔管前24 h即开始每3h夹管1次训练膀胱功能.比较2组患者首次排尿时间、B超残余尿和膀胱功能恢复情况.结果 观察组和对照组患者首次排尿时间分别为(6.067±2.761)、(12.750±9.663) min,B超残余尿分别为(17.627±8.257)、(26.453±23.133)mL;观察组患者膀胱功能分级Ⅰ级57例、Ⅱ级3例,对照组患者膀胱功能分级Ⅰ级48例、Ⅱ级12例;观察组患者首次排尿时间、B超残余尿量均低于对照组患者,2组患者膀胱功能分级情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科良性疾病术后留置尿管患者,拔管前夹闭尿管至患者有尿意时将尿管拔除的训练膀胱功能方法预防术后尿潴留的效果优于24h即开始每3h夹管1次训练膀胱功能的方法.
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电针联合膀胱功能锻炼治疗子宫颈癌根治术后膀胱功能障碍临床研究
目的:观察电针联合膀胱功能锻炼治疗子宫颈癌术后膀胱功能障碍的临床效果和可能机制.方法:前瞻性分析两家医院2010年1月～2013年12月子宫颈癌术后患者180例,随机分为电针治疗组58例、膀胱功能锻炼组62例、联合治疗组60例,3组均于术后5天开始治疗.电针治疗组采用电针治疗.膀胱功:功能锻炼组采用膀胱功能锻炼.联合治疗组采用电针联合膀胱功能锻炼治疗.观察术后2周自主排尿成功率、膀胱症状、尿动力学检测指标.结果:联合治疗组术后2周自主排尿成功率高于电针治疗组及膀胱功能锻炼组,差异均有显著性意义(P＜0.05).联合治疗组术后2周膀胱症状均优于电针治疗组及膀胱功能锻炼组,差异均有显著性意义(P＜0.05).联合治疗组术后2周膀胱初感容积均小于电针治疗组及膀胱功能锻炼组,术后2周大膀胱容量及大尿流率均高于电针治疗组及膀胱功能锻炼组,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:电针联合膀胱功能锻炼治疗可以提高术后自主排尿成功率、减轻术后膀胱症状,机制可能为减轻逼尿肌收缩力受损.
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宫颈癌患者术后膀胱功能锻炼回馈教学效果观察
目的 探讨回馈教学在宫颈癌患者术后膀胱功能锻炼中的应用效果.方法 选取我院妇科行广泛全子宫切除术的宫颈癌患者125例为研究对象,2015年7—12月纳入67例患者为对照组,2016年1-6月纳入58例患者为观察组.对照组采用常规健康教育方法,观察组采用回馈教学式健康教育方法.观察比较2组患者膀胱功能锻炼的依从性及膀胱功能恢复情况.结果 观察组患者膀胱功能锻炼的依从性高于对照组(P<0.05);观察组患者膀胱功能恢复情况优于对照组(P<0.05),观察组患者尿潴留的发生率低于对照组(P<0.05).结论指导宫颈癌术后患者膀胱功能锻炼,实施回馈教学式健康教育可提高宫颈癌术后患者功能锻炼依从性,促进膀胱功能恢复.
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按需排尿对降低宫颈癌术后患者尿潴留发生的效果观察
目的：探讨按需排尿对降低宫颈癌术后患者尿潴留发生的效果。方法根据入院时间的先后次序，将70例患者分为对照组36例，研究组34例。两组患者术后行膀胱功能锻炼，同时对照组实行间断夹闭尿管定时放尿方法，研究组实行按需排尿。了解两组患者尿潴留发生情况。结果研究组患者尿潴留发生率低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在进行膀胱功能锻炼的同时实施按需排尿，可降低宫颈癌术后患者尿潴留的发生。
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膀胱功能锻炼对脊髓损伤患者排尿功能的影响
目的 观察膀胱功能锻炼对脊髓损伤患者排尿功能的影响.方法 将63例脊髓损伤患者随机分为干预组31例和对照组32例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上采用膀胱功能锻炼.观察两组临床效果及对护理服务的满意度.结果 干预组的总有效率为90.3％,显著高于对照组的62.5％(P＜0.05).干预组的满意度(93.6％)显著高于对照组(68.8％)(P＜0.05).结论 膀胱功能锻炼能有效改善脊髓损伤患者的排尿功能,提高患者生活质量和对护理服务的满意度.
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膀胱功能锻炼对脊髓损伤患者排尿功能障碍的效果研究
目的 探讨脊髓损伤患者排尿障碍采用膀胱功能锻炼护理干预的临床疗效.方法 选取40例脊髓损伤导致排尿障碍患者,随机平均分为观察组和对照组,观察组患者使用常规护理+膀胱功能锻炼护理干预,对照组应用常规护理即膀胱引流.比较2组患者相关指标.结果 观察组患者护理总有效率远高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者尿管留置时间、导尿次数、下路梗阻例数、残余尿量及尿流率变小、膀胱压力增高及并发症发生率均比对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 膀胱功能锻炼的护理干预可有效减少患者尿管留置的时间和残余尿量,提高排尿功能,降低泌尿系统相关并发症,提高患者生活质量,消除不良情绪.
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脊髓损伤后神经源性膀胱功能的康复护理
目的：：探讨康复护理对神经源性膀胱功能重建的疗效。方法：采用综合性膀胱功能锻炼方法治疗神经源性膀胱排尿功能障碍患者30例，记录患者平均排尿次数、大排尿量、残余尿量、平均膀胱容量、尿中白细胞数和清洁尿培养细菌数来评价疗效。结果：30例患者接受膀胱功能锻炼后平均排尿次数明显减少、大排尿量增加、残尿量减少、平均膀胱容量减小、尿中白细胞数及清洁尿培养细菌数降低，其差异有统计学意义(孕<0.05)。结论：综合性应用膀胱功能锻炼可显著改善神经源性膀胱的功能。
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膀胱容量测定在宫颈癌根治术后膀胱功能锻炼中的应用价值分析
目的 分析膀胱容量测定在宫颈癌根治术后膀胱功能锻炼中的应用价值.方法 从2015年4月~2016年4月我院收治的宫颈癌病患中随机选取90例作为研究对象,将其分为常规组和实验组,每组45例.常规组开展定时闭尿管放尿;实验组开展膀胱容量测定个体化放尿法.比较两组第一次拔管排尿、余下尿量及尿潴留发生情况.结果 实验组余下尿量(58.67±42.36)ml,常规组(103.45±60.34)ml,P<0.05;实验组患者(100.00%)第一次顺利排尿高于常规组(73.30%),P<0.05;两组患者尿潴留的发生率有显著差异,P<0.05.结论 开展宫颈癌根治术后开展膀胱功能锻炼,有助于患者顺利排尿,有效降低宫颈癌根治术尿潴留发生率.
