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观察健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死的有效性
目的 探讨健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死的临床效果,与传统的手术方案作对比,为患者后期治疗方案选择提供参考.方法 以骨科收治的60例早中期非创伤性股骨头坏死为研究对象,2015年1月-12月期间展开本次调查.随机分组后,对照组30例进行传统外科手术治疗;观察组30例则以健脾活骨方治疗,分析比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗优良率为93.3%,对照组患者治疗优良率为76.7%,组间比较P<0.05.观察组患者在生存质量各指标评分上与对照组比较P<0.05.结论 健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死疗效显著,并有助于提升患者的生存质量.本次治疗方案可行有效,可在临床上进行应用推广.
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健脾活骨方不同提取部位对骨髓间充质干细胞增殖和分化的影响
目的：观察健脾活骨方不同提取部位对体外培养大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)增殖及成骨、成脂分化的影响,对其健脾作用的有效部位进行初步筛选。方法采用全骨髓贴壁筛选培养法分离BMSCs,给予健脾活骨方不同提取部位(水、氯仿、正丁醇和乙酸乙酯萃取部位)作用一定时间后,MTS法检测细胞增殖,碱性磷酸酶(ALP)染色检测ALP活性,茜素红(ARS)染色检测钙结节的形成,油红O染色检测脂肪细胞的形成。结果健脾活骨方不同提取部位均能不同程度促进 BMSCs 的增殖,其强度依次为水、氯仿、正丁醇和乙酸乙酯部位；ALP染色结果显示,促进ALP表达的强度依次为水、乙酸乙酯、氯仿和正丁醇部位；ARS染色结果显示,促进钙结节的形成作用强度依次为水、氯仿、正丁醇和乙酸乙酯部位；油红O染色结果显示,抑制脂肪细胞形成的作用强度依次为乙酸乙酯、水、氯仿和正丁醇部位。结论健脾活骨方不同提取部位对BMSCs增殖和分化的影响不同,水部位促进增殖和成骨分化作用强,乙酸乙酯抑制脂肪细胞形成作用佳。
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健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死临床回顾性研究
目的 观察中药健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死(nontraumatic osteonecrosis of the femoral head,NONFH)痰瘀阻络证临床结果及疗效特点.方法 采用回顾性配对对照研究方法,收集获得2年随访的早中期NONFH痰瘀阻络证患者,将经健脾活骨方治疗者设为试验组(47例),经髓芯减压病灶清除植骨手术治疗者设为对照组(48例).收集患者治疗前后X线和临床资料,将影像稳定率和Harris评分优良率作为疗效评价指标.结果 (1)试验组与对照组Harris评分优良率比较,差异无统计学意义(95.74% vs 79.17%,P >0.05),但试验组在缓解疼痛,改善关节畸形、关节活动及Harris总分方面明显优于对照组(P <0.05,P <0.01);两组影像稳定率比较,差异无统计学意义(74.47% vs 75.00%,P >0.05).(2)试验组与对照组国际骨循环研究学会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)股骨头坏死分期Ⅱ期、Ⅲ期患者治疗后影像稳定率比较,差异均无统计学意义(82.05% vs 80.00%,37.50% vs 50.00%,P >0.05).(3)试验组ARCOⅡ期患者治疗后影像稳定率及Harris评分优良率均明显高于本组Ⅲ期患者(82.05% vs 37.50%,97.44% vs 87.50%,P <0.01).结论 健脾活骨方治疗早中期NONFH影像稳定率与手术治疗结果相当,但在缓解疼痛程度、改善关节畸形和关节活动方面优于手术治疗.
关键词： 早中期非创伤性股骨头坏死 健脾活骨方 痰瘀阻络证 -
从“痰瘀同病”论股骨头坏死的中医药治疗
股骨头坏死是骨伤科疑难疾病,中医药常采用活血、补肾法治疗,但效果不够满意.我们以骨坏死证候规律为基础,以中医学理论为指导,提出“脾虚生痰,由痰致瘀,因瘀致痹”的非创伤性股骨头坏死病机学说,创立了健脾化痰、活血通络的“痰瘀同治”基本治则,使早、中期患者获得了较为满意的临床疗效,并通过中医理论和实验研究,对“痰瘀同病”论治股骨头坏死的学术思想进行相关探讨.
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健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死的前瞻性临床研究
目的：探讨健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死(NONFH)的临床效果。方法：选取2011年5月-2013年6月笔者所在医院骨科收治的200例NONFH患者作为研究对象，将经健脾活骨方治疗者作为观察组，经髓芯减压病灶清除植骨手术治疗者作为对照组。比较两组患者的Harris评分及SF-36评分结果。结果：观察组的Harris总分、关节畸形、关节活动范围、关节功能、疼痛程度评分均明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生理职能、生理功能、社会功能、情感职能、躯体疼痛、总体健康、活力评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者精神健康评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死效果明显，且在改善患者髋关节功能和提高患者生活质量方面优于手术，值得临床推广应用。
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健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死效果观察
目的 探讨健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死的临床效果.方法 选择2012年5月至2014年10月商丘市中医院收治的120例早中期非创伤性股骨头坏死患者,随机将其分为两组.观察组60例给予健脾活骨方治疗,对照组60例给予髓芯减压病灶清除植骨术治疗.比较两组的Harris评分和治疗效果.结果 观察组Harris评分及治疗优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾活骨方能明显改善早中期非创伤性股骨头坏死患者的髋关节功能,治疗效果显著.
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中药健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证临床结果及疗效观察
目的：研究分析中药健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证临床结果及疗效。方法2015年1月~12月期间，选择我院接收的早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证患者72例作为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组，均为36例，观察组患者应用中药健脾活骨方进行治疗，对照组患者应用经髓芯减压病灶清除植骨手术进行治疗，对两组的治疗效果进行比较分析。结果观察组患者髋关节优良率与对照组存在较大差异，观察组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能与对照组存在较大差异，有统计学意义（P<0.05）。结论中药健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死痰瘀阻络证的疗效较好，值得推广应用。
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健脾活骨方联合丹参注射液治疗股骨头坏死效果观察
目的:观察健脾活骨方联合丹参注射液治疗股骨头坏死的临床疗效.方法:148例随机分为两组各74例,对照组用经髓芯减压病灶清除植骨手术,观察组用健脾活骨方联合丹参注射液治疗,随访6个月,比较两组临床疗效及髋关节功能.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),观察组治疗后疼痛程度、关节畸形、关节活动、关节功能及Hams总分均高于对照组(P＜0.05).结论:健脾活骨方联合丹参注射液治疗股骨头坏死疗效较好.
