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健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死临床回顾性研究
目的 观察中药健脾活骨方治疗早中期非创伤性股骨头坏死(nontraumatic osteonecrosis of the femoral head,NONFH)痰瘀阻络证临床结果及疗效特点.方法 采用回顾性配对对照研究方法,收集获得2年随访的早中期NONFH痰瘀阻络证患者,将经健脾活骨方治疗者设为试验组(47例),经髓芯减压病灶清除植骨手术治疗者设为对照组(48例).收集患者治疗前后X线和临床资料,将影像稳定率和Harris评分优良率作为疗效评价指标.结果 (1)试验组与对照组Harris评分优良率比较,差异无统计学意义(95.74% vs 79.17%,P >0.05),但试验组在缓解疼痛,改善关节畸形、关节活动及Harris总分方面明显优于对照组(P <0.05,P <0.01);两组影像稳定率比较,差异无统计学意义(74.47% vs 75.00%,P >0.05).(2)试验组与对照组国际骨循环研究学会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)股骨头坏死分期Ⅱ期、Ⅲ期患者治疗后影像稳定率比较,差异均无统计学意义(82.05% vs 80.00%,37.50% vs 50.00%,P >0.05).(3)试验组ARCOⅡ期患者治疗后影像稳定率及Harris评分优良率均明显高于本组Ⅲ期患者(82.05% vs 37.50%,97.44% vs 87.50%,P <0.01).结论 健脾活骨方治疗早中期NONFH影像稳定率与手术治疗结果相当,但在缓解疼痛程度、改善关节畸形和关节活动方面优于手术治疗.
关键词： 早中期非创伤性股骨头坏死 健脾活骨方 痰瘀阻络证 -
健脾活骨法治疗早中期非创伤性股骨头坏死患者的疗效观察
目的:观察健脾活骨法治疗早中期非创伤性股骨头患者的疗效.方法:随机选取早中期非创伤性股骨头患者70例,根据其临床治疗方式的不同分为研究组和对照组,每组各35例.对照组患者通过打压植骨带缝匠肌蒂髂骨瓣移植手术进行治疗;研究组患者通过中药汤剂健脾活骨方进行治疗.治疗后,对比两组患者的生活质量和Harris评分.结果:治疗后,研究组患者的Harris总分和各维度评分及生活质量评价量表SF-36各维度评分均显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的生活质量评价量表SF-36各维度评分差异无显著性(P>0.05);治疗后,两组患者的X线影像学稳定率均为74.29%,对比差异不显著(P>0.05).结论:健脾活骨法治疗与手术治疗早中期非创伤性股骨头坏死患者的临床疗效相当,且治疗后的患者生活质量更高.
