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经间排卵期是妇科未病论治的佳时期
中医学强调"上工治未病"的思想历史悠久,如何实践这一理论,前贤多有探寻,针对各种不同疾病列有诸多细则.本人在长达半个世纪的妇科诊疗疾病过程中,按照女性生殖生理活动的规律,分析阴阳气血变化及其病理状态对女性产生的影响,深刻感悟到:经间排卵期是妇科治疗未病的佳时期,必须把握这一关键阶段,不断探索其特点,从根本上制定妇科治未病的方法,用于指导临床治疗和疾病预防.
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夏桂成治疗崩漏经验述要
[目的]总结与分析夏桂成大师对崩漏的病因病机研究及临床诊治经验.[方法]跟随夏桂成大师之学术继承人赵可宁主任临证,感悟其将大师的理论与经验运用于临床的诊治方法,总结大师对崩漏之病理病机的理论研究成果和补肾调周法的特色治法,记录并分析验案一例.[结果]夏桂成大师认为崩漏的主要病机在于阴阳失衡的整体原因及子宫病变的局部原因.治疗上以"急则治标,缓则治本"为基本原则,灵活运用"塞流、澄源、复旧"三法,尤其注重运用补肾调周法以治本.所举医案一则,先控制患者出血,后运用补肾调周法帮助其恢复排卵,建立周期,疗效颇著.[结论]夏桂成大师在崩漏血止后运用补肾调周法帮助患者恢复排卵,建立周期,获得良效,值得临床进一步推广与应用.
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补肾调周法联合中药灌肠对炎性慢性盆腔痛患者生活质量的影响
目的:观察补肾调周法联合中药灌肠对炎性慢性盆腔痛患者生活质量的影响.方法:将80例慢性盆腔炎患者按照1∶1的比例随机分为联合治疗组和西药口服对照组,分析2组治疗前后及随访3月后的生活质量积分的变化,观察随访3月后生活质量的改善情况.结果:联合治疗组能显著改善炎性慢性盆腔痛患者生活质量且效果优于对照组.结论:补肾调周法联合中药灌肠改善炎性慢性盆腔痛患者生活质量效果肯定,值得临床推广使用.
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补肾调周法联合克罗米芬促进小卵泡发育及排卵的效果观察
目的:探讨中医补肾调周法促小卵泡发育及排卵的临床效果及其作用机制.方法:将60例诊断为小卵泡排卵的患者随机分为2组,治疗组(中药补肾调周法+克罗米芬)30例,对照组(克罗米芬+补佳乐)30例,均连续治疗3个月经周期,观察患者卵泡发育情况(即优势卵泡平均直径)、子宫内膜厚度、BBT及性激素水平变化.结果:2组有效率差异无统计学意义;治疗后治疗组较对照组优势卵泡平均直径明显增加(P＜0.05);治疗后治疗组较对照组子宫内膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05);2组间治疗后与治疗前性激素的差值有统计学差异(P＜0.05).结论:应用中医补肾调周法联合克罗米芬促进小卵泡发育及排卵有显著临床疗效.其机制可能与补肾调周中药能促使E2和LH峰形成,从而促进小卵泡发育成熟并排卵有关.
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补肾调周法合少量性激素治疗肾气虚型青春期无排卵功能失调性子宫出血
目的 探寻提高肾气虚型青春期无排卵功能失调性子宫出血临床疗效的治疗方法.方法 将60例肾气虚型青春期无排卵功能失调性子宫出血患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.开始时两组均采用雌激素和孕激素止血,下一周期开始,治疗组予中药补肾调周配合小剂量雌激素和孕激素治疗;对照组予阿胶当归口服液和右归胶囊配合小剂量雌激素和孕激素治疗.两组连续治疗3个月经周期.观察并比较两组综合疗效、主要诊断指标(包括月经情况和基础体温)疗效和肾气虚证候疗效.结果 治疗组综合疗效、主要诊断指标疗效和肾气虚证候疗效显著优于对照组(P<0.05);在第3疗程末,治疗组疾病分级量化积分和中医证候积分显著低于对照组(P<0.05,或P<0.01);两组复发率比较,差异无统计学意义.结论 中药补肾调周法配合小剂量雌激素和孕激素治疗青春期无排卵功能失调性子宫出血能明显提高疗效.
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补肾调周法治疗乳癖刍议
补肾调周法是由国医大师夏桂成提出,以补肾为主,遵循月经周期阴阳消长节律的动态治疗措施,从而调整月经周期.乳癖的发病与月经息息相关,故将补肾调周法应用于乳癖的治疗.根据女性月经经前以阳长为主,经后以阴长为主,提出以经前补阳、经后滋阴为主治疗乳癖,为临床治疗乳癖病提供新的思路与方法.
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夏桂成"调理月经周期法"体悟
夏桂成教授是我国著名中医妇科专家,业医50余年,根据阴阳互根、消长的理论,结合五行运动的规律提出了月经周期5个时期,创立了"月经周期与调周法"、"补肾调周法调节女性下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴"这一独特的理论体系和治法.即行经期祛除瘀浊;经后期分3个阶段:经后初期滋阴养血或峻补肾阴,经后中期滋阴养血,佐以助阳,经后末期滋阴助阳、阴阳并调;经间期补肾活血;经前期补肾助阳,佐以理气;经前后半期助阳佐以理气.
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补肾调周法治疗黄体不健型不孕症22例临床观察
笔者于1997年至今,采用补肾调周法,对22例黄体不健致不孕症的治疗进行了观察,疗效较为满意,现报道如下:
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金季玲治疗不孕症对药运用举隅
介绍金季玲教授基于补肾调周法治疗继发性不孕症应用对药的临床经验.
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补肾调周法治疗多囊卵巢综合征概述
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种女性生殖内分泌失调性疾病,是青春期和育龄期女性临床高发、多见、难治病之一.临床表现主要为月经失调、不孕、胰岛素抵抗以及高胰岛素血症、高雄激素血症、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症等,育龄期女性中的发病率可高达6 ％～10％[1],发病率呈现越来越年轻化的趋势,成为育龄期妇女不孕的疾病之一.PCOS还会带来远期并发症,如Ⅱ型糖尿病、血脂代谢紊乱、子宫内膜癌等,严重影响了患者的生活及生存质量.目前中医妇科临床应用补肾调周法治疗PCOS,取得了较好效果,现将新临床研究现状概述如下.
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李丽芸教授补肾调周法治疗排卵障碍性不孕经验
广东省名老中医、妇科专家李丽芸教授从事妇科临床工作40余载,擅长治疗妇科各种疑难杂症,尤其在调经种子方面成绩卓著.李教授临床以补肾调周法治疗无排卵和黄体功能不良排卵障碍性不孕屡屡奏效,兹将其经验总结如下.
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补肾调周法治疗乳腺增生病
乳腺增生病是以乳腺腺泡、导管的上皮细胞及结缔组织增生为主要病理变化的一类疾病的总称,属祖国医学"乳癖"范畴.中医学中的肾气-天癸-冲任相互影响,构成了独特的女子"生理生殖性轴",成为妇女月经乳房周期性变化的调节中心,肾气是这个性轴的核心,冲任是这个性轴的枢纽,而乳房是这个性轴的靶器官.
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补肾调周法联合针刺治疗排卵障碍性不孕症64例
目的:观察补肾调周法联合针刺治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:将115例排卵障碍性不孕症患者随机分为观察组64例和对照组51例.对照组口服枸橼酸氯米芬,观察组给予补肾调周法联合针刺治疗.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后临床症状积分、排卵率及卵泡直径变化情况.结果:对照组有效率为88.2％,观察组有效率为95.3％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后临床症状积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后排卵率及卵泡直径大于治疗前,且观察组大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾调周法联合针刺治疗排卵障碍性不孕症的疗效良好,可显著改善患者的临床症状及体征,并提高排卵率,增加妊娠率.
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李翠萍教授运用补肾调周法治疗多囊卵巢综合征经验
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种妇科常见的内分泌失调性疾病,发生于20～40岁的育龄期妇女,以长期无排卵和高雄激素水平为基本特征,主要临床表现为月经稀发,无排卵,不孕,多毛,肥胖等症状,或伴有糖代谢异常,胰岛素抵抗.中医学虽无该病的专门记载,但根据症状可将其归属于"月经后期"、"月经量少"、"闭经"、"不孕"等疾病范畴.
关键词： 多囊卵巢综合征/中医药疗法 补肾调周法 -
补肾调周法联合小剂量克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效观察
目的:观察补肾调周法联合小剂量克罗米芬(CC)治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法:对50例多囊卵巢综合征患者运用中药补肾调用法联合小剂量克罗米芬进行治疗,同时伴有肥胖、糖耐量异常、胰岛素低抗者加服二甲双胍,疗程6个月.观察患者治疗前后月经、排卵、痤疮、内分泌及糖代谢等变化.结果:临床有效率达86.0%,多数患者月经、排卵、痤疮及代谢情况较治疗前明显改善.结论:补肾调用法联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征有较好的疗效.
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补肾调周法治疗黄体功能不全性不孕症48例临床观察
黄体功能不全（ LPD），是排卵后卵泡形成的黄体发育和功能不全，孕激素分泌不足或黄体过早衰退，以致分泌期子宫内膜发育不良，缺乏足够的血管分布和糖原储存，难以维持孕卵的种植和早期发育，从而引起月经紊乱、不孕、早期流产等临床症候群［1］。据统计，不孕妇女中诊断为LPD者约占3％－8％，并有逐渐增加的趋势［2］。中医学中无“黄体功能不全”之病名，根据其临床表现，可归于“无子”、“胎漏”、“胎动不安”、“月经先期”等范畴。朱名宸教授认为肾虚是导致黄体功能不全性不孕的重要因素，并提出补肾调周法治疗不孕症。笔者有幸师从朱名宸教授，获益良多，兹将朱老师采用中药周期疗法治疗黄体功能不全性不孕症的经验及疗效介绍如下。
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补肾调周法在排卵障碍性不孕证的运用体会
随着现代生活工作紧张，社会压力大，排卵功能障碍性不孕有逐年上升趋势，约占女性不孕症的25-30%［1］。
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补肾调周法对多囊卵巢大鼠性激素和胰岛素样生长因子-1的影响
目的 观察补肾调周法对造模大鼠性激素和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响.方法 将60只大鼠随机分为6组,即空白组,模型组,补肾调周低、中、高剂量组,阳性对照组,每组各10只.除空白组外其余各组采用HCG+胰岛素(INS)建立多囊卵巢(Polycystic Ovary,PCO)动物模型.补肾调周法序贯治疗16 d后测定血清T、LH、E_2、INS含量,免疫组化法检测胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在卵巢组织的表达,并在光镜下观察卵巢组织形态.结果 补肾调周法能显著降低PCO模型大鼠血清T,LH,E_2,INS含量,减少IGF-1在卵巢组织的表达,增加卵巢颗粒细胞层数,增加黄体组织数量.结论 补肾调周法可改善多囊卵巢综合征高胰岛素血症和高雄激素血症,且具有多途径、多环节、多靶点的特点.
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补肾调周法联合西药治疗卵巢储备功能低下的临床观察
目的 观察补肾调周法联合西药治疗卵巢储备功能低下的临床疗效.方法 将78例卵巢储备功能低下的患者随机分为中西药组40例和西药组38例,西药组采用激素替代疗法,中西药组在西药治疗基础上加用中药补肾调周法治疗,连续治疗3个月后,比较两组治疗前后血清FSH、FSH/LH、E2水平和窦卵泡发育情况.结果 中西药组治疗后血清FSH、FSH/LH水平较治疗前降低(P＜0.05),而且中西药组在降低血清FSH、FSH/LH水平及增加窦卵泡数方面优于西药组(P＜0.05).结论 补肾调用法联合西药是治疗卵巢储备功能低下的有效方法.
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中医药治疗肾虚血瘀型月经过少概况
月经过少指月经周期正常,月经量明显较常量减少,或行经时间不足2d,甚至点滴即净,并连续出现2个月经周期以上[1].现代女性生活习惯不断改变,本病发病率逐年增高,临床以肾虚血瘀证多见.中医药治疗本病疗效显著,现将近年肾虚血瘀型月经过少的中医药研究进展综述如下.
