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王暴魁治疗系统性红斑狼疮性肾炎经验举要
王暴魁教授认为系统性红斑狼疮性肾炎以热为主要病机.本病患者素体多热,但热象并不典型,多从舌、脉甄别,治疗以清热为总法.风邪在发病中起重要作用,活动期风象外化易辨,治以宣散外风,兼清热、解毒、散瘀;维持期外风潜伏肾中,痹阻肾络,治以祛风通络,兼顾补肾;缓解期易复感外风,引动内风,通过预防感冒可减少复发.针对激素及免疫抑制药物导致的证型转换进行防治:激素冲击及足量使用时加强清热透散,避免苦寒伤中;激素撤减时温补脾肾需谨慎,同时滋补肾阴;针对细胞毒类药物的骨髓抑制、肝损害、出血性膀胱炎等不良反应,从养血、调肝、凉血论治.
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王暴魁治疗肾病用药经验
基于前人对药物功效的记载,秉承国医大师的临床经验,借鉴现代药理研究结果,综合王暴魁教授个人临床体会,分析和总结王暴魁教授运用黄芪、仙鹤草、山萸肉、海藻、地骨皮、苏叶、黄连、芦荟、干姜、姜黄等药治疗肾病的独特用法和用量.
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王暴魁教授运用生黄芪治疗膜性肾病经验
王暴魁教授善于运用生黄芪治疗膜性肾病,他认为肾气不足和肾风内扰是膜性肾病的常见病因.生黄芪可以补益肾气、祛除肾风、利水消肿,是一味治疗膜性肾病的重要中药.王暴魁教授在临床上广泛运用大剂量生黄芪治疗膜性肾病,与他药配伍使用,疗效显著.
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王暴魁关于“寡症”时如何辨证论治的学术思想探微
王暴魁教授认为,“寡症”即是指患者没有或者有很少的不适主诉和体征的情况,现在在中医临床中是非常多见的.此时,从传统中医望闻问切四诊合参的角度去辨证,证候很难辨出来.王教授认为,可以从“以有测无、以多测少”、“疾病的病机、疾病的主导证候”以及“微观辨证”3个方面来进行辨证论治.这3方面是互相补充的,从不同的角度共同来进行辨证,得出的证候是一致的.同时在运用到中医临床实践时必须遵循“实践是检验真理的唯一标准”这一准则.
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王暴魁论风邪与特发性膜性肾病
特发性膜性肾病(IMN)是成人原发性肾小球疾病常见的病理类型之一,近年来,发病率呈上升趋势.当前临床医家多认为本病病因病机是脾肾亏虚为本、湿热瘀血互结为标,王暴魁教授从临床出发提出正气亏虚、风邪入肾是本病的基本病机,指出IMN的治疗宜标本同治,扶正的同时,联用祛风法,开展扶正祛风论治IMN的相关研究,以完善本病病因病机、辨证分型及治法.文章从临床表现、病机演变及临床疗效等多方面证实了其观点,强调从风论治IMN可提高临床疗效.
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寒热并用治疗反复尿路感染的经验
尿路感染是肾内科常见病之一,易反复发作、迁延不愈,中医或中西医结合治疗取得较好疗效.通过多年临床实践,王暴魁教授提出寒热并用治疗反复尿路感染,提高本病疗效、减少复发.文章通过1例临床验案阐述王暴魁教授临床经验,为反复尿路感染的中医治疗提供一定的思路.
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王暴魁治疗顽固性眩晕验案
导师王暴魁教授善用经方治疗疑难病,疗效显著.笔者作为北京市朝阳区第四批名中医专家学术继承人,跟随王暴魁教授临证学习,受益匪浅.现择顽固性眩晕验案2则介绍如下,以期对探究疑难病诊治思路有所裨益.1 验案举隅例1:韩某某,女性,64岁,2017年8月24日初诊.眩晕10余年,加重1年.患者10年前无明显诱因出现眩晕,时有视物旋转,恶心干呕,持续时间短,一般持续在2～3h,血压平稳,维持在120/80 mmHg左右,无明显波动.
