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试从三焦论治糖尿病肾病
笔者从事临床工作20余年,在糖尿病肾病的中医治疗方面积累了一些经验,结合先贤经验以及前人研究,主要从三焦论治人手取得一定疗效,现不揣浅陋,略述于下.
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从"肾与三焦相通"探讨糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一,它是终末期肾衰的常见原因.其属于中医消渴病·肾病范畴,可见于消渴病的后期.消渴病的发生责之于肺、脾、肾功能失常,其又分属于三焦,自古以来就有"肾与三焦相通"的理论基础,肾脏病变的发生离不开三焦的病变,糖尿病肾病的发生亦是如此,现试从"肾与三焦相通"来探讨糖尿病肾病的发病机制等.
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干燥综合征从三焦论治机制浅析
干燥综合征以口干、眼干等为主要临床特征.其病机为少阳三焦经、腑瘀阻,失于通畅,使气血津液、水谷精气不能上乘,失于濡养润泽致燥;三焦气化、相火功能失调,导致水湿内停,阻滞三焦,水津失布,或日久化热,煎灼真阴致燥,终导致少阳三焦枢机不利.临床以和解少阳,疏利三焦为治则,辨病辨证相结合,疗效显著.
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辨证心悟
喻嘉言在<时尚论>中指出温疫的治法应从三焦论治,以解毒逐秽为主.
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从三焦论治便秘的理论研究现状
便秘足临床常见病和多发症状,可独立成病,也可兼见于其他疾病的过程中,中医以其安全高效,无毒副作用等特点在本病的诊治中凸显明显优势,所以,进一步总结中医学所独有的诊疗思路具有重要的临床意义.中医学认为便秘病位在肠,病机为肠运失常,并与部分脏腑(肺、睥、胃、肝、肾等)功能失调有关[1].现有中医诊治便秘多从脏腑、气血津液以及三焦论治,而近年来从三焦论治便秘更集中体现了中医整体观和辨证论治的特色诊疗思路,故本文对近几年来从三焦论治本病做一综述,以更好指导临床,提高中医治疗本病的疗效.
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曹式丽从湿热论治肾性血尿的经验
介绍曹式丽治疗肾性血尿的经验,认为湿热合邪为临床上血尿致病和迁延不愈的关键因素.且易弥漫三焦,故临床上多分三焦治之,疗效显著.
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宋铁玎辨证论治小儿外感咳嗽
宋铁玎教授认为小儿外感咳嗽多为外邪夹毒,机体正邪相争则为热,毒去热才可安,重用清热解毒之剂;治上焦如羽,非轻不举,多用吴氏银翘散、桑菊饮、桑杏汤化裁;肺与大肠相表里,肺中有热,下移大肠,热灼阴液,便秘燥结,生石膏清肺之热加牛蒡子宣上通下;注重药物配伍,清热解毒之剂中加入辛散之剂,辛散透邪助清热解毒之功,又可逐余邪外出.
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杨祥坤教授从三焦论治慢性心力衰竭
杨教授在长期的临床实践中,发现重度慢性心力衰竭病人在临床上常常喘、满、肿、胀并见,表现为三焦壅塞、痰瘀水停证候,运用中医宣导三焦,活血利水诸法,配合适当西药,治疗慢性心力衰竭收效显著.
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从三焦论治脑血栓形成
脑血栓形成的发病、病理变化与三焦的功能息息相关.上焦从心肺论治,以宣散为主;中焦从脾胃论治,以健运为主;下焦从肝肾论治,以滋养升清为主.治疗脑血栓形成,从三焦论治,以脾肾为本,以祛痰瘀为要,令三焦通利,常收显效.
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刘兰林教授运用三仁汤化裁论治三焦湿热证经验
[目的]从刘兰林教授临证相关医案探析其运用三仁汤化裁从三焦诊治湿热证的特色,以期学习、传承刘师临证诊治特点。[方法]以刘师临床运用三仁汤化裁的相关病案为基础,结合吴鞠通《温病条辨》及其有关学术思想与刘师经验论述,归纳阐述刘师运用三仁汤化裁治疗三焦湿热的辨治经过,并综合分析其诊治特色。[结果]刘师发展了《温病条辨·上焦篇第四十三条》中三仁汤的应用范围,强调治湿当先理气,气行则湿化,上焦湿热重在宣通肺气,中焦湿热法于调畅脾胃,下焦湿热治宜淡渗利湿。[结论]刘师不拘泥于古,紧扣湿热阻滞气机病机关键,临床运用三仁汤化裁分三焦论治湿热颇具特色,对临证具有启迪作用和指导性意义。
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“三焦论治,通阳泄浊”法治疗慢性心力衰竭临床经验浅析
慢性心力衰竭是指心室充盈及(或)射血功能受损,使心排血量降低,不足以满足机体代谢需要的一种临床综合征,其5年存活率与恶性肿瘤相仿,然中医药整体辨证在治疗心衰上有显著疗效.张艳教授认为治病求本,本于阴阳,补虚泻实,标本兼顾,重视从三焦论治,通阳泄浊之法,补心肺之气,温脾肾之阳,以恢复脏腑气化之功能为本,活血化瘀,逐痰利水,以通络脉之邪,邪去则正安,使脏腑气机调和.
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从三焦补益之法论治虚损性哕证
温病大家吴鞠通,不仅在治疗外感热病方面建树颇丰,创立了三焦辨证体系,对内伤虚损性病证,同样强调“必究上、中、下三焦,所损何处”而采用相应补益之法.笔者结合自身临床体会,认为虚损性哕证亦可以吴氏三焦补益理论为指导进行治疗,可归纳如下三点:(1)从甘凉养阴轻清宣气,论治上焦阴伤气郁及胃致胃气逆为哕;(2)从平衡脾胃阴阳之虚,论治中焦失衡所致胃气逆为哕;(3)从重浊厚味以潜藏纳缩,论治下焦阴伤扰冲脉为哕.
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从三焦论治肾性蛋白尿
蛋白尿是慢性肾脏病中常见的临床表现,也是治疗上的难点.主要病机为肾虚不固,但三焦作为人体气化的通路,主通调水道,运行水谷精微,与蛋白的排泄关系密切.若三焦气化失司,精微输布失常,则下泄为蛋白尿.治疗上在固护肾气的同时,明确三焦脏腑病位,重视调畅三焦气机,使水谷精微循于常道,从而减少尿蛋白的流失.介绍上、中、下三焦论治的不同治法和治则,并举病案佐证.
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从“三焦气化”论治慢性前列腺炎案
慢性前列腺炎属于中青年男性常见泌尿系疾病,西医多以抗炎镇病为主.然此病发病机理复杂,单纯的抗炎治疗无法取得满意疗效.笔者从三焦气化理论入手,应用针刺方法调理三焦气机,疗效满意.
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从"三焦气化"论治慢性前列腺炎案
慢性前列腺炎属于中青年男性常见泌尿系疾病,西医多以抗炎镇痛为主.然此病发病机理复杂,单纯的抗炎治疗无法取得满意疗效.笔者从三焦气化理论入手,应用针刺方法调理三焦气机,疗效满意.
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刘建和从三焦论治慢性心力衰竭经验
总结刘建和教授从三焦论治慢性心力衰竭的经验.刘教授认为,慢性心力衰竭(CHF)的喘、满、肿、瘀、小便不利等症状与三焦壅塞不利引起的水液代谢障碍病变相似,故三焦壅塞不利是CHF的基本病机之一,并根据三焦理论采用通利三焦、化气行水法治疗CHF,获效良好.
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运用莫若林教授“从三焦论治湿热”思想治疗难治性肾病综合征的体会
莫若林教授为广西名老中医,学尊内经伤寒温病诸大经典,博采百家之长,擅长诊治脾胃病及肺系疾病.在对疾病病因病机认识方面,莫老尤其重视湿热,认为广西地区湿热之邪为四季的主导邪气,人们生活在此环境中,多受其影响,正气稍有不足,则易感邪发病.湿热相合,热被湿阻而郁遏不宣,故愈炽,湿得热蒸而氤氲熏腾,故愈盛,两邪相合,如油入面,胶结难解,病势缠绵难愈,故治疗上重视清热祛湿.笔者有幸师从莫老,学习了广西地区湿热致病的特点,及莫老“从三焦论治湿热”的用药规律,将其“从三焦论治湿热”思想运用于难治性肾病综合征的治疗,疗效显著,现将体会总结如下.
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从三焦论治终末期糖尿病肾病34例
糖尿病并发终末期肾病,主要表现为尿少、水肿、恶心呕吐等症,并有严重高血压、低蛋白血症,病重且预后不佳.笔者近年自拟方药三消汤,从上、中、下三焦论治,临床取得良好疗效.现报告如下.
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呃逆从上下二焦论治
呃逆又称哕,是以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主症,临床上较为多见,但大多属偶然而作,不药而愈.也有呃逆数日以上不止者,则需用药治疗.笔者从临床中体会到,凡用和胃降气法无效者,可据证情从上下二焦辨治.兹述于下.
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杜雨茂教授从三焦论治肾病综合征初探
杜雨茂教授继承并发展了仲景思想,从三焦论治肾病综合征,审慎辩治,用药独到,疗效显著,值得后学者探究.