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世界健康调查基本思想、方法和内容概述与探讨
一、世界健康调查的由来卫生部门管理与决策的信息主要来源于两种途径:一是通过各级各类卫生机构逐级上报、经统计分析后的报告信息;二是通过开展调查研究获取的信息.各成员国根据世界卫生组织的要求提供各自的常规信息和调查信息给世界卫生组织.决策或政策建议仅依靠报告的信息是不够的.各国的健康调查信息存在两个主要问题:一是各国间的很多指标不可比,二是信息量远远不够.这种情况的出现是因为各国的调查水平、设计思想、调查方法和内容不一样.为了补充信息的不足和增加国际间的可比性,世界卫生组织总干事布伦·特兰宣布要开展世界健康调查(Bedirhan Ustun.世界健康调查预试验.杭州培训会材料汇编,2002.5).
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肥厚性硬脊膜炎与硬膜外脊膜瘤影像对比分析
硬膜外脊膜瘤和肥厚性硬脊膜炎(hypertrophic spinal pachymeningitis,HSP)为硬膜相关的疾病,其共同特点是硬膜均不同程度增厚造成椎管狭窄,从而导致脊髓或神经根受压相关的症状,临床诊断较困难。二者的临床处理方法不同:硬膜外脊膜瘤为肿瘤,需外科干预,而HSP归类为IgG4相关疾病[1],可进行保守治疗,因而准确的诊断对临床有重要意义。MRI软组织分辨率高,在显示椎管内外硬膜相关病变方面具有优势,因而在上述病变的诊断和鉴别诊断中发挥重要作用,同时CT可提供相关补充信息。笔者对2种疾病的影像表现进行对比分析,旨在提高诊断的正确性。