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通过JCI评审提高医院同质服务水准
根据JCI标准,结合医院自身实际,提出为患者提供同质服务的策略,即医院领导共同参与,以确保提供同质的医疗服务流程;制订各疾病指南、临床路径、护理指南,按照各疾病诊疗指南、临床路径、护理指南诊治患者;明确医务人员权限;在全院范围内提供给患者的麻醉、镇静服务水准必须相同;对全院的床位进行统一规范化管理;留观患者实现住院化管理,与住院患者同质化管理;严格落实<值班、交接班制度>;开展JCI标准培训等,取得了良好效果.
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同质服务管理在中医护理技术穴位点按推压法中的应用
目的:探讨同质服务管理在中医护理技术穴位点按推压法中的应用,使不同的操作者达到同一服务水准,更好地推广中医护理技术.方法:成立中医护理专业小组;建立穴位点按推压技术管理制度;制订资质申报、培训、考核评价和资质认定程序.结果:2009年1月～2012年12月,河南省洛阳正骨医院通过该项技术资质认证的护士293名.年度操作人次逐年递增,一次成功率由63.10％提高至82.25％.结论:通过对中医护理技术穴位点按推压法的同质服务管理,提高了护士队伍专业化水平和患者满意度,降低了医患纠纷,提升了医院护理管理水平.
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同质服务理念在手术室护理人力资源配置中的应用
目的 运用同质服务理念加强手术室晚夜间、双休日的护理人员配置,以提升护理内涵,优化护理质量,使所有手术患者享受同等、同质、安全的护理服务.方法 对手术室90名护士实行同质服务理念下晚夜间、双休日护理人力资源配置,调查实施同质服务前后各60例患者(主要为晚夜间及节假日进行急诊手术的患者)、72名手术医生、90名手术室护理人员对手术室护理工作的满意度.结果 实施同质服务后,手术医生、患者及护理人员自身对手术室护理工作满意度分别为95.23％,93.50％,93.00％,明显高于实施前的90.70％,88.16％,92.50％,差异有统计学意义(x2值分别为28.59,19.86,15.89;P＜0.05).结论 同质服务的实施,大限度地发挥手术室护理人员的专科优势,充分保证了患者享受同等医疗的权利,达到了医、护、患三方共同受益.
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同质护理服务模式在胸外科的实践
目的：探讨同质护理服务在胸外科实施的效果。方法：将2014年7-9月在我科住院的120例患者归为对照组，2014年10-12月住院的120例患者归为实验组，对照组采用传统护理模式，实验组采用同质护理模式为患者提供服务。比较两组患者的满意度及护士对同质护理服务模式的认可度。结果：实验组患者满意度显著高于对照组；实施同质护理服务模式后，护士对护理模式的认可度明显高于实施前（P<0.01)。结论：实施同质护理服务可以有效提高患者满意度，并且可以提高护士对护理模式的认可度。
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手术室护士层级管理方法的研究
目的：?探讨手术室护士层级管理方法。方法?对我院47名手术室护士进行层级管理，将2010年12月份手术医师、手术患者、护士对自身工作满意度调查结果作为对照组，2012年12月份满意度调查结果作为观察组。选取2010年1～12月份24次质控查房成绩作为对照组，2012年1～12月份24次质控查房成绩作为观察组，两组对比结果进行统计学分析。对层级管理2年后管理效果进行评价。结果?观察组手术医师满意度、患者满意度、护士对自身工作满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组各项质控查房成绩优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论?对手术室护士实施层级管理，有利于提高护理质量，提高手术医师和患者满意度，提高护士职业认同感和归属感。
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同质化护理在1例围产期心肌病合并急性脑梗死病人中的应用
围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)是妊娠晚期或产后几个月内出现的特发性心肌病,以左室收缩功能减障碍为主的心力衰竭,且无其他致心力衰竭的病因存在,左室射血分数＜45％,伴或不伴左室扩张[1-2].围产期心肌病病因尚不明确,据研究与心肌炎症、自身免疫机制、感染和细胞凋亡因素等相关[3],其特点是起病急、病情重、预后差,主要表现为心衰的症状体征,多伴有心律失常,部分病例可导致肺动脉或体动脉栓塞,以肺栓塞多见[4].2016年6月我院收治1例围产期心肌病合并急性脑梗死的病人,此类病例较为少见,经过心内科、妇产科、神经内科、康复科等多学科的综合支持治疗及提供同质化护理服务,病人病情稳定好转出院,现报告如下.
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同质护理服务模式在有创机械通气患者中的应用
目的 探讨普通科室住院机械通气患者接受与机械通气专科同等、同质、安全的护理服务模式的效果.方法 医院成立机械通气专科护理小组,以同质服务为理念,按专科要求培训行机械通气治疗的普通科室护士,内容包括机械通气专科理论知识、气道管理、正确卧位方法、吸痰操作等技能,并对机械通气患者进行护理会诊及护理干预.比较培训前后护士对机械通气相关知识、操作的掌握情况,同质护理化开展前后患者床头抬高>35度依从性及同质化护理开展前后机械通气患者的护理质量.结果 开展同质化护理后,普通科室护士对机械通气相关知识及操作技能成绩明显提高,患者床头抬高>35度正确率及护理质量均上升﹙P<0.05﹚.结论 护士同质化护理不仅使护士掌握了机械通气操作技能及相关知识,也保证了住院机械通气患者的护理质量,护患双方共同受益.
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疼痛管理中的同质服务实践
目的 探讨同质服务在疼痛护理中的应用效果.方法 将200例患者按照入院时间分为对照组与观察组各100例.对照组实施常规疼痛护理;观察组将同质服务应用于疼痛护理,即成立疼痛管理小组,规范同质化疼痛管理制度,落实同质化疼痛护理培训.比较两组疼痛护理质量评价及患者对疼痛护理满意度.结果 观察组疼痛护理质量合格率、患者对疼痛控制及教育的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 将同质服务应用于疼痛护理有助于规范疼痛护理行为,提高疼痛护理质量及患者满意度.
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同质护理服务在胸外科糖尿病患者中的应用
目的 探讨同质护理服务在胸外科糖尿病患者中的应用效果.方法 组织科室护士学习糖尿病专科护理相关知识和操作技能,比较培训前后本科护士对糖尿病护理相关知识及技能的掌握情况及服务患者的护理质量.结果 开展同质护理后,本科护士培训前糖尿病护理相关知识及技能的掌握综合合格率为33.36％,培训后合格率为92.35％,差异具有统计学意义(P＜0.05),且本科糖尿病患者的血糖控制情况明显提升(P＜ 0.05).结论 同质护理服务是糖尿病患者护理质量的重要保证,不仅提高了护理人员的相关知识和技能,而且改善了胸外科糖尿病患者的血糖控制情况,值得临床进一步推广.
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建立普通科室腹透病人同质护理服务模式
目的 探讨普通科室住院腹膜透析病人接受与腹膜透析专科同等、同质、安全的护理服务模式.方法 医院成立腹膜透析专科护理小组,以同质服务为理念,按专科要求培训普通科室腹膜透析联络护士,内容包括腹膜透析专科知识和操作技能,并对56例普通科室住院腹膜透析病人以护理会诊及常规护理查房进行干预.比较培训及干预前后普通科室联络护士对腹膜透析操作技能和相关知识的掌握情况及住院腹膜透析病人的护理质量.结果 开展同质化护理后,24个临床科室联络护士对腹膜透析操作技能及相关知识的掌握明显提高,培训前联络护士腹透操作技能及相关知识的掌握综合合格率为36.66％,培训后联络护士腹透操作技能及相关知识的掌握综合合格率为91.66％,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05),普通科室住院腹膜透析病人护理质量明显提升(P＜0.05).结论 同质护理服务是普通科室住院腹膜透析病人护理质量的重要保证,提高病人满意度,提升护理人员职业认同感,护患双方均共同受益.
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护理同质服务在我院的实践与探讨
目的 探讨我院护理同质服务实施情况.方法 医院建立完善的管理系统,保持各护理单元设施、设备的一致性;制定统一的护理制度、护理操作程序、专科护理常规;保证各护理单元标准的人力配置,实施全院范围内统一的全科护士培训;合理利用APN(临床高级专科护士)、护理委员会的资源;定期开展各护理单元的CQI项目合作和经验交流等措施.结果 对入住不同病区的140位LC手术(腹腔镜下胆囊切除术)患者问卷调查结果显示患者入住专科护理单元和非专科护理单元所接受到的护理服务差异无显著性意义.病人满意率不断提升,平均住院日逐年下降,医院顺利通过国际认证.结论 护理同质服务的实施保证了同种疾病患者在不同护理单元能享受到同质的护理服务,使患者能更及时得到住院治疗,医院的医疗资源得到了合理利用,医患双方均共同受益.
