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351例自动出院患者出院状况分析
目的 分析自动出院患者出院时的状况,为制定对策提供依据.方法 利用病案首页信息表和医嘱信息表查询出2016年所有下达"自动出院"医嘱的患者351例,根据ID号逐份提取完整病案,查阅病案中记载的患者出院时的状况及相关信息进行分析.结果 将351例自动出院患者出院状况分为3组,好转出院者占22.5%,恶化出院者占39%,濒死出院者占38.5%.其中恶化、濒死自动出院患者中,均以循环系统疾病居首.患者自动出院原因主要有5种,即患者预后差、家属治疗意愿低,患者治疗花费大、家庭经济条件差,外地住院照顾不方便、要求回当地治疗,患者对疾病认识不足、认为已治愈和患者担心影响工作.结论 面对自动出院的患者,医护人员应根据患者自动出院时的状况,在充分告知的基础上,进行适度劝阻,同时加大宣传教育力度,积极提供相关医学建议,将自动出院可能给患者造成的伤害降到低.
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精神科自动出院患者调查分析
目的:探讨精神科自动出院患者的原因和相关因素.方法:对720例出院患者采用自行设计的调查量表进行调查,分析患者自动出院的原因及相关因素.结果:自动出院者358例,分析显示经济困难家属、文化程度低、女性为自动出院的主要原因.结论:加强精神疾病的宣传教育,提高文化知识,减轻住院费用负担,是减少自动出院和提高有效治疗的积极措施.
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精神科自动出院患者前瞻性调查分析
目的:探讨影响精神科住院患者自动出院的原因和有关因素.方法:对834例住院患者进行问卷调查,分析患者自动出院的原因及其影响因素.结果:自动出院患者231例,费用负担、病房模式、性别、年龄、家属文化程度、求医途径及患者家庭收入是患者自动出院的影响因素.经济困难是导致自动出院的主要原因.结论:加强精神疾病知识的宣传教育、减轻疾病负担是降低精神疾病未治率和提高治疗有效率的积极措施.
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首次住院精神障碍患者自动出院原因分析
目的：分析首次住院精神障碍患者自动出院的原因。方法采用自行设计的调查表，对首次住院精神障碍患者自动出院原因进行调查。结果精神障碍患者自动出院原因较多，以家属听信患者及认为病情轻微为主要原因。结论对精神疾病及住院情况缺乏了解是造成患者出院的主要因素，加强精神卫生知识的宣传，提高对精神疾病的认识，是减少自动出院和提高治疗依从性的有效措施。
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药物依赖科住院患者自动出院原因分析
目的:探讨药物依赖住院患者自动出院原因.方法:自行设计调查表,对338名药物依赖自动出院患者(观察组)和396名药物依赖正常出院患者(对照组)出院原因采用自行设计量表进行调查.结果:观察组的出院原因中"心瘾"、想通过戒毒降低耐受性、不能忍受"毒瘾发作"和自感治疗无望几项明显高于对照组.结论:缺乏生活目标、家庭和社会支持,"心瘾"以及戒毒动机和态度不明确是影响药物依赖患者住院持续
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住院精神病患者一周内自动出院的原因分析及对策
收集笔者所在医院2005年至2007年在住院1周内自动出院的86例精神病患者的临床资料.分析其自动出院的原因,针对原因提出减少精神病患者自动出院的对策,使精神病患者能够得到科学的治疗与康复.
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首次住院精神病患者家属情绪调查与护理对策
目的:探讨首次住院的精神病患者家属的情绪改变及护理干预对患者家属的影响.方法:随机抽取首次住院的200名精神病患者家属340名为测试对象,随机分为两组,对照组家属采用常规护理、常规性告知和常规性健康教育指导,干预组家属除对照组措施外,还进行针对性的护理干预.比较干预前后患者家属的情绪改变.结果:首次住院精神病患者家属焦虑情绪的发生率为54.41%,抑郁情绪发生率为26.76%,女性焦虑和抑郁的发生率均明显高于男性;干预组焦虑抑郁情绪在患者入院后1 ～2周内获得明显改善,与入院时比较SAS和SDS总分有显著性差异(P<0.05);对照组患者家属焦虑抑郁情绪在入院后4周后才有改善,两组比较有显著性差异;干预组患者的自动出院率低于对照组.结论:首次住院的精神病患者家属焦虑抑郁发生率较高,且女性发生率高于男性;护理心理干预可明显改善家属的焦虑抑郁情绪,并提高患者的住院治疗依从性.
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基层医院儿科病人自动出院的原因分析及对策
目的:分析住院患儿自动出院的原因,从护理方面寻找问题并利用护理干预,降低自动出院的高发生率.方法:分析52例儿科病人自动出院的原因,发现因治疗效果不满意而转上级医院治疗的占50％以上,其它如治疗费用、住院环境、服务态度、护理打针技术等原因也占一定的比例.对策:①建立良好的护患关系;②持续有效的护、医、患三者沟通;③练就扎实的基本功;④注意催款的技巧;⑤塑造温馨的病房环境;结论:采取对策后,降低了儿科住院病人自动出院的发生率.
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普通儿科住院患者自动出院的原因分析
单中心回顾性调查2011年1月~2012年11月普通儿科住院患儿自动出院1 088例,自动出院率18.7%(1 088/5 827),其主要原因集中在症状或体征改善、经济困难、家庭因素、依从性差、医患矛盾、疗效欠佳、病房环境差、转院治疗等.儿科住院患者选择自动出院是对医疗制度与管理、医疗水平、服务态度、沟通技巧、家庭背景、社会救助等因素的综合考量.做好社会、医疗机构和医疗制度三方面积极救助环节是改善医患矛盾、减少患儿自动出院的有效措施.
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住院病人自动出院的原因分析及对策
医疗市场竞争日益激烈,网络资讯的普及,使当前在城乡大小医院住院病人自动出院者有增无减,各家医院都应积极探寻相关原因及对策,使患者遵从医嘱的出院率上升.此文从医护人员服务态度差、医疗技术水平低等7个方面分析了住院病人自动出院的原因;又从创建良好的医院服务品牌,提供优质的医疗服务等7个方面阐述了对策.
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儿科病人自动出院的原因、影响及对策探讨
目的探讨儿科病人自动出院的原因、影响及对策.方法分析本院儿科2年内自动出院的病人116例.结果同期儿科出院7009例,自动出院率1.6％,新生儿科的自动出院率2.63％,显著高于普通儿科的1.33％(x2=13.71,p＜0.05);自动出院者多见于新生儿(39.66％)、呼吸系统(19.83％)和血液系统疾病(12.07％);其疾病状况为好转、未愈和病危的分别占49.15％、38.79％和12.07％;自动出院原因的前3位是误解病情(41.38％)、经济困难(26.72％)和怀疑医术(15.52％).结论自动出院对病人及其家庭、医院和社会均造成负面影响,应针对病情好转和未愈的新生儿、呼吸和血液系统疾病患儿,加强健康教育和医患沟通,减轻患者的负担,不断提高技术水平和服务质量,完善社会救助机制和建立自动出院者的管理制度,以减少自动出院及其负面影响.
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首次住院精神病患者自动出院原因分析和对策
目的 探讨精神科首次住院患者自动出院的原因.方法 对首次住院后自动要求出院的135例精神病患者,采用电话回访方式就患者自动出院的原因向其家属进行调查.结果 精神科首次住院患者出院原因主要有:自费医疗的有91.1%,家属认为患者没有精神病或认为病情不严重的有59.3%,家庭经济困难,认为医疗费用过高的有35.6%,认为住精神病医院影响工作和学习的有25.2%,认为病房设施陈旧、环境差的有23.7%,分别还有10.4%、8.1%的人认为医疗水平不能满足患者的需要、服务态度欠佳等.结论 普及精神卫生知识;给予人文关怀,解决看病难、看病贵的问题;积极创造良好医院服务品牌,提供优质的医疗服务水平,是减少精神病患者自动出院的重要保证.
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43例突发性耳聋患者自动出院原因分析
自动出院指无论医生知晓、同意与否,住院期间病人自主决定的离院.随着患者选择权意识的增强以及医疗市场竞争的日益激烈,在各级医院各科室中均存在住院病人自动出院的现象.
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首次住院精神分裂症患者自动出院原因调查分析
目的 了解我院首次住院精神分裂症患者自动出院的原因.方法 根据文献资料设计相关因素的调查表,对首次住院精神分裂症患者自动出院原因进行调查,与非自动出院患者进行比较.结果 与非自动出院患者相比,精神分裂症患者亚急性病程、患者及家属的文化程度偏低差异有统计学意义(P＜0.01),而患者的性别、经济状况以及居住地方三个因素差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 与亚急性病程入院的精神分裂症患者及家属建立良好的医患关系,加强精神卫生知识的沟通,是减少自动出院和提高治疗依从性的有效措施.
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内科住院患者自动出院原因分析及对策
在科学技术突飞猛进和知识经济迅速崛起的今天,随着人民生活质量的不断提高和医疗市场的竞争日趋激烈,患者选择意识增强和选择范围的扩大,各医院都存在患者流失现象.为探讨本院内科患者自动出院原因及对策,笔者对本院内科2006～2007年自动出院患者治愈后和出院原因进行调查,报道如下.
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某院儿科住院病人自动出院原因分析
目的:了解我院儿科住院病人自动出院的原因,并制定相应的对策.方法:调查本院儿科2004～2005年2年内自动出院的病儿共计168例.结果:同期儿科出院811例,自动出院共计168例,自动出院率20.72%.自动出院病儿多见于呼吸系统疾病98例(58.3%)、传染病43例(25.59%)及消化系统疾病12例(7.14%).其疾病状况分别为好转95.83%、未愈4.17%、病危0.59%.自动出院原因前3位为误解病情107例(63.69%)、怀疑医术33例(19.64%)、经济困难15例(8.93%).结论:该院应加强健康教育及医患沟通、提高医院医疗技术水平,树立医院的良好形象,是降低本院儿科住院病人自动出院率的重要措施.
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品管圈在降低住院患者自动出院率中的应用
目的 探索品管圈质量改进方法在降低住院患者自动出院率的作用.方法 2018年2～7月,我科以"降低住院患者自动出院率"为主题,开展为期6个月的品管圈活动,探讨降低新生儿科住院患者自动出院率的方法.结果 住院患者自动出院率由实施品管圈方案前的20.15％降低至实施后的9.26％.结论 开展品管圈活动,能降低住院患者自动出院的状况,有效提高医疗质量,增加患者满意度,提升医院品牌.
