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  • 脑卒中患者居家照顾负荷因素分析

    作者:刘颖;许慧荣;马云洁

    目的 通过了解脑卒中患者居家照顾者负荷的现状(包括生理、心理、社会和经济方面的负荷),探讨主要照顾者负荷的影响因素(如病人的残障程度、照顾者的特征、社会支持系统等).方法 以问卷调查的方式,抽样2011年4月-6月期间.在我院神经内科门诊复诊的脑卒中患者的居家主要照顾者96例.结果 脑卒中患者的日常生活能力需要协助者占55.2%,照顾者所承受的压力明显存在,社会支持系统不足.照顾者负荷的主要因素为患者病程、日常生活能力、照顾者年龄、性别和每日照顾时间等.结论 脑卒中患者居家主要照顾者存在压力性负荷,在关注患者的同时也应关注照顾者,完善社区服务,提高社会支持系统的作用.

  • 脑卒中主要居家照顾者照顾需求的调查研究

    作者:白姣姣;曹文群;张锦玉;徐禹静;沈晓峰;谷晓蓉;严素君

    [目的]了解脑卒中主要居家照顾者的照顾需求及影响照顾需求的相关因素.[方法]采用方便抽样的方法对180例脑卒中病人及其主要照顾者进行问卷调查.问卷包括主要照顾者的一般情况、脑卒中病人功能独立性量表(FIM)及主要照顾者需求.[结果]脑卒中病人FIM得分为为73.05分±26.42分.主要居家照顾者需求得分高的是专业需求;照顾年限<2年照顾需求得分为36.81分±9.80分.照顾年限≥2年照顾需求得分为33.34分±9.85分,经比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]脑卒中病人功能独立程度有不同程度受损,居家照顾任务繁重,迫切需要专业指导、人力支持、经济援助和社会支持.应满足照顾者需求.注重照顾者不同阶段的需要,提供早期并具针对性的护理服务.

  • 社区失智老人居家照顾者照护能力及生活质量的相关性研究

    作者:江长缨;刘颖颜;卫锋;施秀华;程秀华

    [目的]了解社区失智老人居家照顾者照护能力、生活质量现状及两者之间的相关性.[方法]应用失智老人居家照顾者照护能力问卷、世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)对80名社区失智老人居家照顾者进行测评.[结果]社区失智老人居家照顾者照护能力得分(22.59±7.14)分,生活质量WHOQOL-BREF得分(48.85±6.21)分,照顾者照护能力与生活质量呈正相关(r=0.452,P<0.01).[结论]社区失智老人居家照顾者照护能力不足、生活质量较差,社区医护人员应对居家照顾者实施照护技能培训和护理指导,给予心理支持,从而提高他们的照护能力及生活质量.

  • 卒中病人居家照顾者疾病相关知识认知情况调查

    作者:孙晓;毛雅芬;施雁;金逸;朱晓萍;龚美芳

    [目的]了解居家照顾者卒中相关知识认知情况。[方法]采用问卷调查形式了解103名居家照顾者对卒中诱发因素、卒中发作症状、家庭急救措施的认知情况。[结果]居家照顾者对卒中诱发因素认知欠佳,尤其是对 A型行为、生活压力会诱发卒中。50%以上居家照顾者对卒中发作时“说话困难”“头痛难忍”“突然有眩晕感”症状缺乏认知。50%以上居家照顾者对相关卒中家庭急救措施缺乏认知。不同照顾时间及工作类型的居家照顾者对卒中诱发因素及院前延误因素认知力比较差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]卒中病人居家照顾者对卒中诱发因素、卒中发作时症状及卒中院前家庭急救措施的认知欠佳,因此在延伸护理服务中应针对居家照顾者开展适宜有效的健康教育具有必要性。

  • 社区失智老年人居家照顾者照顾体验的调查研究

    作者:刘霞;陈利群;江长缨

    目的 全面了解社区失智老年人居家照顾者的照顾体验,包括照顾负荷及积极感受现状,探索两者之间的相关性.方法 应用失智老年人居家照顾者负担量表(CBI)、照顾者积极感受表(PAC)对80名社区失智老年人居家照顾者进行测评.结果 80名社区失智老年人居家照顾者照顾负荷CBI得分(54.73±13.15)分,积极感受PAC得分(28.53±5.37)分,照顾者照顾负荷与积极感受呈负相关(r=-0.243,P<0.05).结论 社区失智老年人居家照顾者照顾负荷较重,积极感受水平中等.建议社区医疗单位需全面了解照顾者的照顾体验,注意对照顾者进行正向积极引导,减轻照顾负荷,提升居家照顾者的积极感受,为照顾者提供专业的帮助和支持.

  • 综合健康教育对居家脑卒中后瘫痪患者发生压疮的影响

    作者:迟洪霞;唐健滨

    目的 探讨综合健康教育对居家脑卒中后瘫痪患者发生压疮的影响.方法 选取2013年10月~2014年10月在该院消化内科和呼吸科住院的例脑卒中后瘫痪患者的照顾者46例为健康教育对象.采用在院期间面对面指导,发放压疮预防知识宣传手册和患者出院后电话随访指导的方式进行防压疮健康教育,比较患者入院前和出院后3个月照顾者的照顾行为和压疮发生率.结果 患者出院后3个月,照顾者的照顾行为明显优于入院前,差异有统计学意义(P<0.05);患者的压疮发生率明显低于入院前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合健康教育可以改善居家脑卒中后瘫痪患者照顾者的照顾行为,降低患者的压疮发生率.

  • 居家静脉输液安全评估表的设计和应用

    作者:卫锋;江长缨

    目的:探讨使用居家静脉输液安全评估表对患者输液安全的影响,以确保居家患者的输液安全。方法:自行设计居家静脉输液安全评估表,内容主要围绕居家输液患者的病情、居家环境和照顾者的照护能力,确定存在的问题,并采取针对性的指导措施。结果:通过全面评估125例共327例次居家静脉输液,显示照顾者的照护能力得到提升,社区护士重复上门率由6.21%降至1.83%,患者及照顾者对社区护理服务的满意度由91.27%提升至98.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过使用居家静脉输液安全评估表的方式,能有效提高居家患者输液安全性。

  • 品管圈在提高经皮胃造瘘术后运动神经元病患者居家照顾者护理水平中的应用

    作者:王菲;董毓敏;徐珊珊;贾园园;刘婷;丁小玲

    目的:探讨品管圈在提高经皮胃造瘘术后运动神经元病患者居家照顾者护理水平中的应用效果.方法:根据品管圈活动十大步骤,分析居家照顾者未掌握经皮胃造瘘术相关护理知识的原因,并拟定相应对策后积极实施.比较实施品管圈前后经皮胃造瘘术后运动神经元病患者居家照顾者的相关护理知识知晓率.结果:实施后居家照顾者管饲知识知晓率、肠内营养知识知晓率、意外处置知识知晓率与实施前比较均明显提高(P<0.01),改善后目标达成率为108%,圈员的圈能力显著提高.结论:实施品管圈后,居家照顾者对运动神经元病患者经皮胃造瘘术后护理知识知晓率显著提高,圈员护理服务质量也有所提高.

  • 院外压疮居家照顾者照顾行为及其干预研究进展

    作者:倪伟伟;王兆霞

    总结院外压疮照顾者照顾行为现状及护理干预措施,包括构建网络平台、面对面指导、多元性干预以及多学科合作,丰富干预内容,为照顾者制定干预措施改善照顾行为等,为降低院外压疮发生率提供参考.

  • 脑卒中居家照顾者负荷干预研究进展

    作者:石丹;李铮

    照顾工作给脑卒中居家照顾者带来较重的负荷.总结国内外脑卒中居家照顾者负荷水平及护理干预措施,如过电话、微信、网络等的远程干预,以家庭为基础的干预,跨学科的干预;并归纳干预介入时机,分为出院准备计划、过渡援助计划、及时支持计划,为护理人员制定措施减轻脑卒中居家照顾者负荷提供参考.

  • 脑卒中居家照顾者负荷的研究进展

    作者:张锦玉;吕探云;王君俏;白姣姣;高键;钱小路

    对脑卒中居家照顾者负荷的研究进展进行综述,指出脑卒中患者给其照顾者带来沉重负荷,对于照顾者负荷的概念各研究者还没有形成一致的意见.评估脑卒中居家照顾者负荷的工具主要为量表,影响负荷的因素涉及照顾者、患者和社会支持3个方面.对脑卒中居家照顾者的负荷应通过提高照顾者的照护技能和为其提供情感支持等措施进行干预.

  • 社区失智老年人居家照顾者照顾负荷及影响因素分析

    作者:刘霞;陈利群;江长缨

    目的 了解社区失智老年人居家照顾者照顾负荷现况,探索其影响因素.方法 应用居家照顾者负担量表(CBI)对80名社区失智老年人居家照顾者进行测评.结果 80名社区失智老年人居家照顾者照顾负荷得分为54.72±13.15,得分率57.00%.多元回归分析示,影响照顾负荷的因素包括失智老年人患病严重程度、近一年有无意外事件及家庭人均月收入(P<0.05,P<0.01).结论 社区失智老年人居家照顾者存在一定程度的照顾负荷,需加强对社区失智老年人居家照顾者的关心,在社区开展的失智症护理干预指导及照顾者自我生活干预指导,提高其照护能力,减轻照顾负荷.

  • 社区失智老人照顾者积极感受及影响因素分析

    作者:刘霞;江长缨;陈利群

    目的 了解社区失智老人照顾者积极感受现况并探究其影响因素,为制定有效的社区护理干预方案提供指导.方法 应用照顾者积极感受量表对80名社区失智老人照顾者进行测评.结果 80名社区失智老人照顾者积极感受得分(28.53±5.37)分,得分率63.40%;回归分析结果显示,失智老人患病严重程度及是否患有其他慢性疾病是影响照顾者积极感受的主要因素(均P<0.01).结论 社区失智老人照顾者积极感受水平中等,生活展望态度不佳.建议完善失智症患者的社区医疗服务,减轻失智症家庭的疾病负担,同时可开展社区失智症照顾指导干预,提高社区失智老人照顾者应对失智症的信心,提升居家照顾者的积极感受.

  • 多媒体互动技术在基层压疮高危人群居家照顾者培训中的应用

    作者:刘海燕;朱秀英;韩琼;王汝青;杨利;倪晓娟

    目的:探讨多媒体互动技术在基层压疮高危人群居家照顾者培训中的应用效果。方法选取80例压疮高危人群的居家照顾者为研究对象,将照顾者随机分为观察组和实验组,在给予2组照顾者常规健康教育的基础上,对实验组照顾者进行多媒体教育指导,以3个月为观察周期,观察患者压疮发生率及照顾者压疮认知水平。结果实验组发生压疮1例,占2.7%(1/37),明显低于对照组发生压疮8例,占21%(8/38),2组比较差异有统计学意义(P <0.05);干预前,观察组和对照组照顾者的压疮相关知识掌握情况比较差异无统计学意义,干预3个月后,实验组照顾者对压疮相关知识掌握情况明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P <0.01)。结论运用多媒体互动技术进行健康教育可以降低压疮发生率,提高压疮高危人群的生活质量及居家照顾者的照顾水平,值得临床推广应用。

  • 社区失智老人居家照顾者照护技能培训效果研究

    作者:江长缨;臧苇萍;卫锋;施秀华

    目的 探讨对社区失智老人居家照顾者实施照护技能培训的效果.方法 通过调查上海市某社区失智老人居家照顾者照护技能现状及需求,并基于循证医学与专家论证,制定"失智老人居家照顾者照护技能培训方案".选取失智老人居家照顾者39名,按照"失智老人居家照顾者照护技能培训方案"实施为期3个月的培训.采用自行设计的失智老人居家照顾者照护技能调查问卷、世界卫生组织生活质量简表进行干预前后评估.结果 干预后居家照顾者照护技能得分、生活质量得分均明显高于干预前((t=10.710,t=7.778),差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 规范化的照护技能培训,可以有效提高社区失智老人居家照顾者照护技能,提升照顾者的生活质量.

  • 脑卒中患者居家照顾者负担现状的研究进展

    作者:王金垚;耿丹;苗晓慧;甘莉;杨蓉

    脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点,疾病负担严重.目前国内外脑卒中患者出院后大多数返回家中进行长期康复,家庭成员成为提供日常照顾的主要人员.但由于居家照顾者缺乏疾病知识、社会支持和专业的照顾技能,同时照顾患者耗费大量时间和精力,疾病复诊、用药昂贵等原因,给非专业的居家照顾者带来了沉重负担.该文综述了脑卒中居家照顾者概念、国内外脑卒中居家照顾者负担现状和测评方法,以期为制定减轻脑卒中患者居家照顾者负担的干预措施提供参考,从而探索出一种适合我国国情的居家照顾者负担干预模式.

  • 延续护理对改善老年压疮高危患者照顾者居家护理行为的研究

    作者:曾洁;杨雅

    目的:探讨医院联合社区的延续护理模式,对改善社区老年压疮高危患者照顾者居家护理行为的效果。方法根据压疮高危患者入院顺序按照随机数字表分为干预组35例与对照组33例。对照组采用常规治疗及护理,干预组采用医院联合社区的延续护理,具体措施包括构建压疮管理网络,成立压疮管理督导小组与随访小组,建立信息沟通交流平台,对随访小组人员进行相关培训并考核,患者出院后由随访小组成员按要求随访,对照顾者照顾行为进行评估及指导。结果3个月后照顾者照顾行为得分干预组明显高于对照组(P<0.05),干预组患者压疮发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论医院联合社区的延续护理模式有利于改善照顾者照顾行为,降低压疮高危患者压疮的发生率。

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