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人用狂犬病疫苗的过去、现在和未来
早在1885年,路易*巴斯德证明狂犬病毒能通过兔神经系统重复传代而减毒,并制备出有效的疫苗首次用于人体免疫,从而开创了人用狂犬病疫苗的发展史。人用狂犬病疫苗的发展经历了从传统的神经组织疫苗到现行的以组织培养疫苗为主的过程,并且正在应用现代生物技术不断改进和发展。 一、早期使用的传统疫苗[1-3] 1885年巴斯德尝试用感染狂犬病毒固定毒的兔脊髓干燥后制成减毒活病毒,给一名9岁男孩进行13次连续、毒力剂量逐渐增加的暴露后处理获得了成功。1908年Fermi通过在室温下用1%酚处理脑组织改进了巴斯德的方法,但悬液中仍有高达100 MLD50的残余毒力。1911年Semple在此基础上作了进一步改进,将脑组织悬液于37℃用酚固定、灭活,制备了无毒性的Semple疫苗。1925年Hempt通过补加乙醚处理,进一步确保了疫苗的无毒性。使用Semple疫苗后严重的神经麻痹事故的发生率在1/500~1/2 000间,这种疫苗目前在发展中国家仍在广泛使用。我国自1949年起,一直使用由羊脑制备的Semple疫苗,直至1980年停止使用,由原代地鼠肾细胞疫苗取代。
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狂犬疫苗的不良反应及防治措施
狂犬疫苗是用狂犬病病毒接种于动物组织,用β-丙内酯灭活制成.狂犬疫苗有神经组织疫苗(NTV)、鸭胚疫苗(DEV)、地鼠肾细胞培养疫苗(PHKV)和人二倍体细胞培养疫苗(HDCV)等.我国于1972年开始研制原代地鼠肾细胞培养疫苗,1980年后逐渐在全国推广使用.据各地观察证实,组织培养疫苗接种不仅剂量小,接种次数少,效果亦较好;且反应轻微,神经系统副反应的发生率极低,目前已取代Semple羊脑疫苗.