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  • 广东省HIV感染者/艾滋病患者生活质量及其影响因素分析

    作者:董晓梅;彭淋;张思恒;李洋;蔡卫平;王辉;叶云凤;杨剑;王声湧

    目的 了解广东省HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)生活质量,并探讨其影响因素.方法 采用HIV/AIDS生活质量量表(HAT-QoL),对在广州市第八人民医院和深圳市第三人民医院就诊的443例年龄≥18岁HIV/AIDS进行生活质量评价,采用非参数检验方法对生活质量各维度的影响因素进行单因素分析,采用多元线性逐步回归方法进行多因素分析.结果 HIV/AIDS生活质量的总体功能、用药感受、暴露担忧、健康担忧、医生信任度、经济担忧、HIV掌握率、生活满意度和性生活9个维度的平均得分分别为59.89±23.35、62.91±24.01、19.97±23.04、54.05±12.24、68.72±26.17、35.94±26.45、61.46±25.72、56.90±25.30和50.82±23.86.单因素和多元线性回归分析结果表明,性别、年龄、户籍类型、教育程度、工作状态、有无伴偶、是否有并发症、是否抗病毒治疗、感染方式、感染时间等因素,与HIV/AIDS的生活质量各个维度有关.结论 广东省HIV/AIDS生活质量偏低,尤以暴露担忧和经济担忧为甚,社会人口学和HIV感染状况等因素在不同方面影响HIV感染者的生活质量,应加强低文化程度、低收入和缺少家庭支持人群的医疗和社会支持.

  • 男性HIV/AIDS人群中梨支原体感染状况及其影响因素研究

    作者:陈璐斯;吴建茹;王蓓;徐金水;还锡萍

    目的 了解江苏省男性HIV/AIDS人群中梨支原体(Mpi)感染情况,分析其感染的危险因素,并首次完成Mpi全基因组测序,为进一步研究其致病机制奠定基础.方法 以江苏省疾病预防控制中心确认的男性HIV/AIDS人群为研究对象,采用重复横断面调查,进行了4次流行病学调查并分别收集首段尿、静脉血样本进行upi感染的检测和CD4+T淋巴细胞计数.建立EpiData数据库,使用SPSS 19.0软件进行统计学分析.采用Illumina Hiseq 2000平台对Mpi基因组进行测序.结果 共收集1 541名男性HIV/AIDS,其中851人(55.2%)处于HIV感染阶段,690人(44.8%)已发展至艾滋病阶段,Mpi感染率15.4%(95%CI:14%~17%);多因素logistic回归分析结果显示,在HIV/AIDS人群中未接受高效抗病毒治疗者,Mpi感染风险高于已治疗者(OR=1.344,95%CI:1.008 ~ 1.792).另外,随CD4+T淋巴细胞计数升高,Mpi感染风险降低(OR=0.600,95%CI:0.444 ~ 0.810).Mpi基因组为850 704bp,GC含量为24.21%,含有708个基因,总长度为734085bp,平均长度1 037 bp,占基因组全长的86.29%.结论 本次调查的1 541名江苏省男性HIV/AIDS人群,Mpi感染较高.接受抗病毒治疗以及机体CD4+T淋巴细胞计数保持较高水平者,可降低Mpi的感染风险.并首次完成Mpi标准株的全基因组序列测定(注册序列号:AZHZ00000001),获得了基因组草图,为今后进一步研究基因功能、探求致病机制等提供依据.

  • 云南省2007-2012年HIV/AIDS高效联合抗病毒治疗效果及药物不良反应分析

    作者:李健健;杨绍敏;张米;钟敏;刘家法;樊红丽

    云南省15个地州级医院自2004年陆续开始对HIV/AIDS中符合抗病毒治疗指征者进行高效联合抗病毒治疗(HAART).为评估HAART效果及用药后不良反应,本研究选择2007-2012年2830例接受HAART的HIV/AIDS,监测其病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数,并分析1371例患者换药情况和用药后不良反应.

  • 江苏省2011-2013年新报告HIV感染者/艾滋病患者新发感染状况分析

    作者:胡海洋;刘晓燕;张之;徐金水;傅更锋;还锡萍

    目的:了解江苏省新报告HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)新发感染状况。方法收集2011-2013年江苏省每年新报告的HIV/AIDS及其一般人口学资料、感染途径、样本来源等相关信息,并收集血清或血浆样本,进行BED检测,计算新发感染比例,研究新发感染的影响因素。结果同性传播的HIV/AIDS中新发感染比例高(29.19%),其次是注射毒品(21.75%),异性传播低(17.40%),不同感染途径间差异有统计学意义(P<0.05)。新报告的HIV/AIDS中,与女性相比,男性更可能是新发感染(OR=1.569,95%CI:1.168~2.107);与>35岁的相比,≤35岁的更可能是新发感染(OR=1.556,95%CI:1.289~1.879);与未婚相比,已婚有配偶的更可能是长期感染(OR=0.789,95%CI:0.649~0.960);与其他就诊者检测相比,通过检测咨询(OR=2.278,95%CI:1.853~2.801)、专题调查(OR=2.409,95%CI:1.860~3.120)及无偿献血人员检测(OR=2.911,95%CI:2.118~4.001)更容易发现HIV新发感染者(P<0.05)。结论江苏省新报告HIV/AIDS中MSM的新发感染比例高;应加强主动监测,减少二代传播。

  • 迁安市2007-2013年HIV/AIDS高效联合抗病毒治疗效果及不良反应分析

    作者:王志永;张丽艳;吴可佳;孙艳珍;盛振海;马桂侠;舒凯;王建欣;王欣

    目的 探讨治疗艾滋病的高效抗逆转录病毒药物的治疗效果和不良反应.方法 选择22例接受国家免费抗病毒治疗的HIV/AIDS病例,采用描述性流行病学分析其在服用高效抗逆转录病毒药物治疗后的治疗效果及不良反应.结果 22例病例中累计坚持治疗满12个月的比例100.00% (19/19);服药后12例出现不良反应,发生率为54.55%,并全部更换治疗方案;引起恶心、呕吐、发热、疲倦、皮疹等轻微不良反应12例(54.55%),多数经对症治疗后好转.含AZT组合药物发生骨髓抑制较高,占57.14% (4/7),以血红蛋白降低为主[75.00% (3/4)];含NVP组合药物发生相关皮疹和肝功能损害各5例,占41.67% (5/12);含D4T组合药物远期发生脂肪重分布3例,发生率21.43% (3/14).结论 艾滋病抗病毒治疗效果良好,药物不良反应发生率高,要及时处置不良反应以提高病人依从性,增强治疗效果.

  • 69例HIV感染者/艾滋病患者抗病毒治疗效果分析

    作者:赵万怀;陈艳;刘艳;李为民

    目的 评价HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)抗病毒治疗效果,为抗病毒治疗提供依据.方法 采用回顾性队列研究方法,对江都区2006年3月-2012年12月加入治疗的69例HIV/AIDS进行随访观察,观察截止于2013年12月.记录随访期间患者CD4+T细胞计数和病毒载量检测数据,及死亡、退出治疗等情况.结果 治疗1年后病毒抑制比例为68.85%;随着治疗时间的延长,CD4+T细胞计数逐渐增长,治疗3年较治疗前平均增长266/mm3;治疗前后CD4+T细胞计数变化差异均有统计学意义(P值均<0.01);治疗3年生存率为92.74%.结论 HIV/AIDS抗病毒治疗效果较理想,早发现早治疗、扩大治疗覆盖面、提高患者服药依从性可提高治疗效果.

  • 87例HIV/AIDS抗病毒治疗效果分析

    作者:张曜

    目的 评价HIV/AIDS抗病毒治疗效果,为抗病毒治疗提供依据.方法 采用回顾性队列研究方法,对常州市天宁区2008年11月-2014年12月加入治疗的87例HIV/AIDS进行随访观察.对随访期间患者CD4+T淋巴细胞(简称CD4)和病毒载量检测数据及死亡、生存状况进行分析.结果 随着治疗时间的延长,CD4细胞计数逐渐增长,治疗3年后较治疗前平均增长286/μL;治疗前后CD4计数变化差异均有统计学意义(P值均<0.01);治疗满1、2、3年的病毒抑制比例为88.24%、91.53%、97.50%;治疗满1、2、3年的生存率分别为100.00%、98.80%、97.59%.结论 HIV/AIDS抗病毒治疗效果较理想,早发现、早治疗、扩大治疗覆盖面、提高患者服药依从性可提高治疗效果.

  • 随访干预对 HIV感染者/艾滋病患者知信行的影响

    作者:王炳蔚;侯宜坦;孙亮;杨永光;郭金玲;李自钊;王重建;王宇明

    目的:了解规范化随访对HIV感染者/艾滋病患者知信行的影响,为随访工作的有效开展提供参考。方法:采用匿名问卷的调查方式,对河南省5个艾滋病防治示范县的835例HIV感染者/艾滋病患者进行艾滋病防治知识、态度、行为调查。结果:5个项目县HIV感染者/艾滋病患者的规范化随访率为64.31%(537/835),总体知识知晓率为83.11%,其中规范化随访组为85.10%,非规范化随访组为79.53%,差异有统计学意义( P=0.039)。2组比较,亲戚、朋友对HIV感染者/艾滋病患者的态度差异有统计学意义(P均<0.05);在日常性行为中规范化随访组安全套使用情况优于非规范化随访组( P<0.001)。结论:规范化的随访干预能够有效改善HIV感染者/艾滋病患者的知信行,提高艾滋病的防治效果。

  • 艾滋病感染者/患者合并感染乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒的检测与分析

    作者:王中秋;杨敏;陈子君

    目的 通过实验室检测146例艾滋病感染者/患者(HIV/AIDS)合并感染乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)的状况及多重感染对HIV/AIDS的影响,为HIV/AIDS的防控和综合治疗提供科学依据. 方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测HIV/AIDS血液中HBV、HCV、TP的相应抗体;用流式细胞仪检测HIV感染者全血中的CD4/CD8细胞,检测结果分组,组间比较采用卡方检验. 结果 146例HIV/AIDS合并HCV感染98例,感染率(67.12%);合并梅毒感染47例,感染率(32.19%);合并HBV感染33例,感染率(22.60%).122例多重合并感染者发病74例,发病率60.66%;单纯HIV感染者24例,发病5例,发病率20.83%. 结论 HCV是HIV/AIDS常见合并感染的病原体,在其治疗的同时要做好护肝保肝的工作,综合治疗.

  • HIV感染者和艾滋病患者的社会支持与需求分析——附112例报告

    作者:庄晓霞;朱凯星;宋叶

    目的:了解HIV感染者和艾滋病患者(PLWHA)的社会支持现状与服务需求.方法:用社会支持评定量表(SSRS)评价广州市海珠区PLWHA的社会支持状况,并调查其服务需求.结果:112例PLWHA患者接受调查,其社会支持3个维度的平均得分为客观支持(4.77±2.07)分,主观支持(16.75±5.09)分,对支持利用度(5.64±1.83)分,社会支持总分为(27.16±7.03)分.多元线性回归分析显示性别、年龄、婚姻、文化程度、居住方式和工作是社会支持的影响因素.其服务需求主要为生活救助、日常医疗服务、减免抗病毒治疗相关费用、协助就业技能培训、心理和健康护理咨询.结论:PLWHA社会支持度不高,PLWHA的社会支持受多方面因素的影响,可根据不同的影响因素予针对性的干预.PLWHA对生活救助、日常医疗服务、医疗费用减免和就业技能培训方面的需求较大.

  • HIV/AIDS自我歧视现况调查及对AIDS健康教育启示的研究

    作者:李湘萍;万巧琴;王克荣;吴雪;肖顺贞

    [目的]了解HIV/AIDS患者(People Living with HIV and AIDS,PLHA)社会支持和自我歧视状况,以进一步寻求相应的有效对策,降低社会对PLHA的歧视和PLHA的自我歧视,同时也对今后在社区及重点人群中开展HIV/AIDS健康教育的内容、方式和策略等提供有益的依据和建议.[方法]对128名18岁及以上确诊HIV/AIDS者进行问卷调查.[结果]被调查对象自我歧视行为总均分为(19.93±4.64)分(范围12~36分),半数以上PLHA存在自我歧视行为/自我歧视倾向.多元逐步回归分析提示与PLHA自我歧视相关的因素是孤独及消极自我形象(R=0.593,R2=0.351,F=21.285,P=0.000).[结论]本研究结果提示PLHA显著缺乏社会支持并存在较强孤独情感和自我歧视.

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