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流式细胞术在成熟淋巴细胞肿瘤诊断中的应用
流式细胞术根据抗原抗体反应结合激光激发荧光素显色检测细胞免疫学标志的表达,在临床疾病检测,尤其是急性白血病诊断与分型中起到了举足轻重的作用.但是在成熟淋巴细胞肿瘤诊断中,因取材不易,存在大量正常细胞背景等原因,其应用有待进一步加强.本文从流式细胞术与病理免疫组化的异同、成熟淋巴细胞肿瘤检测常用免疫学标志、临床常见成熟淋巴细胞肿瘤的免疫表型、流式细胞术检测的常见问题与注意事项4方面阐述流式细胞术在成熟淋巴细胞肿瘤诊断中的作用,以帮助临床工作者深入了解该技术与病理相结合正确诊断成熟淋巴细胞肿瘤的意义.
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原发免疫性血小板减少症中医证型的骨髓细胞学特征
目的:分析原发免疫性血小板减少症中医证型的骨髓细胞学特征.方法:收集111例ITP患者,中医辨证分为:瘀血内阻证、血热妄行证、气不摄血证及阴虚内热证4个证组,统计各证组患者骨髓中原始巨核细胞、幼稚巨核细胞、颗粒型巨核细胞、产板型巨核细胞、裸核型巨核细胞及成熟淋巴细胞的数据,分析不同证型患者巨核细胞和成熟淋巴细胞的特征.结果:经单因素方差分析,不同证型间颗粒巨核细胞(X1)、产板巨核细胞(X2)、裸核巨核细胞(X3)、成熟淋巴细胞(X4)差异均有统计学意义(P＜ 0.05).进入多因素Logistic回归分析.得出回归方程为:Logit (P)=-13.002+0.097X1 +0.407X2 +0.147X3 +0.137X4.进一步经SLD两两组间比较分析,产板型巨核细胞在瘀血内阻与气不摄血、血热妄行组与瘀血内阻、血热妄行与气不摄血、血热妄行与阴虚内热差异均有统计学意义(P＜0.01).裸核型巨核细胞在血热妄行组与瘀血内阻、血热妄行与气不摄血、血热妄行与阴虚内热的差异均有统计学意义(P＜0.05).成熟淋巴细胞在瘀血内阻与阴虚内热、血热妄行与瘀血内阻的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:骨髓中颗粒巨核细胞、产板巨核细胞、裸核巨核细胞可作为ITP临床辩证分型的客观化依据.ITP患者治疗过程中应重视“化瘀生新”理论的应用.
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细胞蜡块切片中细胞比值在诊断结核性胸膜炎的应用
目的 探讨细胞蜡块切片成熟淋巴细胞比值对结核性胸膜炎的诊断价值.方法 对79例胸水沉淀物进行石蜡切片和涂片,计数200个有核细胞,求出成熟淋巴细胞、间皮细胞及其他血细胞的百分比,然后采取(-)-(++++)半定量计分.结果 (1)成熟淋巴细胞比值细胞蜡块切片(93.4%)较直接涂片(78.5%)高,退变细胞比值(3.9%<16.5%)少.(2)高倍视野中成熟淋巴细胞数,细胞蜡块切片(300-600个)明显高于直接涂片(150-480个).结论 胸水沉淀物细胞蜡块切片采取细胞成分半定量计分并准确量化,对结核性胸膜炎诊断和鉴别诊断提供了客观依据,具有一定的诊断实用价值.
