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增强CT动态扫描在孤立性肺结节诊断中的效果情况
目的:本文主要研究增强CT动态扫描在孤立性肺结节诊断中的诊断效果情况.方法:选取2017年3月～2018年4月间于本院诊疗的孤立性肺结节且同时进行了胸部平扫以及CT动态增强的患者共计87例,进行回顾性分析.以病理学检验结果作为诊断的金标准,分别对良性及恶性结节的CT值进行记录,并比较增强CT同病理学结果对良恶性结节诊断的差异情况.结果:增强CT扫描后,恶性结节的平均CT值(80.03±10.72)Hu相对于良性结节的平均CT值(12.79±5.36)Hu高,差异具有统计学意义(t=9.673,P=0.001);增强CT扫描得出良性结节的平均CT值同平扫得出的平均CT值(13.03±5.27)Hu间差异不具有统计学意义(t=-1.961,P=0.087);增强CT的灵敏度和特异度均较高,同病理结果间不具有统计学意义(P>0.05).结论:增强CT动态扫描在孤立性肺结节诊断中效果良好,对于判别结节的良恶性准确性较高.
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CT动态增强在肿块型周围型胆管细胞性肝癌诊断中的价值研究
目的 研究肿块型周围型胆管细胞性肝癌采用CT动态增强诊断的临床价值.方法 临床纳入30例我院2015年1-9月期间收治的肿块型周围型胆管细胞性肝癌患者,回顾性分析30例患者的临床CT资料,患者均给予CT动态增强扫描检查,包括动脉期、门脉期及延迟期;经CT动脉增强扫描后观察患者病灶的相关情况,如病灶大小、数目、形态、部位、边缘、密度等,同时观察动态增强的模式.结果 研究对象肿瘤的大小为2.6～9.4cm,平均(5.5±1.0) cm;肿块临近肝包膜回缩者5例,肝门区、肠系膜根部及腹膜后淋巴结转移者9例,肿块周围胆管扩张者22例,合并肝内胆管结石者6例,门静脉和肝静脉血管侵犯者9例.平扫时肿块呈现低密度;动脉增强时,动脉期23例、门脉期24例可见肿块周围环状强化,延迟期有29例可见肿块中心出现不均匀强化.结论 CT动态增强扫描在肿块型周围型胆管细胞性肝癌诊断中起到重要的临床作用,具有一定的特性.
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螺旋CT肺四期扫描对肺孤立性结节的诊断价值
目的 探讨螺旋CT肺四期动态扫描对肺孤立性结节的诊断价值.方法 随机收集我院2003年5月～2005年7月收治的48例建立肺四期扫描时相的肺孤立性结节(SPNs)患者的影像学资料,其中男30例、女18例,年龄15～88岁,平均58.4岁.所有病例均经过病理及临床随访证实其性质.其中肺癌30例、肺结核瘤10例、肺炎性结节8例.所有肺结节均先行常规肺部病灶平扫后加局部3～5 cm薄扫,再经肘前静脉注入100 ml碘造影剂(欧乃派克),注射速度2.5 ml·s-1,对SPNs行螺旋CT动态增强扫描,测量并分析48例患者SPNs病灶平均平扫、肺四期的CT值及差值,增强程度及强化模式,绘制时间-密度曲线.结果 小肺癌、肺炎性结节与结核瘤平扫与增强四期有显著性差异(P＜0.05).肺癌大净增值平均为42.11 HU,结核瘤大净增值平均为9.17 HU,炎性结节大净增值平均为63.03 HU.肺结节动态增强中,以大CT净增值15 HU作为恶性结节的诊断标准,对定性诊断的敏感性为100%、特异性为45%、准确性为79%.结论 (1)肺结节四期动态增强扫描的绝对增强值可以作为判断良、恶性结节的一个指征;(2)肺四期动态增强对肺结节定性诊断有很大帮助,尤其能有效鉴别小肺癌和结核瘤,对肺炎性肉芽肿的鉴别诊断可结合时间-密度曲线.
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造影剂动脉达峰时间及强化峰值影响回素研究
目的:研究造影剂动脉达峰时间(PT)及强化峰值(PA)影响因素.方法:搜集29例螺旋CT实时监控技术(Smart Prep)动态增强患者的扫描参数,采用单因素相关和独立样本t检验分析研究患者的性别、年龄、身高、体重、心率、收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、体重用药量对PT及PA的影响程度.结果:29例患者PT与体重、身高、BMI正相关,与患者的年龄、心率、血压、体重用药量不相关;PA与体重、BMI、患者舒张压负相关,与体重用药量正相关,与患者年龄、身高、心率、收缩压无关.女性PT快于男性,统计分析差异有统计学意义;男女PA差异无统计学意义.结论:可根据患者的BMI及舒张压适当调控患者注射对比剂的体重用药量及延时扫描时间,以期用少造影剂,获得佳诊断图像.
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胆管内乳头状肿瘤CT动态增强的表现及其病理基础
目的：探讨胆管内乳头状肿瘤CT动态增强的表现及其病理基础。方法对8例胆管内乳头状肿瘤患者CT动态增强的表现及其病理基础等临床资料进行回顾性分析。结果病理结果：4例胆管内乳头状腺瘤，3例胆管内乳头状腺瘤伴癌变，1例胆管内乳头状腺癌。CT动态增强扫描后病肝动脉期呈中度强化，CT值高于正常肝组织平均值，呈现相对高密度。门脉期病灶呈中度强化，肝动脉期与门静脉期病灶CT值之间比较均无明显差异（ P﹥0.05）。癌变组织平扫和动脉期CT值均高于非癌组织，差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对胆管内乳头状肿瘤进行CT动态增强扫描，能够有效提高检出率，对临床治疗提供科学依据。
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CT动态增强与MRI平扫诊断肝脓肿价值的临床对比研究
目的 对比CT动态增强扫描与MR平扫两种方式诊断肝脓肿的临床价值.方法 随机选取我院2014年6月至2015年6月期间因腹部不适行增强CT和MRI平扫检查的患者62例,其中有29例确诊为肝脓肿.结果 CT动态增强检出病变个数高于MRI检出病变个数,且两者差异具有统计学意义(P<0.05);CT动态增强检测肝脓肿病灶的能力高于MRI,且两者差异具有统计学意义(P<0.05);MRI图像上测出肝脓肿内部坏死囊腔与周围实性肿块面积比值相对较小,测出肝脓肿的内部坏死囊腔与周围水肿组织面积比值相对较大;成脓早期四种感染途径CT增强和MRI平扫影像表现存在不同之处.结论 CT动态增强扫描与MRI平扫对于诊断肝脓肿都有其优点与不足之处,两者配合使用具有较高的诊断价值.
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CT动态增强与MRI在肝脓肿病理分期中的诊断及临床价值
目的 探讨CT动态增强与MRI在肝脓肿病理分期诊断中的临床价值.方法 回顾性分析我院2013年8月-2015年12月期间收治并经手术病理证实的81例肝脓肿患者的一般临床资料及影像学资料,观察比较肝脓肿CT动态增强扫描和MRI扫描的影像表现特征,对其病变分期、病因、范围、形态以及强化方式进行总结分析.结果 本组81例患者中单发67例、多发14例;肝脏脓肿位于肝肝右叶49例、肝左叶25例、同时侵犯左右肝脏7例;病灶的直径在1cm~13cm之间;CT动脉期表现为脓肿壁强化程度高于正常肝实质,炎性反应带无强化;门静脉期脓肿壁强化程度降低,其密度略高于正常肝实质密度,炎性反应带强化,呈等密度改变;延迟期脓肿壁仍有强化,其密度稍高于正常肝实质密度,炎性反应带呈低密度,3期扫描中脓腔中心液化坏死区均未见明显强化;MRI平扫病灶主要表现为T1呈均匀或不均匀的低信号,T2表现极高信号,增强扫描后,脓肿壁呈环形或蜂窝状强化,分房的脓肿间隔也出现强化,液化区无明显强化.结论 联合应用螺旋CT动态增强扫描和MRI扫描,在对肝脓肿病理分期临床诊断中达到优势互补的目的,能够提高诊断准确率,降低误诊率,值得临床诊断中进一步推广与应用.
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CT 动态增强在肝脏疾病中的应用
目的:分析CT 动态增强技术在肝脏疾病中的应用效果.方法:取本院2008 年1 月至2011 年1 月门诊及住院收治的肝脏疾病患者120 例,其中肝癌68 例,肝血管瘤42 例,肝囊肿10 例,全部经肝脏病理证实.对照组使用普通CT、B 超等传统检测方法,观察组使用动态增强CT 检测.比较两组肝脏疾病的检出率的差异.结果:观察组60 例患者,肝癌32 人,实际检出29 例,占90.6%,肝血管瘤22 人,实际检出21 人,占95.5%,肝囊肿6 人,实际检出6 人,占100%;对照组60 例患者,其中肝癌36 人,实际检出17 人,占47.2%,肝血管瘤20 人,实际检出12 人,占60%,肝囊肿4 人,实际检出3 人,占75%.观察组的肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的检出率明显优于对照组,两组比较有统计学差异,P<0.05.结论:CT 动态增强扫描技术的肝脏疾病检测效果明显优于普通设备的检测效果,可以为临床诊断提供切实的依据,早期检测出肝癌等严重疾病,做到早发现早治疗,提高患者治疗效果,改善预后,该技术值得在临床中广泛应用.
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CT动态增强扫描对孤立性肺结节病灶的临床价值
目的 评价CT增强特性对孤立性肺结节病灶(SPN)性质的鉴别诊断价值.方法 对经手术、病理证实的孤立性肺结节病患者76例,行螺旋CT动态增强扫描,分析动态增强时间-密度曲线.结果 恶性结节的强化性质(18～68HU)明显高于良性结节(5～45HU),炎性结节呈明显强化(范围20～78HU),恶生结节动态增强时间-密度曲线呈缓慢上升型,炎性结节呈持续上升型,其他良性结节为平坦型.结论 CT动态增强扫描对孤立性肺结节性病灶的诊断和鉴别诊断有较高临床价值.
