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N-乙酰半胱氨酸在几种肺部疾病中应用的研究进展
通过查阅近年来国内外相关文献,对N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)在慢性阻塞性肺疾病、急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征、特发性肺纤维化、尘肺等治疗中的应用作一综述.文献分析表明,NAC不仅具有黏液溶解作用,而且具有抗氧化、抗炎等许多药理特性,可治疗和预防多种呼吸系统疾病.
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特发性腹膜后纤维化2例临床病理观察
目的 分析特发性腹膜后纤维化(IRF)的临床病理特点及病因.方法 回顾性分析2例IRF的临床资料、组织形态及免疫组化染色.结果 2例IRF的年龄分别为31岁和69岁,临床均有一侧腰背痛和不适,其中1例伴有恶心和呕吐.CT示腹膜后肿块,包绕周围大血管、神经或输尿管.病理改变主要为纤维组织增生及慢性炎细胞浸润.组织形态和免疫组化排除了其他疾病继发和肿瘤的可能性.结论 IRF是特发性腹膜后纤维组织增生性病变,少见.CT示腹膜后包绕周围大血管和输尿管的肿块,病理改变无特异性,需要组织形态上首先排除其他疾病继发累及和肿瘤.
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影像学检查在特发性腹膜后纤维化诊断中的价值
目的 探讨特发性腹膜后纤维化的CT、MRI及PET表现和诊断.方法 刚顾性分析9例特发性腹膜后纤维化患并的CT、MRI及PET影像资料.结果 CT、MRI及PET影像,9例IRF患者均表现为腹主动脉周围不规则软组织密度灶,伴周围脏器受压.所有患者均出现一侧或双侧输尿管上段扩张、积水.增强扫描病灶呈轻~中度强化;PET上FDG摄取异常增高.结论 特发性腹膜后纤维化(IRF)起病隐匿,早期临床表现无特异性.CT、MRI及PET表现有一定特征性,是诊断和疗效判断的主要检查方法 .
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特发性肺纤维化的诊治研究概况
特发性肺纤维化(Idopathic pulmonary fibrosis,IPF)是慢性间质性肺病原因不明类中的一种.临床表现为进行性呼吸困难伴刺激性干咳,双肺闻及Velcro罗音,胸部X线片显示双肺弥漫性网状阴影,肺功能为限制性通气障碍,病情持续进展,终因呼吸衰竭而病死[1].肺纤维化一旦形成很难治愈,因此早期诊断和治疗十分重要.随着对本病发病机制和病理生理变化的深入研究以及分子生物学技术的应用,诊治方面有了新的突破.本文结合有关文献,对IPF诊治方面的研究综述如下.
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加减补肺汤对IPF大鼠SOD mRNA表达的影响
目的:探讨加减补肺汤对IPF大鼠中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力调节作用,以评价加减补肺汤通过抗氧化作用有效的改善IPF大鼠的状态.方法:SD大鼠气管一次性滴注复制IPF模型(1mg/只),动物随机分为假手术组、模型组、强的松药物组、加减补肺汤高中低剂量组,强的松组ig强的松0.56 mg·kg-1,加减补肺汤三个剂量组分别ig加减补肺汤6.0、3.0、1.5g·kg-1,模型组和假手术组ig等量的生理盐水,第28 d股动脉采血,处死动物后取出肺脏,WST-1酶法检测血清中SOD活力,可见分光光度计检测血清中丙二醛(MDA)含量,酸水解法测定肺组织匀浆中羟脯氨酸的含量,实时荧光定量PCR检测肺组织中SOD1、SOD3mRNA表达情况.结果:加减补肺汤中、低剂量能降低IPF大鼠肺组织中胶原的沉积,降低血清中MDA含量,上调肺组织中SOD1、SOD3mRNA表达.结论:加减补肺汤能较少IPF大鼠肺组织中胶原沉积,其机制可能与上调SOD1、SOD3 mRNA表达,降低血清中MDA含量有关.
