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  • 十堰市2006~2011年孕产妇死亡原因和预防措施

    作者:赵海波;况娥

    目的 探讨孕产妇死亡的原因及影响死亡的主要原因,提出针对性的干预措施.方法 对十堰市2006~2011年度孕产妇死亡资料进行回顾性分析.结果 6年全市活产数220 975例,孕产妇死亡53例,孕产妇死亡率24.0/10万.孕产妇死亡前3位原因依次是产科出血、妊娠合并内科疾病、妊娠期高血压疾病.影响死亡原因,以个人家庭及居民团体知识技能,资源不足,以及乡村两级医疗保健知识技能、管理系统问题为主.结论 降低孕产妇死亡率需要社会各部门密切配合.建立健全三级保健网络,加大健康教育宣传力度,加强高危孕产妇管理,加强对产科人员全科知识培训,提高各级医务人员产科技术和急救水平,完善医疗救助体系是降低孕产妇死亡的关键.

  • 临床研究中的样本量估算:(1)临床试验

    作者:万霞;李赞华;刘建平

    临床试验中的样本含量估算是临床医生进行科研设计所关注的重要问题之一.介绍了临床试验研究中样本量估算的重要性、常用的参数以及常见的两个样本比较及分层设计的样本含量的估算,并附有实例说明.同时,针对在样本含量估算过程中存在的常见问题,提出了几点注意事项.

  • 如何理解流行病学调查中校正的"率"

    作者:谷鸿秋;李卫

    在阅读大样本的流行病学调查文章时,我们经常会看到"经XX校正的XX率",如"经性别校正的死亡率"、"经年龄校正的患病率"等诸如此类的术语.那么校正究竟是怎么一回事?什么是校正?为什么要校正?如何做校正?本文将对这些问题作一简单介绍.

    关键词: 校正 标准化
  • 医学论文中统计学概念的使用错误

    作者:李秀娟;崔建华;王溪婷

    目的 在日常审读医学论文中,经常遇到文章作者错误地使用统计学概念,对调查或实验结果下结论.方法 针对论文中常见统计学错误用举例说明方法进行了阐述.结果 主要错误为:①误用概率;②以"比"代"率";③对观察单位数不符的几个率直接相加求其总率;④计算相对数们分母过小.结论 写作时稍加留心就可避免此类错误.

  • 临床研究中率和构成比误用1例分析

    作者:赵连志;张雷

    近日,在进行数据分析时,遇到一例典型的构成比与率误用的资料,现从统计学角度对其错误进行分析,使大家今后在进行类似资料的分析时能够有所参考.

    关键词: 构成比 误用
  • 剖宫产率居高不下现状的探讨

    作者:王灵芝;张梅荣;庞丽君

    目的:目前我国剖宫产率居高不下,各方人士对此有着不同的看法,从中探究剖宫产率居高不下的真正原因,并针对性的提出应对措施。方法:采用文献法搜集了剖宫产的相关文献,阐述了我国剖宫产率过高的现状,通过分析对比社会各界人士和医务人员对此的看法,得出其原因。结果及措施:我国剖宫产率过高形成的原因有医院方的原因﹑产妇及社会的原因。故医院应将控制剖宫产率纳入医院产科质量评估体系之内;充分保障产妇的知情选择和自主权。基层计生部门及社区也应充分发挥健康教育作用,传播科学生产的知识;引导产妇合理生产。

    关键词: 剖宫产 原因 措施
  • "率的标准化"教学中案例的选择

    作者:胡昌军;姚小花

    率的标准化是可比性要求的具体体现,重点和难点在于标准化的意义、条件和方法.通过讲解学生熟悉的案例(考试),会使这些问题通俗易懂.以"考试"为案例的教学效果比教材中的"临床医学类"案例好,能改善"率的标准化"的教学效果.

    关键词: 标准化 案例教学
  • 剖宫产率升高的原因分析及预防措施

    作者:范金蝉

    目的:探讨娄烦县人民医院6年间剖宫产率轻度升高的原因,以制定相应的预防措施.方法:对2005年1月至2010年12月间妇产科分娩产妇中施行剖宫产者的临床资料进行回顾性分析.结果:2005年1月至2007年12月平均剖宫产率为6.94%,2008年1月至2010年12月平均剖宫产率为11.65%,后3年比前3年平均升高4.71%.结论:剖宫产率升高的因素是多方面的,加强孕期教育及管理,严格掌握剖宫产的指征可降低剖宫产率的发生.

    关键词: 剖宫产 指征 措施
  • 开封市学校食堂卫生状况的TOPSIS法综合评价

    作者:马军;赵靓

    目的 应用TOPSIS法综合评价开封市学校食堂卫生状况.方法 对开封市学校食堂卫生监督资料采用TOPSIS法进行综合评价.结果 高等院校优,幼儿园次之,随后依次为小学、中学、中专,校外经营单位差.结论 TOPSIS法方法简单,使用灵活,可广泛应用于卫生状况和传染病防治等综合评价,从而为卫生监督和传染病防治等提供指导.

  • TOPSIS法在传染病网络直报工作质量评价中的应用

    作者:王亚丽

    目的 应用TOPSIS法综合评价2009年开封市各县(区)传染病网络直报工作质量优劣水平.方法 对2009年开封市各县(区)传染病网络直报有关资料采用TOPSIS法进行综合评价.结果 2009年开封市传染病网络直报工作质量以J县(区)为优,E县(区)次之,随后依次为G、A、H、F、B、D、C县(区),以I县(区)为差.结论 TOPSIS法方法简单,计算方便,使用灵活,在传染病管理等领域值得广泛推广应用,从而为传染病管理等政策制定、防控策略调整及措施实施提供科学依据.

  • 剖宫产率及其主要因素趋势分析

    作者:曹润华;单杏

    目的:分析剖宫产率及其主要因素变化趋势,探讨降低剖宫产率的措施.方法:对751例剖宫产资料进行回顾性分析,比较各年剖宫产率及其主要因素发生率,分析其发展趋势.结果:(1)剖宫产率呈上升趋势(P<0.01),但已处于平稳状态,预计以后不会大幅度继续上升.(2)社会因素对剖宫产率上升影响大,而难产和胎儿窘迫是维持剖宫产率较高水平的主要原因.(3)社会因素、难产等已呈下降态势.结论:分析清楚原因后,有针对性地采取措施,可以控制剖宫产率上升.

    关键词: 剖宫产 趋势
  • 康复医学论文中统计描述指标率和比的正确应用

    作者:陈长生;赵清波

    绝对数是医学研究计数资料和等级资料常见的数据形式,相对数是两个有关的绝对数之比,有率、构成比和相对比三种,为康复医学研究中常用的统计描述指标.实际工作中,率和构成比容易混淆,其应用存在较多问题,尤其在康复医学疗效研究的统计描述与统计分析中突出.通过康复医学研究的一些实例,来说明率和构成比的区别与联系以及常见的应用问题,包括率、构成比和相对比的计算及其组间差别比较检验等统计结果的表达和解释,并进一步强调了康复医学研究中组间率或构成比的正确统计描述和分析的必要性.

    关键词: 构成比 相对比
  • 我国农村居民被动吸烟率的Meta分析

    作者:石锋;王飞

    目的:系统评价我国农村居民被动吸烟情况,为有关部门制定相关控烟法规和开展有针对性的控烟行动提供理论依据。方法计算机检索CNKI、Wanfangdata、VIP、CBM和Pubmed数据库,查找2001年至2015年发表的我国农村居民被动吸烟相关文献,采用CMA V2软件进行Meta分析。结果 Meta分析结果显示:我国农村居民被动吸烟率为46.6%(95%CI 40.5%~52.8%)。分层分析显示男、女分别为45.7%和47.5%;东部、中西部地区分别为45.7%和51.1%;公共场所、工作场所和家中分别为22.1%、34.2%和71.3%;性别、研究地区和场所间差异均有统计学意义。结论我国农村居民被动吸烟率较高,女性高于男性,中西部地区高于东部,家中高于公共场所和工作场所。

  • 短期低氧训练前、后心率变化的研究

    作者:张刚林;李交杰;黄炜

    研究表明,不同程度的持续性低氧对机体会产生不同程度的损伤,但合理的间歇性低氧对缺氧机体却有很好的保护作用,被称为间歇性低氧适应(intermittent hypoxia adaptation)[1].为探讨机体经低氧训练后产生间歇性低氧适应过程及评估低氧适应的量化指标,本研究以心率(HR)为观察指标,对入院疗养的飞行员进行短期低氧训练前、后的低氧适应能力进行了研究,现报道如下.

  • 配对二项资料两组率差置信区间估计方法与评价

    作者:陆梦洁;钟伟华;刘玉秀;成琪;刘甜甜;周敏林

    目的:探讨配对二项资料两组率差置信区间的估计方法,并从中进行优选推荐.方法:按照方差估计反推(method of variance of estimates recovery,MOVER)原理,将两配对组率的关联Φ系数与单组率的置信区间进行组合,构建两组率差的置信区间估计方法.其中,单组率置信区间估计分别采用Wilson计分法、Agresti-Coull法(AC 法)、Jeffreys法和Clopper-Pearson精确法(CP 法).借助Monte Carlo模拟实验比较不同方法的统计学性能,在不同参数设定下进行Ⅰ类错误率和把握度的模拟实验:(1)设定两组率关联Φ系数为0、0.2、0.4、0.6,样本量为20、60、100,分别模拟不同率水平下各方法的Ⅰ类错误率,判定其模拟Ⅰ类错误率是否接近事先定义的检验水平.(2)设定关联Φ系数为0.3,两组率差为10%,分别模拟不同率水平下各方法不同样本含量下的把握度(power)变化趋势.结果:在基于单组置信区间组合估计的几种MOVER方法中,MOVER Wilson计分法、MOVER Jeffreys法的Ⅰ类错误率更接近事先设定的水平,尤其是在靠近0和100%两端时,MOVER Jeffreys法的Ⅰ类错误率更优;除MOVER CP法,其他3种方法的把握度接近.结论:对于配对二项资料两组率差的置信区间估计,一般情况下(两组率在20%~80%范围内),可选择MOVER Wilson计分法或MOVERJeffreys法;当两组率靠近两端时,推荐使用MOVER Jeffreys法.

  • 开封市1998-2002年食品卫生监督工作质量综合评价

    作者:王亚丽

    目的综合评价开封市1998-2002年食品卫生监督工作质量优劣水平.方法对开封市1998-2002年食品卫生监督资料采用Topsis法进行综合评价.结果开封市1998-2002年食品卫生监督工作质量优劣水平为:以2002年为优,2001年次之,随后依次为1999年和2000年,以1998年食品卫生工作质量为差.结论开封市1998-2002年食品卫生工作质量呈逐年提高趋势,这与我市近年来加强食品卫生执法力度和队伍建设以及对广大人民群众、从业人员进行宣传教育等密切相关,从而为食品卫生监督工作的政策制定及措施实施提供了依据.

  • 率的变异度的极大似然分析方法

    作者:田俊;王晓东

    用极大似然法估计率的变异度,给出了估计率的变异度的方法和τ2=0的假设检验方法的详细步骤.

  • 产科健康教育及效果评价

    作者:高玉玲

    目的 探讨健康教育在产科护理中应用效果.方法 由责任护士对所经管孕产妇及家属进行相关知识的教育及指导,包括:产前、产时、产后、出院前健康指导及出院后电话随访等方式,帮助孕产妇及家属掌握产科相关知识.结果 通过健康教育孕产妇及家属掌握了产科的相关知识,母乳喂养、新生儿第一针预防接种、新生儿疾病筛查、出生证签发率明显提高,同时由于护士与孕产妇及家属的接触时间增多,交流增多,护患关系比过去融洽,增强了孕产妇及家属对护士的信任感,对护士服务态度的满意度也提高了.结论 为孕产妇提供高质量的健康教育是提高医疗服务质量的有效方法和重要途径.

  • 在R软件中实现单个率的Meta分析

    作者:罗美玲;谭红专;周权;王莎亚;蔡畅;郭亚伟;沈琳

    目的 介绍在R软件中实现单个率的Meta分析方法.方法 在R软件中加载Meta分析程序包,录入Meta分析数据,用实例数据进行Meta分析.结果 单个率资料的Meta分析要求率的分布服从正态分布,R软件提供了四种率的转换方法.对实例数据进行正态性转换后进行Meta分析,其合并率及95%可信区间与原文一致.结论 R软件可以实现对单个率研究结果的Meta分析,功能强大,实用性强.

    关键词: Meta分析 R软件
  • 多层螺旋CT血管造影(CTA)在诊断冠状动脉病变程度的临床价值

    作者:吕晓蕾

    目的:探讨多层螺旋CT血管造影(CTA)在诊断冠状动脉病变程度中的应用价值。方法选取98例拟诊为冠心病的患者作为研究对象,行128排螺旋CT血管造影(CTA)检查,以选择性冠状动脉造影(CAG)检查结果为“金标准”,评估CTA检查准确率、敏感性和特异性及对冠状动脉狭窄程度的诊断情况。结果以CAG为“金标准”,CAT诊断结果显示,77例为阳性,22例为阴性,诊断准确率为90.82%;敏感性为95.71%,特异性为78.57%;CTA诊断结果显示,974段血管正常,115段轻度狭窄,107段中度狭窄,90段重度狭窄,整体准确率为87.64%。结论 CTA在诊断冠状动脉病变程度中存在局限性。

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