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非创伤性外阴多发子宫内膜异位囊肿1例并文献复习
病历资料患者,女,35岁,职员,身高1.60米.因"外阴胀痛不适1个月余,加重1周"入院.专科查体:左侧大阴唇内侧下段近阴道口扪及一3cm×4cm包块,界线清楚,形态规则,质中、囊性感,有触痛,表面皮肤发红,皮温较高,无波动感.既往史:无外阴创伤史,无会阴侧切史,避孕套避孕,1次人流史,有痛经史.入院诊断:左侧前庭大腺囊肿伴感染.给予抗炎治疗14天,但效果不理想,拟行左侧前庭大腺囊肿造口引流术,术中见:左侧前庭大腺扪及大小约3cm直径包块,囊实性,左侧大阴唇上方近阴阜处可扪及大小约3.5cm直径包块,囊性,表面无红肿,无压痛.予2%利多卡因5ml局麻时回抽出咖啡色样黏稠液体约2ml,考虑子宫内膜异位囊肿可能,亦不排除前庭大腺囊肿感染内出血的可能.随后行左侧大阴唇深部子宫内膜异位包块切除术+外阴整形术.术中见:左侧大阴唇隆起、水肿,范围约20cm×10cm,切开见大阴唇深部多发性囊肿,上界达阴蒂,下界达后联合,与周围边界不清.术后病检确诊:(外阴包块)宫内膜样囊肿.术后予1:5000高锰酸钾液坐浴、饱和硫酸镁溶液湿敷,1周后痊愈出院.
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外阴巨大巧克力囊肿1例
1 病例报告患者女,45岁.因外阴包块10年余,明显增大伴疼痛2个月余入院.查体:左侧外阴可见一11 cm×10 cm×8 cm 包块,界限清楚,形态不规则,质中、囊性感,有触痛.
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应用95%酒精注入法治疗外阴阴道囊肿
我院自1998年1月-1999年12月共应用无水酒精注入法治疗外阴阴道囊肿30例,效果满意。1 临床资料 患者年龄23~35岁,平均31岁,其中巴氏腺囊肿21例,外阴囊肿4例,阴道囊肿5例,囊肿大直径5cm×4cm×4cm,小者3cm×2cm×2cm,发病后未经其他方法治疗。2 治疗方法 常规外阴阴道消毒后,铺无菌洞巾,戴消毒手套,持10ml消毒注射器,取囊肿低部位囊感明显处,刺入囊内,抽取囊内液体(尽量抽净),固定针头不动,取下注射器,计抽出液量,重新取消毒注射器,抽取95%酒精约为囊内液量的2/3或1/2注入囊内,(如抽不出液体或取出很少,可直接注射3~5ml),取出针具以无菌纱布压迫数分钟,1~2d后抽出囊内液。如囊肿直径超过5cm,2d后,行第二次治疗,凡直径在3cm以内者,均可一次治愈。
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坏死性筋膜炎误诊1例报道
1 典型病例许××,女,23岁哺乳期,因右侧外阴及臀部肿痛2d,于2008年3月10日21时妇科以右侧"外阴囊肿"、"右臀部囊肿"收入院.入院后补述1周前因痔疮发作,自用有毒药酒(不详)外擦后好转,于2d前右大阴唇外侧及右臀部肿痛,伴高热、寒战,在当地输液治疗(不详)后体温降至正常,但会阴前后肿胀加重,右侧外阴肿痛,皮肤由红转黑,右臀部皮肤溃烂、流暗紫色分泌物、恶臭,遂来急诊而收住妇科.
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外阴及阴道囊肿的处理
外阴和阴道囊肿是临床常见病,因其体积小,部位隐蔽,常被人们忽略;较大囊肿可引起外阴部不适、下腹坠胀、阴道分泌物增加等.处理方法主要为囊肿造口术和囊肿切除术,对手术困难者可采用CO_2激光或微波治疗及囊内注药治疗.
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非创伤性会阴子宫内膜异位症1例
患者55岁,已婚,G7P6,顺产6胎,住院号20516801.因外阴结节缓慢增大30年,增大加速2个月就诊,门诊以"外阴囊肿"于2005年6月9日收入院.30年前发现外阴大阴唇内有一4cm×3cm×3cm大小肿物,触之不痛,月经无改变,无痛经,未就诊.近2个月来肿物显著增大如拳头大小,不伴行走和其他不便,经期肿物无变化,饮食大小便正常,既往无外阴创伤史,无会阴侧切史,否认家族中类似病史.妇科检查:外阴左侧大阴唇内有一6cm×5cm×3cm隆起肿物,质中,质地不均,表面光滑,无触痛,深达处女膜内缘.阴道畅,宫颈光滑,无举痛.子宫后位、萎缩、无压痛,双附件未见异常.在连续硬膜外麻醉下行外阴肿物切除术,囊肿未破,完整切除.切开囊壁可见咖啡色样囊液流出.病理报告(病理号210939):外阴子宫内膜异位症.术后第5天拆线出院,随诊无不适.
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高频电刀在外阴囊肿治疗中的应用
目的 探讨高频电刀在外阴囊肿中的应用.方法 2015年6月~2017年6月对50例外阴囊肿患者行高频电刀囊肿切除术,对患者治疗效果进行观察.结果 高频电切术治疗效果明显,手术时间短,术中出血少,治愈率高,复发率低.结论 高频电刀适用于外阴囊肿的手术中的应用,并适用于门诊推广.