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温脾汤治疗小儿脑膜炎后期呕吐不止治验
病历资料患儿,女,8岁.因发热,头痛、呕吐3天,抽搐2天,于2008年9月14日收治,化验血常规:白细胞总数19800/mm3,中性84%,淋巴16%;查脑脊液外观混浊,颜色淡,糖半定量(-),CL-585mg%;白细胞数830/mm3,中性95%,淋巴5%,蛋白定性(++),涂片见大量G+双球菌,诊断为"化脓性脑膜炎".经西药治疗10天后,已不发热,头不痛,无抽搐,但呕吐不止,日见加重.
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银翘散加减联合头孢噻肟钠治疗小儿化脓性脑膜炎的临床观察
目的 探讨银翘散加减汤联合头孢噻肟钠治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效以及应用价值.方法 选取2000年1月—2016年1月我院收治的38例小儿化脓性脑膜炎患儿.采用随机数字表法均分为2组.对照组19例单纯给予氨苄西林治疗,观察组采取银翘散加减汤联合头孢噻肟钠治疗.观察治疗7 d后2组38例患儿退热例数、血常规正常例数、脑脊液正常例数和呕吐消失例数,记录2组患儿治疗总有效率.结果 2组38例患儿症状改善情况显示,观察组治疗效率、退热例数、血常规正常例数、脑脊液正常例数和呕吐消失例数均明显优于对照组(P<0.05).结论 头孢噻肟钠联合银翘散加减汤在小儿化脓性脑膜炎的治疗中效果显著,充分利用了中药的清热解毒和西药的抗菌作用,缓解了患儿的临床症状.具有推广和借鉴价值.
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醒脑静联合头孢三嗪治疗小儿化脓性脑膜炎疗效观察
目的 探讨醒脑静联合头孢三嗪治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效.方法 将 85例临床确诊的患儿随机均分为两组,对照组采用头孢三嗪治疗,治疗组在此基础上加用醒脑静静脉滴注.结果 治疗组与对照组总有效率分别为 94.54%和 74%,治疗组疗效优于对照组.结论 醒脑静联合头孢三嗪治疗小儿化脓性脑膜炎疗效显著,是一种科学安全的治疗措施.
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鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效与护理
目的 分析鞘内注射万古霉素联合地塞米松用于治疗小儿化脓性脑膜炎的临床效果,并提供临床护理方法.方法 选择小儿化脓性脑膜炎患儿72例进行治疗分析,根据治疗方法的差异将患儿分为研究组和对照组,各36例,研究组患儿选择鞘内注射万古霉素联合地塞米松进行治疗,对照组患儿进行单纯的静脉注射万古霉素进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果.结果 研究组患儿的治疗效果和安全性均好于对照组患儿(P<0.05).结论 在小儿化脓性脑膜炎的治疗中,采用鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗具有非常好的临床效果,能够改善患儿的临床症状,并且治疗不良反应少,安全性高,临床治疗意义积极,可以推广.
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舒适护理在小儿化脓性脑膜炎中的应用
目的 探究舒适护理在小儿化脓性脑膜炎中的护理方法和应用效果.方法 选择76例小儿化脓性脑膜炎患儿作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组38例,对照组患儿给予常规护理方法干预治疗,观察组患儿给予舒适护理方法干预治疗,比较两组患儿经临床护理后的临床症状改善情况、护理总有效率、住院天数、并发症的发生率以及患儿家属对护理的总满意度.结果 经护理,两组患儿的惊厥抽搐、急性发热、意识障碍、颅内压增高等临床症状均有所改善,观察组患儿的护理总有效率明显高于对照组,观察组患儿的住院时间、并发症发生率明显低于对照组,观察组患儿家属对护理的总满意度明显高于对照组,两组护理效果差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论 对小儿化脓性脑膜炎患儿施行舒适护理方法干预治疗有助于改善患儿临床症状,缩短患儿治疗的周期,提高患儿的护理总有效率,能够减少患儿并发症的发生率,提高患儿的生存质量,并且还能有效提高患儿家属对护理的总满意度,改善护患关系.
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小儿化脓性脑膜炎38例临床分析
目的探讨分析小儿化脓性脑膜炎的临床表现及治疗方法。方法回顾性分析2011年3月至2012年3月在我院诊治的38例小儿化脓性脑膜炎患儿临床资料。结果38例患儿经治疗，治愈26例（占68.4%）、好转7例（占18.4%）、自动出院3例（占7.9%）、死亡2例（占5.3%）。所有患儿均获随访1年，其中症状性癫痫4例（占10.5%）、智力低下1例（占2.6%）、耳聋1例（占2.6%）。结论小儿化脓性脑膜炎临床表现不典型，容易造成误诊而错过佳治疗时机，脑脊液检查可明确诊断，合理选用抗生素并辅以地塞米松治疗可明显提高治愈率，降低病死率，同时减少并发症及后遗症的发生，故早期正确的诊断和及时治疗是决定患儿预后的关键。
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地塞米松联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床价值
目的 探讨地塞米松联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床价值.方法 选取我院收治的43例化脓性脑膜炎患儿,按照随机数字法分为观察组(22例)和对照组(21例),对照组单独使用美罗培南治疗,观察组采用美罗培南联合地塞米松治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后各指标变化对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿化脓性脑膜炎中应用地塞米松联合美罗培南可以有效的提升临床治疗效果,加快患儿的身体恢复.
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早期应用罗氏芬联合利奈唑胺治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效及可行性分析
目的：分析早期应用罗氏芬联合利奈唑胺治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效及可行性。方法研究对象选取本院2014年10月～2015年9月收治的68例化脓性脑膜炎患儿，通过电脑随机的方式分为实验组与参照组。参照组使用头孢曲松进行治疗，实验组患儿早期应用罗氏芬联合利奈唑胺治疗。对两组患儿的临床疗效进行对比。结果实验组患儿的体温恢复正常时间、外周血象正常时间、脑脊液白细胞恢复正常时间均短于参照组，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期应用罗氏芬联合利奈唑胺对于化脓性脑膜炎的疗效较好，安全性高。
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头孢噻肟钠治疗小儿化脓性脑膜炎作用机制研究
目的：探讨头孢噻肟钠(凯福隆)治疗小儿化脓性脑膜炎作用机制研究。方法：自2009年3月~2011年9月我院接诊小儿化脓性脑膜炎患儿79例,均经临床表现、脑脊液检查、颅脑CT以及血常规检查等方法确诊。根据随机数字表法将79例患儿随机分为两组,即头孢唑肟治疗组、凯福隆治疗组,另选取健康同龄儿童30例作为健康对照组。分别通过ELISA、荧光定量PCR法以及蛋白免疫印迹(Westerblot)法,在药物治疗前及治疗后对细胞炎性因子中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)以及基质金属蛋白-9(MMP9)的蛋白含量或者mRNA含量进行测定。分析相关药物的具体治疗机制。结果：ELISA法结果显示,相比于头孢唑肟组,凯福隆组在治疗后的炎性细胞因子的蛋白含量显著降低(P<0.01),同时通过荧光定量PCR法结果也保持一致,具有显著的统计学差异(P<0.01)。而通过蛋白免疫印迹法检测MMP-9蛋白含量发现,头孢唑肟组治疗后未有明显降低,而凯福隆组治疗后,MMP-9蛋白含量显著降低,具有显著的统计学差异(P<0.01)。结论：结合MMP-9在血脑屏障中的影响,凯福隆药物通过显著降低MMP-9水平从而改善患儿脑膜炎症状,为今后研究小儿细菌性及化脓性脑膜炎发病机制提供了一定的理论基础及实验基础。
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美罗培南联合萘夫西林治疗小儿化脓性脑膜炎72例分析
目的 研究美罗培南联合萘夫西林治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效,探讨其临床适用性.方法 取2010年6月～ 2015年6月在我院就诊的72例化脓性脑膜炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和实验组各36例,对照组采用阿莫西林舒巴坦联合头孢曲松静脉滴注治疗,实验组采用美罗培南联合萘夫西林静脉滴注治疗,比较两组患儿治疗后血清、脑脊液白细胞恢复时间,退热、止惊、颅内压降低时间,对比两组患儿临床疗效.结果 实验组患儿血清、脑脊液白细胞恢复时间明显短于对照组患儿,实验组患儿退热、止惊、颅内压降低时间也明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患儿治疗后总有效(率)为24(66.67％),明显低于实验组患儿34(94.44％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美罗培南联合萘夫西林治疗小儿化脓性脑膜炎能快速缓解临床症状,临床疗效显著.
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鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效观察和护理
目的:探讨鞘内注射万古霉素联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎的疗效与护理方法.方法:将2013年6月～ 2015年6月我科收治的108例小儿化脓性脑膜炎患儿随机等分为观察组与对照组,对照组采用静脉注射万古霉素进行治疗,观察组采用鞘内注射万古霉素加地塞米松联合治疗.比较两组患儿疗效与不良反应发生率.结果:观察组息儿疗效高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:鞘内注射万古霉素加地塞米松联合治疗小儿化脓性脑膜炎疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.
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小儿化脓性脑膜炎38例误诊分析
自2000年6月～2004年2月,我院共收治小儿化脓性脑膜炎(以下简称化脑)270例,首诊误诊38例,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组误诊的38例中,男24例,女14例,男:女=1.7:1,其中年龄～28d 13例,～1岁20例,～3岁5例.全部患儿均在农村基层医院用多种抗生素治疗无效转我院.
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萘夫西林联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床效果观察
目的 观察萘夫西林联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床效果.方法 以化脓性脑膜炎患儿88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组予以美罗培南单药治疗,观察组采取萘夫西林联合美罗培南的治疗方案.将2组患儿治疗前后血浆及脑脊液中的一氧化氮水平、硫化氢水平以及各项症状、实验室指标恢复正常的时间进行比较.结果 治疗后,观察组血浆及脑脊液中的一氧化氮、硫化氢水平均明显低于对照组(P<0.01);观察组颅内压降低、止惊、退热、脑脊液白细胞恢复和血液白细胞恢复时间均明显短于对照组(P<0.01).结论 小儿化脓性脑膜炎采用萘夫西林联合美罗培南治疗有利于各项体征及实验室指标早日恢复至正常水平,促进患儿早日康复.
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万古霉素联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效
目的:探讨万古霉联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效.方法:以70例小儿化脓性脑膜炎患儿作为研究对象,均采用万古霉素联合关罗培南治疗,观察其临床疗效及并发症发生情况.结果:治疗后显效47例,有效18例,无效5例,总有效率为92.9％.脑脊液外观混浊、球蛋白阳性率治疗前后差异具有统计学意义(P＜0.05),白细胞数、蛋白定量、葡萄糖定量正常率治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率为14.3％.结论:万古霉素联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎能有效提高治疗效果,改善患儿临床症状,有利于患儿尽快恢复健康,具有较高临床价值.
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易误诊为小儿化脓性脑膜炎之疾病分析
目的:小儿化脓性脑膜炎临床上在广泛使用和滥用抗生素的情况下,患病率逐渐下降,该病发病前驱多有感染症状,并呈进行性加重的感染中毒症状,若治疗不及时,治疗方法不当,将会给患儿带来严重的不良后果,甚至危及生命,但忽略了其他病因引起的相同化脓性脑膜炎症状,将会延误及早治疗和病因治疗良机;方法:根据其临床表现、发病时间、发病原因、生活接触史、预苗接种史分析,结合辅助检查对18 例疑似化脓性脑膜炎患儿的相关疾病进行鉴别诊断.
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舒适护理在小儿化脓性脑膜炎中的应用
选取我院2008～2011年收治的78例小儿化脓性脑膜炎患者,将78例患儿随机分为两组,观察组41例,对照组37例,观察组患儿采用舒适护理,对照组患儿采用常规护理,对两组患儿的护理情况进行跟踪观察.经过对患儿实行精心的护理,两组患儿的病情均有所改善,观察组41例,显效24例,有效13例,无效4例,有效率90.2％,对照组37例,显效17例,有效12例,无效8例,有效率78.4％.在治疗小儿化脓性脑膜炎疾病的过程中,对患儿实行舒适护理,可以有效改善患儿的病情,提高患儿的生活质量,因此,舒适护理的方法值得在临床推广应用.
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萘夫西林联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎疗效分析
目的 探讨萘夫西林联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效.方法 将40例临床确诊病例随机分为对照组和治疗组,对照组应用阿莫西林舒巴坦联合头孢曲松静脉滴注,治疗组应用萘夫西林联合美罗培南静脉滴注.结果 治疗组在临床症状及脑脊液改善情况上明显优于对照组,且治疗组总有效率(95%)明显高于对照组(65%).结论 萘夫西林联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎疗效确切,值得临床推广.
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美洛培南联合萘夫西林在小儿化脓性脑膜炎治疗中的应用
目的：分析美洛培南联合萘夫西林在小儿化脓性脑膜炎中的治疗效果。方法选取我院2011-03-2013-06收治的化脓性脑膜炎患儿100例，随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用青霉素联合头孢曲松治疗，观察组采用美洛培南联合萘夫西林治疗。观察2组患儿治疗后症状的改善情况及脑脊液恢复情况。结果观察组总有效率94.0％，明显高于对照组的70.0％；观察组治疗后退热、昏迷、嗜睡、颅高压、GSF白细胞恢复、外周白细胞恢复时间均明显较对照组缩短（P＜0.05）。结论美洛培南联合萘夫西林在小儿化脓性脑膜炎中的疗效显著，临床症状、血常规及脑脊液改善情况较好，值得临床广泛推广。
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小儿化脓性脑膜炎的临床分析
目的 探讨小儿化脓性脑膜炎的临床诊断及治疗.方法 选取2013-02 2014-02我院收治的小儿化脓性脑膜炎患者46例,回顾分析患者的基本资料,同时对其临床表现特征及影像学检查结果进行分析.结果 46例患者中治愈18例,好转24例,4例转外科继续治疗.临床症状主要表现为恶心、呕吐及发热等,治疗后行脑脊液检查,其中脑脊液检查外观混浊为8.6％,球蛋白阳性检出率为4.3％,显著低于治疗前的69.5％、70.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿化脓性脑膜炎无明显临床表现,易造成误诊或漏诊,治疗过程中需尽早进行检查和确诊,从而有效保证患者健康安全和预后.
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隔日脑脊液限压引流在小儿化脓性脑膜炎中的应用
目的 探讨对化脓性脑膜炎患儿采用隔日脑脊液限压引流的临床效果.方法 选取我院2014年1()月至2015年9月收治的化脓性脑膜炎患儿100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.观察组采用隔日脑脊液限压引流疗法,对照组采用萘夫西林与关罗培南联合疗法.治疗1周后,比较两组患儿的治疗效果、实验室指标和临床症状改善情况.结果 观察组的总有效率为88.0％,显著高于对照组的64.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的外周白细胞恢复时间、GSF白细胞恢复时间、颅高压消失、止惊、嗜睡和昏迷改善时间均显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用隔日脑脊液限压引流法治疗小儿化脓性脑膜炎,可显著改善患儿的临床症状及实验室指标,临床效果确切,值得临床推广及应用.
