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  • 广东云浮地区31580例宫颈液基薄层细胞学检查结果分析

    作者:盘日海;于磊

    目的:观察宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)在妇女宫颈病变中的实际应用价值.方法:收集该地区检测宫颈液基细胞学标本31580例,采用TBS分级系统,意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)以上病变为阳性病例,对其中细胞学结果阳性及临床怀疑宫颈病变者,进一步行阴道镜检查,并在镜下取活检作组织病理学对照观察,对诊断结果进行分析.结果:云浮地区妇女阳性检出率4.37%(1381/31580).TCT检查与病理活检结果相比较,浸润癌的符合率90 72%.结论:液基细胞学能有效地筛查出宫颈癌前病变,结合阴道镜检查并进一步行病理活检,能有效提高宫颈病变的早期检出率.

  • 液基薄层细胞学筛查宫颈上皮内瘤变4358例分析

    作者:高素珍;徐晓兰

    目的 探讨液基薄层细胞学筛查对宫颈上皮内瘤变的检出情况.方法 对2006年3月至2007年4月在笔者所在医院妇科门诊就诊的患者4358例进行液基薄层细胞学检查.发现异常327例,占7.50%(327/4358).对327例阴道镜检查及阴道镜下多点活检,以阴道镜下活检为金标准.结果 非典型鳞状上皮细胞272例,低度鳞状上皮内瘤变44例,高度鳞状上皮内瘤变10例,不典型腺上皮细胞1例.结论 宫颈液基薄层细胞学检查联合阴道镜下多点活检可提高宫颈上皮内瘤变的检出率及准确性.

  • 40岁以下宫颈脱落细胞学的临床病理研究

    作者:宋永敏;王恩杰

    宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来其发生率呈年轻化趋势。为了更好的提高该组患者的生命质量,使其更大程度的作用于社会,我们收集40岁以下宫颈细胞学ASC阳性以上并同时有组织病理对照的病例104例,对其进行回顾性研究,报告如下。

  • 宫颈液基细胞学检查结果分析

    作者:杨莉;于晶峰;李时荣

    目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检查( Thinprep cytology test,TCT)与宫颈活检的符合率,结合宫颈活检在宫颈上皮性病变早期诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析2012年2122例妇科病人宫颈TCT 结果,阳性病例共106例,其中74例行宫颈活检,比较细胞学与组织学结果。结果:2122例 TCT 检查中细胞学检查阳性率为5.0%,其中ASC-US 73例(在阳性病例中占68.87%),ASC-H 5例(4.71%),LSIL 16例(15.09%),HSIL 11例(10.38%),SCC 1例(0.94%);宫颈活检74例,其中炎性反应26例(35.14%),挖空细胞5例(6.76%), CINⅠ级48例(64.86%),CINⅡ级3例(4.05%),CIN Ⅲ级7例(9.46%),鳞癌2例(2.7%),以组织学结果验证细胞学结果,符合率分别为 LSIL(78.98%),HSIL(90.91%),SCC(100%);并且宫颈病变多见于35~65岁年龄段。结论:宫颈 TCT 具有较高的准确性,是筛查宫颈上皮性病变的有效手段,结合阴道镜及宫颈活检进一步检查可使宫颈上皮内瘤变和宫颈癌得到早期诊断和早期治疗。

  • HPVL1壳蛋白检测、宫颈液基薄层细胞学检查、HPV分型检测在宫颈病变筛查中的临床意义

    作者:毛学芬;谢静

    目的 探讨HPVL1壳蛋白检测、宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查、HPV分型检测在宫颈病变筛查的临床意义,为临床宫颈病变筛查提供参考依据.方法 选取2017年1月-2018年1月在四川省第四人民医院行HPV筛查的患者424例为研究对象,对其临床资料及宫颈脱落细胞标本进行回顾性分析,所有患者均经HPVL1壳蛋白检测、TCT检查、HPV分型检测,以病理学检查结果作为标准,对3种检测方法的临床应用价值进行分析比较.结果 TCT阳性检测率与HPV分型检测阳性率分别为30.3%、93.8%,其中低危亚型(LR-HPV)主要见于非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)与低度鳞状上皮内病变(LSIL)等低度病变细胞中,随着TCT检测病变级别升高,高危亚型(HR-HPV)检测阳性呈现逐渐增加的趋势.病理学检测阳性率为38.2%,以病理学检查结果作为标准,HPV分型检测阳性诊断符合率明显高于HPVL1壳蛋白检测和TCT检测,且HPVL1壳蛋白检测阳性诊断符合率高于TCT检测,差异均有统计学意义(P<0.05);随着宫颈病变等级的升高,HPVL1壳蛋白检测诊断的阳性符合率呈现逐渐下降趋势.与HPVL1壳蛋白检测、TCT检查、HPV分型检测单独应用相比,三者联合诊断CINⅡ以上病变的灵敏度、特异度及阳性预测值等均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫颈癌筛查中,TCT与HPV分型检测是重要指标,HPVL1壳蛋白检测能够对宫颈病变风险进行一定程度评估,三者联合检测在宫颈病变筛查方面具有重要价值.

  • 液基薄层细胞检测用于宫颈病变诊断的价值

    作者:宋君;石法荣

    目的:探讨液基薄层细胞检测( TCT)在早期宫颈病变诊断中的价值。方法对2013年3月-2013年11月在我院就诊的201例宫颈糜烂患者进行TCT检查。结果201例涂片检出CIN 7例,非典型鳞状细胞13例,反应性细胞病变172例,细菌性阴道病4例,霉菌5例。结论 TCT技术是筛查和诊断宫颈癌前期病变的可靠技术。

  • TCT联合阴道镜检查在诊断宫颈癌前病变的临床价值

    作者:欧阳新梅

    目的:探索宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)联合阴道镜检查在宫颈癌前病变中的诊断价值。方法收集本院妇科门诊2014年6月-2016年6月接收的进行宫颈检查的353例患者,所有患者均行TCT与阴道镜联合检查,对其检查资料进行回顾性分析,且取患者宫颈多位点活检并送检,然后将病理检查结果作为金标准,分析TCT与阴道镜联合检查在宫颈癌前病变中的诊断价值。结果与病理学检查结果相比,TCT检查结果显示,确诊CINⅠ患者共9例,CINⅡ患者共6例,CINⅢ患者6例,宫颈癌患者6例,检查敏感性为75.0%,特异性为97.07%,漏诊率为5.38%;阴道镜检查结果显示,确诊CINⅠ患者共19例,CINⅡ患者共9例,CINⅢ患者9例,宫颈癌患者5例,检查敏感性为93.75%,特异性为97.72%,漏诊率为1.13%。而TCT与阴道镜联合检查的敏感性为97.83%,特异性为97.39%,漏诊率为0.28%。结论 TCT与阴道镜联合检查在宫颈癌筛查中具有良好的诊断价值,值得进一步推广。

  • TCT联合高危型人乳头瘤病毒检测用于宫颈病变筛查的评价

    作者:刘洁;平静;王俊利;常正义;庞广福

    宫颈癌是威胁妇女健康的第二大恶性肿瘤,宫颈液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)是目前临床普遍应用的宫颈病变筛查方法.生殖道高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)是宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasm,CIN)发生的重要原因,也是其发展为宫颈癌的必要条件[1-3].作者收集了同时行TCT、HR-HPV检测和活组织病理学检查(简称活检)的380例患者的资料,以活检结果作为诊断的金标准,评价TCT和(或)HR-HPV检测在宫颈病变筛查中的价值.

  • 阴道镜检查在ASC-US患者分层管理中的作用

    作者:吴丹梅;陈曼玲;金松

    目的:探查电子阴道镜检查在宫颈细胞学意义未明的不典型鳞状细胞(atypical squamous cell of undermind significance,ASC-US)患者分层管理中的作用.方法:对2007年10月~2009年10月在海南医学院附属医院门诊行宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),结果判读为ASC-US,并接受电子阴道镜检查的患者438例,进行分析和总结.438例患者均进行阴道镜评估,其中223例拟诊为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及以上病变者行镜下活检,送病理.215例阴道镜拟诊为正常或炎症者给予抗感染治疗后,第6个月复查TCT,3例TCT结果仍为ASC-US,即进行阴道镜下活检;余212例细胞学阴性者转入常规细胞学筛查队伍中.结果:438例ASC-US患者中,进行阴道镜评估病理检查226例(51.60%),检出CIN I 91例,CINⅡ29例,CINⅢ17例,宫颈癌4例,余212例进行电子阴道镜检查评估,避免了活体组织检查的损伤,随访12个月复查TCT未发现异常.结论:电子阴道镜检查在ASC-US患者分层处理中有意义,可有效检出CIN及以上病变,可作为基层医院对ASC-US患者进行分层处理的方法.

  • 高危型HPV DNA联合TCT检测在宫颈癌初筛中的应用价值

    作者:王美英;李芬;杜希林;赵文静;张振

    目的 分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA及TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值,评价两者联合检测的临床意义.方法 选择2016年3月到2016年5月于该院进行宫颈癌筛查患者402例,分别进行高危型HPV DNA及宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)检测,并对怀疑存在宫颈病变的患者行病理组织学检查,依照病理学结果对高危型HPV DNA及TCT的联合检测效果进行比较分析.结果 女性高危型HPV DNA检测的阳性率为27.1%(109/402);46例女性TCT检测出现非正常及良性炎症反应,阳性率为11.4%(46/402).对怀疑存在宫颈恶性病变的123例女性行组织病理学检查,发现32.5%(40/12)女性出现CINⅠ级以上的病变;高危型HPV DNA及TCT联合检测的灵敏度高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);高危型HPV DNA及TCT联合检测的特异度高于高危型HPV DNA单项检测(P<0.05),与TCT单项检测比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高危型HPV DNA和TCT的检测是宫颈癌筛查的较好方法,高危型HPV DNA和TCT的联合检测可提高宫颈癌前病变的检出率.

  • 关于宫颈癌早期筛查的体会

    作者:矣翠兰

    目的:探究宫颈癌早期筛查的重要性。方法选取2010年8月~2012年7月在我中心进行宫颈癌早期筛查的患者920例,所有患者均进行宫颈液基薄层细胞学检查,发现异常的患者再进行阴道镜检查及组织学活检。确诊的患者给予相应的治疗,并进行3年的随访。结果920例患者中检出原位癌12例,癌前病变76例,人乳头瘤病毒感染81例,生殖道感染534例,正常217例。原位癌12例和癌前病变76例的患者相应治疗后,随访3年,仅1例患者复发,治疗有效率为98.87%。结论早期筛查对宫颈癌及宫颈癌前病变的检出率较高,有助于早发现、早治疗,能有效降低宫颈癌的死亡率,值得临床推广和普及。

  • TCT与阴道镜检查用于宫颈癌前病变筛查中的临床价值分析

    作者:张苑平;黄群峰

    目的:研究TCT联合阴道镜检查在宫颈癌前病变的诊断价值.方法:收集本院妇科门诊2014年6月-2017年1月接收的进行宫颈检查的353例患者,所有患者均行TCT与阴道镜联合检查,对其检查资料进行回顾性分析,且取患者宫颈多位点活检并送检,然后将病理检查结果作为金标准,分析TCT与阴道镜联合检查在宫颈癌前病变中的诊断价值.结果:与病理学检查结果相比,TCT检查结果显示,确诊CINⅠ患者共9例,CINⅡ患者共6例,CINⅢ患者6例,宫颈癌患者6例,检查敏感性为75.0%,特异性为97.07%,漏诊率为5.38%;阴道镜检查结果显示,确诊CINⅠ患者共19例,CINⅡ患者共9例,CINⅢ患者9例,宫颈癌患者5例,检查敏感性为93.75%,特异性为97.72%,漏诊率为1.13%.而TCT与阴道镜联合检查的敏感性为97.83%,特异性为97.39%,漏诊率为0.28%.结论:TCT与病理学有一定相关性,TCT作为无创性检测,是门诊筛查子宫颈癌的有效方法.

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