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TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值
目的:探讨液基薄层细胞技术(thinp rep cytologic test,TCT)和Bethesda系统(TBS)妇科门诊宫颈癌筛查中的应用价值.方法:对2007年10月～2009年10月妇科门诊就诊和体检的1157例女性患者行TCT检测和TBS细胞学分类诊断,对TCT检测异常者行阴道镜下多点活检做病理学诊断对照.结果:检测出细胞异常117例(8.83%),其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)47例(4%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)67例(5.79%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)5例(0.4%),鳞状上皮细胞癌(SCC)2例(0.17%).TCT检测鳞状上皮内病变(SIL SCC)74例,(CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ SCC)57例,诊断符合率77.02%,结论:TCT检测,应用TBS细胞分类学诊断提高了宫颈疾病的诊断率,值得推广.
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2236例已婚育龄妇女宫颈脱落细胞学检查结果分析
目的:了解农村妇女宫颈癌的发病情况,采取有效干预措施降低宫颈癌发病率.方法:2009年11月9日至2010年11月29日对2236例35-59岁已婚妇女进行生殖道感染干预,其中宫颈脱落细胞学检查2236例,采用TBS分类中未见上皮内病变细胞例;不典型鳞状上皮细胞45例、高度鳞状上皮内病变3例,发生率分别为2.01%、0.13%;经病理证实宫颈癌2例,发生率为0.09%,均为原位癌2例.结论:宫颈癌在该区处于较高水平;加大宣传力度,广泛深入开展宫颈防癌普查是降低宫颈癌患病率的关键.
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宫颈液基细胞学检测1621例结果分析
目的 通过对1 621例宫颈液基细胞学的结果 分析,探讨宫颈疾病的发病情况,使患者早预防,早诊断,早治疗.方法 用专用的细胞取样刷对患者进行取样,利用液基超薄细胞检测系统进行制片,固定,染色,按照TBS分级系统的诊断标准做出判断.结果 1 621例患者取材均为满意涂片,检出异常结果 有:意义不明的不典型鳞状细胞29例,鳞状上皮内高度病变6例,鳞状上皮内低度病变4例,念珠菌感染14例,细菌过度增生5例.结论 宫颈液基细胞学检查能提高诊断率,有助于阻止宫颈上皮内瘤变病变升级,降低宫颈癌的发病率,为患者得到及时正确治疗提供的依据.
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TCT检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值
目的 探讨TCT检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 对2006年12月至2007年12月我院门诊及住院1 567例患者,进行TCT检测,采用TBS细胞学分类法,以组织病理学为金标准,将细胞学结果与组织病理学结果对照,评价TCT检测在子宫颈病变中的诊断价值.结果 1 567例TCT检测结果中,阳性者181例,检出率为11.5%,包括AScus 52例(28.7%)、AGCUS 2例(1.1%)、LSIL 99例(54.7%)、HSIL 27例(14.9%)、SCC 1例(0.06%).其中ASCUS或AGCUS中CIN占27.75%;LSIL中CIN占84.8%;HSIL中全部病例均为CIN,其中CIN2-3占92.6%.结论 ①TCT技术能明显提高涂片的满意度及异常细胞的检出率,其结果为SIL及SCC中,TCT细胞学与组织学诊断相比有较好的一致性,诊断符合率达88.2%,两者相比,无明显差异(P>0.05);②对于ASCUS病例,须进一步完善筛查方案.
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液基薄层细胞检测结合阴道镜在宫颈癌及癌前病变筛查中的诊断价值
目的 探讨液基薄层细胞检测(TCT)和阴道镜在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法 对2009年1月-2010年12月在我院门诊就诊的2765例患者进行TCT检测,阳性结果患者在阴道镜指导下活检,将细胞学结果与组织病理学结果对照,评价TCT及阴道镜在子宫颈病变中的诊断价值.结果 2765例 TCT检测结果中,阳性219例,检出率为7.92%,包括ASCUS 101例 (46.1%)、AGCUS 4例(1.1%)、ASC-H 20例(9.1%)、LSIL 52例(23.7%)、HSIL 40例(18.2%)、SCC 2例(0.9%).结论 TCT技术应用于宫颈涂片细胞学检查,配合阴道镜下活检是筛查和诊断宫颈癌及癌前病变的可靠手段.
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民族地区妇女宫颈病变的筛查
目的:了解内蒙古地区妇女子宫颈癌及癌前病变的现状及流行病学特征.方法:对内蒙古地区25038名妇女进行超薄细胞检测,采用TBS分类法,对其中上皮异常者进行阴道镜检查和活检作病理诊断,对筛查结果进行统计学分析.结果:采用TBS分类法,筛查出宫颈上皮异常者1898人,其中626例上皮异常者在内蒙古医院进行阴道镜检查和活检作病理诊断,宫颈CINⅠ92例、CANⅡ59例、CINⅢ28例、原位癌16人、浸润癌8人.结论:内蒙古地区妇女子宫颈癌及癌前病变的患病率均高于全国水平.蒙古族妇女子宫颈癌及癌前病变的患病率均高于汉族.TCT技术适用于宫颈病变的筛查.
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TCT筛查宫颈病变2 235例临床分析
目的:探讨TCT检测在早期子宫颈癌及癌前病变初筛中的临床应用价值.方法:回顾性分析2005～2008年2 235例宫颈新柏氏TCT检查结果,TCT检查异常者行阴道镜、并阴道镜指导下活组织检查,以组织病理学为金标准.将细胞学结果与组织病理学结果对照,评价TCT检测在子宫颈病变中的诊断价值.结果:2 235例TCT检测结果中,阳性者278例,检出率为12.4%,包括不典型鳞状上皮细胞(AScus)83例(29.9%)、AGeus 6例(2.2%)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)140例(50.4%)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)43例(14.7%)、鳞状细胞癌(scc)6例(0.22%).其中ASeus或AGeus中CIN占30.34%,LSIL中CIN占85.0%,HSIL中全部病例均为CIN(其中CIN2-3占93.0%).结论:TCT技术应用于宫颈病变与筛查,可明显提高标本的满意度,配合阴道镜下多点活组织病理检查,能极大提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,是宫颈病变筛查的有效方法.
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TCT检测在宫颈癌筛查中的临床应用
目的 应用新柏氏程控超薄细胞检测系统(thinprep cytology test,TCT)检测及Bethesdas(TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价.方法 对妇科门诊2 100例患者行液基超薄细胞检测,采用TBS分类法,按年龄分为6个组,其中147例上皮异常者进行阴道镜检查和活检作病理诊断对照.结果 宫颈上皮内病变为335例,发生率15.95%.包括未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)179例(8.53%);未明确诊断意义的不典型腺细胞(AGCUS)2例(0.09%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)130例(6.19%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)21例(1.00%);鳞状细胞癌(SCC)3例(0.14%).147例上皮异常者行阴道镜下活检.TCT检测鳞状细胞内病变(SIL及SCC)共68例,组织病理学检查鳞状细胞内病变共67例,两者的诊断符合率为91.16%.结论 TCT技术应用于宫颈癌筛查能明显提高宫颈异常细胞检出率.TBS诊断术语的标准化,能使病理细胞学和病理组织学有机地统一;不典型上皮细胞根据个体情况3～6个月随访或进行阴道镜下检查,而人乳头瘤病毒(HPV)高危检查亦可起到分流患者的作用.
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超薄细胞检测及TBS分类法在宫颈癌筛查中的应用
[目的]对超薄细胞检测系统(thinprep paptest,TPT)及Bethesda(TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价.[方法]对进行TPT检查及TBS细胞学分类的1209例临床资料进行回顾性分析.[结果]标本满意率93.38%;鳞状上皮异常96例中,未明确诊断意义的鳞状细胞(ASCUS)14例;低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)55例,活检证实CINⅠ～Ⅱ级46例(83.64%),CINⅢ级2例(3.64%);高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)10例,活检证实CINⅢ级及原位癌8例(80%),CIN Ⅰ～Ⅱ级1例(10%),鳞癌早浸1例(10%);TBS诊断为鳞癌者17例,均经病理证实,准确率100%.超薄涂片找到腺癌4例,经活检证实宫颈腺癌2例,子宫内膜癌1例,卵巢癌宫颈转移1例.未明确诊断意义的腺细胞(AGCUS)2例病理均阴性;不典型腺上皮3例,活检及诊刮结果为子宫内膜癌1例,宫颈腺癌1例,阴性1例.[结论]TPT技术应用于宫颈癌筛查能明显提高涂片满意率及宫颈异常细胞检出率.TBS报告方法内容直观、易懂、具体,便于细胞学医生与临床医生之间的沟通,增加了标本的可信度.
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宫颈细胞学鳞状上皮异常结果与病理学诊断对照分析
目的 分析液基细胞学技术和TBS分类在宫颈鳞状上皮病变诊断中的价值.方法 对受检者遵照宫颈病变三阶梯式诊断程序.行宫颈TCT检查与TBS报告.结果 TBS报告276宫颈鳞状上皮细胞异常者分别为:LSIL 84例,HSIL 29例,ASCUS 163例.对照病理学诊断:CIN Ⅰ占LSIL报告的89.3%.CIN Ⅰ与炎症诊断合计占ASCUS报告的87.7%;鳞状细胞癌未见于LSIL报告中,而在HSIL中占13.8%.结论 宫颈TCT联合TBS分类可作为有效的宫颈病变筛查技术应用于临床,可作为宫颈病变早期诊断以便合理治疗的主要手段之一.
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液基细胞学筛查宫颈病变2236例临床分析
目的 探讨应用液基细胞学(TCT)检测方法筛查早期子宫颈癌及癌前病变的临床应用价值.方法 对2007年1月至2010年9月在西平县妇幼保健院妇科门诊就诊、妇女进行宫颈TCT检查,诊断报告应用TBS分级标准,对细胞学诊断为ASC-UC以上者行阴道镜检查及活检.结果 2 236例TCT检测结果中,异常者176例,检出率7.87％,其中不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)133例(5.95％),不典型腺上皮细胞(AGC-US)2例(0.09％),低度鳞状上皮内病变(LSIL)10例(0.44％),高度鳞状上皮内病变(HSIL)24例(1.07％),鳞状细胞癌(SCC)7例(0.31％).对176例阳性者行阴道镜下活检,检出宫颈鳞癌8例,CINⅢ16例.CINⅡ15例,CIN Ⅰ 19例,炎症118例.结论 TCT技术应用于宫颈病变的筛查,可明显提高标本的满意度,配合阴道镜下多点活组织病理检查,能极大提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,是宫颈病变筛查的有效方法.
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Ki67在宫颈液基细胞中的表达
目的 探讨宫颈液基细胞中Ki67蛋白表达的情况.方法 采用免疫组化方法对168例宫颈液基细胞学标本进行Ki67检测.结果 Ki67在CIN及宫颈癌中的表达水平均高于宫颈鳞状上皮非典型增生(ASCUS)及正常宫颈鳞状上皮细胞(P＜0.01),差异有高度显著性.结论 Ki67可作为有价值的诊断指标应用于宫颈癌高危人群筛查,同时可作为早期诊断宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的标记物,检测Ki67可提高宫颈癌的早期诊断率.
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液基细胞学检查在宫颈高度上皮内瘤变筛查中的应用
目的:探讨安必平(LBP)液基细胞学检查在宫颈高度上皮内瘤变筛查中的应用价值.方法:应用LBP液基细胞沉降式制片染色系统对4496例妇女进行宫颈脱落细胞学检查,诊断标准采用TBS分类.结果:4496例LBP液基细胞学检查中,HSIL50例(1.11%);组织学对照23例,其中与细胞学结果一致15例,占65.22%.结论:LBP能有效检测出宫颈高度上皮内瘤变,可作为宫颈癌筛查的手段,达到早诊断、早治疗的目的.
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液基薄层细胞学检测对宫颈癌筛查的临床研究
目的:分析妇女宫颈疾病患病情况,对液基超薄细胞检测及Bethesdas(TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价.方法:对妇科门诊2600例患者行液基超薄细胞检测,采用TBS分类法,按年龄分为6个组,其中205例上皮异常者进行阴道镜检查和活检作病理诊断对照,随访6～18个月.结果:鳞状上皮异常者共409例(15.73%).其中未明确诊断意义的鳞状细胞(ASCUS)167例,未明确诊断意义的腺细胞(AGUS)2例:低度鳞状上皮内病变(LSIL)210例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)28例,鳞状细胞癌(SCC)2例.205例上皮异常者行阴道镜下活检.细胞学诊断鳞状上皮内病变(SIL)114例,检出率4.38%,组织病理学检出鳞状上皮内病变(CIN)117例,检出率3.73%.细胞学与组织学诊断符合率为89.21%.结论:宫颈疾病患病年龄趋于年轻化.TCT技术应用于宫颈癌筛查能明显提高宫颈异常细胞检率.TBS报告方法直观、具体,便于临床与细胞学医生之间的沟通;不典型上皮细胞根据个体情况观察4～6个月或进行阴道镜下检查,而HPV阳性者立即行阴道镜下活检.
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应用计算机辅助细胞检测技术与阴道镜下病理活检诊断早期宫颈病变的对比分析
目的本文拟对应用CCT技术,TBS分类所诊断的早期宫颈病变与阴道镜下病理活检结果进行对比,以探讨这一技术的应用价值.方法选择1999年4月-2000年4月在甘肃省人民医院门诊行CCT图片检查2 317例,其中回报为ASCUS以上病变者142例,均在阴道镜下行活检,将其结果进行检测,活检组织进行病理切片,HE染色得出病理活检结果.结果行CCT技术检查2 317例,ASCUS以上病例共142例,占6.1%.其中ASCUS83例,占3.6%;LSIL42例,占1.8%;HSIL10例占0.4%;子宫颈癌7例占0.3%.对于CCT检查ASCUS以上病变者均行阴道镜下病理检查,得出CCT刮片与阴道镜下病理活检符合率为86.23%,对细胞学描述的同时行HPV检查得出CCT刮片与阴道镜下病检查结果的HPV感染统计学比较无显著意义(P＞0.05).结论 CCT技术这一检查方法,简单、准确性高,就诊条件要求低;TBS分类报告内容全面,有益于细胞病理学医师与妇科医师间的沟通.因此,适合门诊初筛,可依据其结果再选择进一步的诊断和治疗方案.
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1718例患者"宫颈糜烂"分度与宫颈细胞学检查结果分析
目的:了解女性对"宫颈糜烂"知识的认知度,探讨"宫颈糜烂"分度与宫颈细胞学检查结果的关系.方法:对1 718例门诊患者行问卷调查,了解女性对宫颈糜烂知识的认知度,并对1 718例患者行妇科检查和TCT检查,将宫颈情况与TCT检查结果进行临床统计分析,探讨"宫颈糜烂"分度与宫颈细胞学检查结果的关系.结果:女性对"宫颈糜烂"的认知度不足,存在不规范治疗.宫颈光滑及糜烂的分度与宫颈细胞学检查结果无明显相关.结论:"宫颈糜烂"并非一种疾病,需进一步进行宫颈细胞学检查方可确定治疗方案.需要加强妇女保健的宣传力度,及医务人员的专业知识水平,指导妇女理性就医,规范治疗.
