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非典型川畸病28例临床分析
目的:观察非典型川畸病的临床特点和预后.方法:对照非典型川畸病诊断标准筛选28例进行统计整理和分析.结果:非典型川畸病临床表现各异,早期不易确诊,误诊居多,易致并发症发生.结论:早期诊断非典型川畸病并正规治疗对减轻临床症状、缩短病程、减少并发症、提高治愈率方面有极重要的意义.
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小儿咳嗽变异性哮喘58例临床分析
目的 分析研究咳嗽变异性哮喘(CVA)的发病机制、临床表现及诊治要点,以提高对该病的诊治水平,减少误诊率.方法 对58例小儿CVA临床资料进行回顾性分析.结果 给予口服沙丁胺醇片,吸入普米克气雾剂、酮替芬,小剂量氨茶碱口服有显著疗效.结论 临床医生对CVA要有足够的认识,早诊断,早治疗,降低误诊率,确诊后正规抗哮喘治疗能有效控制其转化为典型的哮喘.
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浅谈糖尿病的防治
糖尿病是一种世界范围内流传较为广泛的疾病,以高血糖为主要标志.该病影响人体的内分泌代谢,其并发症可导致伤残及死亡.近年来,糖尿病的发病率呈上升趋势,笔者所在的西湖区,60岁以上,即1952年前出生者共2823人,其中,确诊为糖尿病的有188例,发病率为15.8％.对待糖尿病,我们必须做到早期发现,及早诊断,早期合理用药进行治疗,而减少并发症是社区预防的关键.
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辅助性T细胞17的表达对类风湿关节炎治疗的影响分析
目的:探讨辅助性T细胞17(Th17)的表达对类风湿关节炎(RA)治疗的影响.方法:选择2013年12月至2016年6月在本院诊治的78例活动期RA患者作为RA组,同期78例健康体检者作为对照组,两组都进行Th17的表达检测,同时进行细胞因子TGF-β、IL-6、IL-23、IL-17的血清表达检测与相关性分析.结果:RA组与对照组的Th17表达量分别为(4.98±1.39)％和(2.44±1.42)％,RA组明显高于对照组(P＜0.05).RA组的IL-17、IL-6和IL-23表达量均明显高于对照组(P＜0.05),两组TGF-β表达量差异无统计学意义(P＞0.05).直线相关性分析显示,RA患者外周血Th17表达量与血清IL-17、IL-6与IL-23表达量呈明显正相关,而与TGF-β表达量无相关性;正规治疗组Th17的表达量明显低于非正规治疗组(P＜0.05).结论:Th17在类风湿关节炎患者中呈现高表达状况,可导致IL-17、IL-6与IL-23等细胞因子表达升高,能明确反映患者的治疗状况,有很好的应用价值.
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正规抗结核治疗对初治肺结核患者血清中血管活性肠肽水平的影响
目的 探讨正规抗结核治疗对初治肺结核患者血清中血管活性肠肽水平的影响及其与Th1型细胞因子γ-干扰素和Th2型细胞因子白细胞介素(IL)-4的相关性.方法 选择45例初治肺结核患者,其中30例Ⅲ型肺结核患者进行正规治疗2个月,观察血管活性肠肽、白细胞介素-4、γ-干扰素的变化情况,并与15例Ⅱ型肺结核患者及健康对照组相比较.结果 肺结核组血清VIP和IL-4水平均高于对照组,γ-干扰素水平低于对照组,Ⅲ型肺结核患者抗结核治疗2个月后,血清VIP和IL-4均明显低于治疗前,γ-干扰素水平明显低于对照组.结论 正规抗结核治疗2个月后,肺结核患者血清VIP水平明显下降,提示VIP对评价抗结核疗效具有一定的参考意义.
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胃、十二指肠溃疡急性穿孔保守治疗和单纯修补术后加溃疡正规治疗的疗效观察
胃、十二指肠溃疡是一种全球性、多发性疾病,并发急性穿孔是外科常见的一种严重急腹症,其治疗方法有保守治疗,单纯行胃穿孔灶修补术、胃大部分切除术,胃大部分切除术加选择性迷走神经切断术等方法,我院自1996年至今,胃、十二指肠溃疡急性穿孔行共135例,其中128例行保守治疗或单纯穿孔灶修补术,术后均行溃疡止规治疗,取得良好疗效,现将有关资料分析如下.
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妊娠合并梅毒规范治疗对妊娠结局及围生儿梅毒感染的影响
目的 探讨规范治疗妊娠合并梅毒对妊娠结局及围生儿梅毒感染的影响.方法 选取我院2015年12月~2016年5月收治的83例妊娠合并梅毒患者为研究对象,观察组42例接受规范治疗,对照组41例因依从性差未接受规范治疗.对比两组妊娠结局、围生儿梅毒感染发生情况.结果 观察组的胎膜早破(4.76%),胎儿宫内窘迫(4.76%),早产(7.14%),流产、死产、死胎(0.00%)以及围生儿梅毒感染发生率(9.52%)较对照组胎膜早破(26.83%),胎儿宫内窘迫(24.39%),早产(31.71%),流产、死产、死胎(14.63%)以及围生儿梅毒感染发生率(63.41%)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并梅毒经规范治疗后,妊娠结局可得到显著改善,同时围生儿梅毒感染发生率也显著降低.
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妊娠合并糖尿病临床分析
目的:调查研究如何减少妊娠合并糖尿病对孕妇和婴儿造成的危害.方法:对近5年来我院产科收治的120例妊娠合并糖尿病孕妇进行研究,将70例正规治疗的孕妇设为实验组,50例未正规治疗孕妇作为对照组.其他情况相近.结果:明显发现,经过正规治疗的孕妇,其剖宫产率和产后并发症率,远远低于未经过正规治疗的.对于新生儿来说,转诊率也明显低于未经过正规治疗的,两组的比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论:对妊娠合并糖尿病的孕妇,早期筛查和正规治疗都可以在大限度内的降低对孕妇和婴儿的危害.
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小儿咳嗽变异性哮喘187例临床分析
目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及治疗措施.方法 对187例小儿CVA临床资料进行回顾性分析.结果 169例以干咳为主,172例夜间及清晨咳嗽发作,146例冬季发病,56例个人过敏史,34例有家族过敏史,52例误诊,经2周以上正规抗生素治疗无效.12例血嗜酸性粒细胞＞0.3×109/L,34例变应原皮内试验阳性,27例血支原体IgM阳性,8例呼气峰流速(PEFR)变异率大于20%,17例支气管激发试验阳性.选用倍氯米松吸入、酮替芬、丙卡特罗、强的松、小剂量氨茶碱口服有显著疗效.结论 CVA以慢性咳嗽为主要表现,确诊后正规抗哮喘治疗能有效控制其转化为典型的哮喘.
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所谓抗癫(癎)"中成药"中暗地添加抗癫(癎)西药成分的调查
目的:调查所谓抗癫(癎)"中成药"制剂中是否有西药成分.方法:对北大医院癫(癎)门诊1995～2005年口服"中成药"制剂就诊的癫(癎)患者进行苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠四种药物的血药浓度监测,并对结果进行分析.结果:在所监测的患者服用的76种"中成药"中,暗中都添加了上述4种西药成分,其中含有一种西药成分有45种,含有二种西药成分有22种,含有三种西药成分有7种,含有四种西药成分有2种.有44种中药添加了苯巴比妥,占的比例大,其余依次为苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠.结论:在所谓抗癫(癎)的"中成药"中暗地里加西药已成为较普遍的现象,严重地侵犯了患者的权益,妨碍抗癫(癎)的正规治疗,损害了患者的健康.
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乳腺癌正规治疗后再发对侧乳腺癌的相关危险因素分析
目的 对女性乳腺癌患者正规治疗后再发对侧乳腺癌的相关危险因素进行分析.方法 回顾性分析本科室于2005年1月～2015年2月所收治420例女性乳腺癌患者的详细临床资料,Kaphn-Meier法进行CBC发生率的评估,采用Cox部分相关回归进行CBC相关危险因素的评估.结果 确诊为CBC患者18例,其总发病率为4.29％.5年CBC的发生率(1.43％)低于10年CBC的发生率(2.86 ％),且其发生率随着随访时间逐年升高.进行单因素分析的结果提示,乳腺癌家族史、年龄≤45岁、病理学分型属于髓样癌且没有采取内分泌治疗是发生5年CBC和10年CBC的危险因素,且P＜0.05;而化疗和放疗是发生CBC的非相关危险因素,P＞0.05.进行多因素分析的结果表明,年龄≤45岁和放疗是发生5年CBC和10年CBC独立性危险因素,P＜0.05. 结论 年龄≤45岁、病例学显示髓样癌、有乳腺癌家族史的乳腺癌患者需要警惕CBC;初发患者应当进行内分泌治疗,而避免放疗来降低CBC发生的可能性.
