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  • 应用小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果分析

    作者:张秀和;杜国然;赵树林;王镇

    目的 探讨应用小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者的临床疗效.方法 选取2014年9月至2017年9月本院收治的202例高血压性脑出血患者作为研究对象,将其采用随机数字表法分成实验组与对照组,每组各101例患者.对照组患者采用传统开颅手术方式进行治疗,实验组患者则采取小骨窗颅内血肿清除术进行治疗.观察比较2组的临床治疗效果,并记录比较2组患者的术中出血量、手术操作时间以及住院时间.结果 治疗后实验组患者中显效41例、有效51例,总有效率为91.08%,对照组患者治疗后显效36例、有效45例,总有效率为80.19%,实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的术中出血量、手术操作时间和住院时间均显著低于对照组患者,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用小骨窗颅内血肿清除术进行治疗高血压性脑出血,能有效提高临床治疗有效率,且对患者的损伤小,有助于患者术后恢复,缩短住院时间,具有临床进一步推广应用的价值.

  • 小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床分析

    作者:张涛

    目的 对小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效进行分析.方法 选取本院于2011年7月~2013年8月收治的高血压性脑出血患者76例,随机分为对照组与观察组各38例,对照组行传统开颅手术治疗,观察组行小骨窗颅内血肿清除术治疗,对比两组治疗效果与不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,手术用时与住院时间均显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组.结论 在高血压性脑出血治疗中,小骨窗颅内血肿清除术具有显著临床疗效,便于术后快速康复,值得在临床中推广.

  • 小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床分析

    作者:徐学友

    目的:分析研究小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法63例高血压性脑出血患者,随机分为对照组和观察组,对照组30例患者采用传统开颅手术治疗,观察组33例接受小骨窗颅内血肿清除术治疗,比较不同手术实施情况以及治疗效果。结果两组患者的手术疗效、手术时间、住院时间、血肿清除率对比,观察组显著优于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血,患者的手术时间、住院时间明显减少,血肿清除率明显提高,可在临床中推广应用。

  • 小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血

    作者:杨瑞生

    目的 探讨小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法 回顾性分析2008年5月~2011年5月收治的60例高血压性脑出血患者的临床资料,依据治疗方式的不同分为观察组和对照组.结果 观察组在血肿清除率、病死率和并发症发生率方面明显优于对照组,P<0.05,差异有统计意义.对照组总有效率63.0%,观察组总有效率96.7%,两组差异有统计意义,P<0.05.结论 小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血创伤小,止血彻底,血肿清除满意,能有效减轻血肿对脑组织的压迫,促进神经机能恢复的作用,值得临床推广.

  • 适合基层医院外科治疗高血压脑出血的干预手段

    作者:相久大;孙起军;张永强;霍铁军;王尚武

    目的 观察硬通道微创技术结合小骨颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效,总结经验.方法 回顾本组共68例,均采取硬通道微创技术,其中10例结合小骨窗开颅血肿清除术的方法和效果.结果 本组患者病死率为13.2%.3个月后按照格拉斯哥预后评分,其中31例恢复良好,15例中残,8例重残,3例植物生存,死亡2例.结论 硬通道微创技术结合小骨窗颅内血肿清除术结合治疗高血压脑出血,提高了患者的存活率,有望成为基层医院高血压脑出血病人早期诊断,早期抢救的主要干预手段.

  • 小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察

    作者:邓增赋

    目的:比较小骨窗颅内血肿清除术与微创穿刺血肿抽吸术治疗高血压性脑出血的临床疗效及安全性。方法选择符合标准的患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,观察组应用小骨窗颅内血肿清除术,对照组应用微创穿刺血肿抽吸术,比较二者近期及远期临床疗效。结果观察组手术时间(56.22±8.20)min,长于对照组的(16.73±4.28)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h血肿清除率(85.49±7.03)%、住院时间(20.16±3.49)d,对照组为(56.31±5.79)%、(26.82±5.50)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术前观察组NIHSS评分(11.46±3.53)分,对照组(11.52±3.67)分,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周及4周观察组NIHSS评分(6.14±3.20)分、(3.42±1.92)分,对照组为(8.25±3.11)分、(5.30±2.75)分,二者NIHSS评分较术前均下降(P<0.05),但是观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ADL评价I级5例、II级8例、III级6例、IV级3例、V级2例和死亡1例,对照组ADL评价I级3例、II级5例、III级8例、IV级5例、V级3例和死亡2例,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率40.00%,与对照组的44.00%相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血,可有效清除颅内血肿,促进神经功能恢复,提高临床治疗效果。

  • 微创术联合丹参注射液治疗高血压脑出血的疗效观察

    作者:林宽;陈均昌;刘海生

    目的 探讨微创颅内血肿清除术联合丹参注射液治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取本院收治的高血压脑出血患者98例,并随机分为两组,观察组49例给予微创颅内血肿清除术并同时加丹参注射液10~20 mL治疗,对照组49例应用小骨窗颅内血肿清除术治疗,比较两组的临床效果.结果 观察组总有效率为89.80%,对照组为75.51%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05),观察组的手术时间、术中平均出血量、再出血率、住院时间及GCS评分明显优于对照组(P < 0.05).结论 微创颅内血肿清除术联合丹参注射液治疗高血压脑出血,能有效地降低再出血率,并发症少,生存率高,有利于神经功能恢复及提高患者的生活质量.

  • 微创颅内血肿清除术与小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效比较

    作者:张家盆;张晓龙

    目的 比较微创颅内血肿清除术与小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选择1999年10月~2001年12月我科收治的高血压脑出血患者(基底核或脑叶出血量为30~60ml)60例,分为微创颅内血肿清除术组(甲组)与小骨窗颅内血肿清除术组(乙组),每组各30例,均在CT定位下行血肿清除术,分别于治疗前、治疗后4周进行疗效对比.结果 两组患者疗效间差异有显著性意义(P<0.05);两组患者治疗前、后神经功能缺损评分间差异均有显著性意义(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术与小骨窗颅内血肿清除术均是治疗高血压脑出血的有效治疗手段,前者疗效尤佳.

  • 颅内压监测对高血压性脑出血患者术后临床疗效的影响

    作者:刘胜华;姚庆宁;唐协林;黎乾科;赵超;钟俊;肖奎

    目的:探讨颅内压监测对高血压性脑出血患者术后近期及远期临床疗效的影响。方法:选择合适的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,均给予基础治疗,对照组采用常规方法降颅压,观察组根据颅内压监测结果应用脱水剂,比较二者预后情况等。结果:术后1周两组患者NIHSS评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但是观察组患者下降幅度较对照组大(P<0.05)。观察组患者电解质紊乱、应激性溃疡、肾功能损害的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),而两组患者感染发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,观察组死亡率10.00%、预后良好率53.33%,对照组死亡率26.67%、预后良好率36.67%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:颅内压监测有助于高血压性脑出血患者术后神经功能的恢复,减少并发症,降低病死率,改善患者愈后日常生活能力。

  • 小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效进展

    作者:王涛

    高血压性脑出血指由于长时间的脑动脉硬化和高血压导致脑内的小动脉产生病理性改变破裂出血的病症,它具有进展快、起病突然、病情严重和死亡率高等特点,患者起病后一般会伴随着发生意识障碍、脑疝等状况,并且患者如果得不到及时的治疗,会留下后遗症,严重的会导致死亡,相关报道指出,经常规治疗后的高血压性脑出血患者的死亡率约为45%.本文主要阐述小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效进展.

  • 小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效观察

    作者:熊飚

    目的 分析探讨小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效及安全性.方法 将89例高血压脑出血患者依据治疗方式的不同分成小骨窗开颅治疗组50例(治疗组)和常规骨瓣开颅治疗组39例(对照组),观察记录两组患者的手术时间、术后切口脑脊液漏、平均住院时间、术后并发症和临床效果.结果 治疗组患者手术时间、术后切口脑脊液漏、平均住院时间以及术后并发症均优于对照组(P < 0.05),术后3个月,治疗组总有效率为64.0%,对照组总有效率为41.0%,治疗组临床疗效明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 小骨窗颅内血肿清除手术具有损伤小、彻底清除血肿、容易止血等优点,值得临床推广.

  • 用小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果观察

    作者:李新;钱兴龙;郁明惠;李伟生

    目的:探讨使用小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果.方法:选取近几年苏州市中西医结合医院收治的100例高血压性脑出血患者作为研究对象.随机将这些患者分为保守组和手术组.为保守组患者进行保守治疗,为手术组患者使用小骨窗颅内血肿清除术进行治疗.然后比较两组患者治疗的效果、肺部感染的发生情况、再出血的发生情况、血肿量、血肿周围水肿量及神经功能缺损评分.结果:治疗后,手术组患者的血肿量、血肿周围水肿量、NIHSS评分、肺部感染的发生率及再出血的发生率均低于保守组患者,其治疗的总有效率高于保守组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果显著,能减少患者的血肿量,降低其发生肺部感染及再出血的几率,改善其神经功能.

  • 早期小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的随机对照研究

    作者:曾世发

    目的:研究早期小骨窗颅内血肿清除术在临床治疗高血压基底节区脑出血中的应用价值。方法将2011年4月至2013年12月笔者所在医院100例高血压基底节区脑出血患者按照随机数字表法均分两组,各50例。研究组患者给予早期(脑出血发生后4~6 h内)小骨窗颅内血肿清除术治疗,对照组患者给予延期手术(脑出血发生后6h后)治疗,对两组患者经治疗后的神经功能改善情况及预后进行综合比较。结果经治疗或术后14 d,两组患者神经功能缺损评分均明显降低(P<0.05),但研究组下降幅度较对照组更为显著( P<0.05);研究组患者预后良好率达到80.00%,对照组为62.00%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论针对高血压基底节区脑出血患者,早期小骨窗颅内血肿清除术能够更好地减少患者神经功能缺损,促进良好预后,值得在临床推广应用。

  • 外科个体化术式治疗高血压脑出血疗效比较

    作者:王佳唐;廖鑫;梁敬心;倪永

    目的 探讨高血压脑出血采用个体化术式效果.方法 选取我科2009-01 ~2013-12间收治的172例高血压脑出血患者,按治疗方法分为小骨窗组(57例),大骨瓣组(98例),钻孔引流组(17例),比较三种治疗方法的效果.结果 小骨窗组血肿清除率为96.49%、再出血率为10.53%,死亡率为10.53%,格拉斯哥预后评分(GOS)优良率为78.95%;大骨瓣组以上指标分别为97.96%、1.02%、2.04%、93.88%;钻孔引流组再出血率、死亡率、GOS优良率分别为11.76%、52.94%、29.41%.血肿清除率小骨窗组与大骨瓣组相当,明显优于钻孔引流组;再出血方面大骨瓣组发生率低,小骨窗组与钻孔引流组相当;钻孔引流组死亡率高,其次为小骨窗组;GOS优良率大骨瓣组高,钻孔引流组低.结论 治疗高血压脑出血的术式不是唯一,每种术式均有其适用范围及优势,应结合患者的病情选择理想的术式.

  • 微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效观察

    作者:邓思高

    目的:探讨微创颅内血肿清除术和小骨窗颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效观察。方法选取我院2014年1月—2015年1月期间因脑出血需手术治疗的患者92例,随机分为两组,每组46例,分别予以微创颅内血肿清除术(观察组)和小骨窗颅内血肿清除术(对照组),比较两组治疗后临床疗效、平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间、神经功能评分以及并发症情况。结果观察组术后完全恢复率高于对照组,死亡率低于对照组,总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组平均手术时间、平均术中出血量和平均住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组神经功能评分低于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗脑出血患者预后较好,更加安全、可靠,适合临床广泛推广。

  • 小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床分析

    作者:陈素娟

    目的 对高血压性脑出血治疗中应用小骨窗颅内血肿清除术的临床疗效进行分析.方法 选取高血压性脑出血患者54例,随机分为两组,对照组26例行大骨瓣开颅血肿清除术,观察组28例行小骨窗颅内血肿清除术,对比两组临床疗效,随访1年对比两组血肿清除、并发症发生及生存情况.结果 观察组治疗总有效率、血肿清除率显著高于对照组,并发症发生率与病死率显著低于对照组(P<0.05).结论 在高血压性脑出血治疗中,小骨窗颅内血肿清除术具有显著疗效,可有效缓解患者临床症状,提高患者预后质量,手术操作便利且创伤较小,值得临床推广.

  • 小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血临床分析

    作者:马连柱

    目的 研究小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床治疗体会.方法 收集2011-01-08我院使用小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的64例患者临床资料,对患者的治疗情况进行汇总分析.结果 在使用小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的64例患者当中成功54例,失败病亡10例,效果良好.结论 小骨窗颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血中效果良好,在手术过程中伤口较小,血肿清除完整且止血恢复速度快捷,适合在治疗高血压性脑出血的过程中使用,临床效果明显,值得推广使用.

  • 小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果分析

    作者:张晓柯;魏新亭;余少正

    目的 观察小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果.方法 选取90例高血压性脑出血患者,随机分成研究组与对照组,各45例.研究组采用小骨窗颅内血肿清除术治疗,对照组采用传统开颅手术治疗.比较两组治疗效果并作简要分析.结果 研究组患者手术时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率为93.33%,对照组为80.00%;研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血能够有效缩短手术时间与住院时间,提高临床治疗效果,具有较高临床推广价值.

  • 微创颅内血肿清除术与小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效比较

    作者:邱斌;肖展翅;范小莲;邢小珍;李钢

    目的比较微创颅内血肿清除术与小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法以高血压脑出血患者(基底节区或脑叶出血量30~60ml)为研究对象,分为甲组:微创颅内血肿清除术组,乙组:小骨窗颅内血肿清除术组.每组30例,均在CT定位下行血肿清除,分别于治疗后1、2、4周进行疗效对比研究.结果甲组总有效率94%,乙组85%,在时间轴上两组治疗前后神经功能缺损评分均有显著差异,组间也有显著差异.结论两种颅内血肿清除术均是治疗高血压脑出血有显著效果的手段,特别是微创颅内血肿清除术疗效更佳.

  • 小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察

    作者:王勤

    目的:探讨高血压性脑出血患者应用小骨窗颅内血肿清除术进行治疗的临床效果.方法:将我院2012年12月-2014年1月收治的64例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组进行小骨窗颅内血肿清除术手术治疗,对照组应用传统开颅手术方式治疗.结果:对比两组患者临床治疗效果,观察组明显高于对照组(P< 0.05),具有统计学意义.结论:高血压脑出血患者的治疗过程中,应用小骨窗颅内血肿清除术进行治疗,具有较好临床效果,值得临床推广.

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