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探讨骨化三醇冲击治疗对维持性血液透析继发性甲状旁腺机能亢进症患者的治疗效果
目的 探讨骨化三醇冲击治疗对维持性血液透析继发性甲状旁腺机能亢进症患者的治疗效果.方法 选取该院2016年5月-2018年4月收治的35例维持性血液透析继发性甲状旁腺机能亢进症患者作为研究对象,均采用骨化三醇治疗,比较治疗前后血清中磷、钙、iPTH水平,观察患者临床症状的缓解情况和不良反应情况.结果 治疗后,磷、钙、iPTH水平分别为(1.72±0.31) mmol/L、(2.02±0.36) mmol/L、(376.12±31.08)ng/L,均要明显低于治疗前(2.48 ±0.56) mmol/L、(2.34±0.49) mmol/L、(954.87±54.13) ng/L,差异有统计学意义(t=7.024,P=0.000;t=4.114,P=0.003;t=54.855,P=0.000);治疗后,全部患者四肢无力、骨痛、关节疼痛、皮肤瘙痒等临床症状均得到缓解,其中有31例临床症状基本消失,4例仍有轻微症状表现;治疗后有2例患者出现不良反应,其中1例出现恶心,另1例出现晕眩,经处理后不良反应消失.结论 维持性血液透析继发性甲状旁腺机能亢进症采用骨化三醇冲击治疗,疗效显著,有利于改善患者的症状,促进各项指标的恢复.
关键词： 骨化三醇冲击 维持性血液透析 继发性甲状腺旁机能亢进 效果 -
中西医结合治疗对血液透析患者高磷血症的影响
目的 观察中西医结合治疗(盐酸司维拉姆、骨化三醇冲击联合海螵蛸颗粒剂口服)对血液透析患者高磷血症的治疗效果.方法 将80例血液透析患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组均采用盐酸司维拉姆与骨化三醇冲击联合应用,治疗组在此基础上每餐餐中加服2 g海螵蛸颗粒剂,2组均观察12周.结果 治疗后2组血磷、钙磷乘积、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)均显著降低(P＜0.01或P＜0.05).治疗组血磷、钙磷乘积下降较对照组明显(P＜0.05),iPTH下降2组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中西医结合治疗降低血液透析患者血磷及钙磷乘积疗效优于单纯西医治疗.
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三联治疗对肾性骨病患者的疗效及对血清中IL-6和IL-12含量的影响
目的 观察三联治疗(低钙透析液、盐酸司维拉姆、骨化三醇冲击)对肾性骨病患者的疗效,关注其对血清中白细胞介素(IL)-6和IL-12的调节作用,探讨其临床意义.方法 收集44例肾性骨病患者,分为对照组20例,给予氢氧化铝凝胶10 mL 3次/d餐中服,待钙磷乘积小于60后改为碳酸钙0.6 g,3次/d餐中服,骨化三醇2 μg,隔天1次;观察组24例,使用低钙透析液,盐酸司维拉姆800 mg,3次/d 餐中服,同时使用骨化三醇冲击.观察两组的疗效及血清中IL-6和IL-12含量的变化.结果 观察组疗效明显优于对照组,观察组和对照组治疗后血清中IL-6和IL-12的含量均明显下降,但观察组的下降值明显高于对照组.结论 应用三联治疗对肾性骨病患者的治疗效果明显,并能明显下调血清中的IL-6和IL-12含量.
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骨化三醇冲击疗法治疗继发性甲状旁腺功能亢进30例疗效观察
目的 观察骨化三醇冲击疗法对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效.方法 将我院血透室2009年5月至2011年5月期间收治的60例继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象,将所有患者按照随机分组原则分为治疗组与对照组,各30例,其中治疗组采用骨化三醇冲击疗法进行治疗,对照组采用普通疗法.对比两组患者于治疗前和治疗后4周、8周、12周的iPTH水平及血钙、血磷、钙磷乘积、死亡率、治愈率及不良反应.结果 ①两组患者治疗前与治疗后第4、8、12周iPTH均有显著下降(P＜0.05)；②组间比较,治疗组较对照组从第4周起iPTH下降更明显,其各时点效果均优于对照组(P＜0.05)；③两组患者治疗过程中,对照组出现2例血钙升高,治疗组有1例出现血钙升高,停用后自然缓解,未发现其他明显不良反应；④两组患者血钙、血磷、二者乘积同治疗前相比有所上升但差异无统计学意义(P＞0.05)；⑤治疗组中第12周时已有78％的患者iPTH恢复至正常水平,对照组中第12周时仅有45％的患者iPTH恢复至正常水平,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用骨化三醇冲击法治疗继发性甲状旁腺功能亢进有短期降低iPTH、钙磷水平恢复快、不良反应少、治愈率高等优点,值得临床推广使用.
关键词： 骨化三醇冲击 继发性甲状旁腺功能亢进 常规冲击法 -
骨化三醇冲击治疗血透患者继发性甲旁亢的疗效观察
目的 分析对于血透患者继发性甲旁亢应用骨化三醇冲击治疗的效果评价.方法 选取2017年1月至2018年1月到我院进行血液透析的60例患者作为研究对象.根据随机抽签的方式将其分为两组,即:研究组、参照组,每组各30例.其中给予参照组患者实施常规的治疗方式;为研究组患者应用骨化三醇冲击治疗法.观察两组患者的血IPTH、血钙、血磷等临床指标的变化情况,并对两组患者的不良反应其进行比较、分析.结果 两组患者治疗20周后,研究组患者的IPTH水平明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者虽有不良反应但是相比于参照组,差异不具统计学意义(P>0.05).结论 为血透患者继发性甲旁亢应用骨化三醇冲击治疗,不仅能够有效的降低IPTH水平,将患者的各项指标控制在合理范围内,且不会引发较强的不良反应.
