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硫糖铝混悬液防治急性放射性口腔炎的临床分析
目的：观察硫糖铝混悬液防治急性放射性口腔炎的临床疗效。方法选取2012年6月—2015年5月67例洛阳市中心医院接受头颈部放疗的恶性肿瘤患者,随机分为治疗组34例接受硫糖铝混悬液治疗,对照组33例接受复方硼砂含漱液治疗,观察两组口腔黏膜损伤的分级情况、疼痛指数、黏膜反应恢复时间及总疗程完成时间。结果治疗组和对照组总的损伤发生率分别为85.3%、96.9%,治疗组总损伤发生率较对照组低(P<0.01),治疗组Ⅲ、Ⅳ级损伤(5.9%、0.0%)发生率治疗组低于对照组(27.3、18.2)(P<0.05),治疗组Ⅰ级损伤(52.9%)高于对照组(15.2%)(P<0.01)；治疗组平均疼痛指数(3.84±0.47),对照组平均疼痛指数(5.74±0.52),两组平均疼痛指数比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组损伤恢复时间平均(11.22±1.87)d；对照组损伤恢复时间平均(15.46±2.34)d,治疗组平均恢复时间较对照组短(P<0.05)；治疗组放疗疗程完成时间为(51.83±3.62)d,低于对照组(62.41±4.03)d(P<0.05)。结论硫糖铝混悬液可降低头颈部恶性肿瘤患者急性放射性口腔黏膜炎发生率及疼痛指数,缩短损伤恢复时间及疗程完成时间,可作为良好的放疗辅助用药。
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体外培育牛黄治疗鼻咽癌放化疗所致急性口腔黏膜炎的临床观察
目的:观察体外培育牛黄治疗鼻咽癌放化疗所致急性口腔黏膜炎的临床疗效.方法:将近期收治的64例鼻咽癌患者随机分成治疗组和对照组,每组32例.所有患者进行放化疗+漱口液治疗,在此基础上治疗组加用体外培育牛黄口服,1瓶/次,2次/d.放化疗结束后,采用RTOG分级标准和VRS标准来比较两组患者急性口腔黏膜炎反应程度及口腔疼痛程度.结果:治疗组口腔黏膜反应发生的时间延迟,发生的程度减轻,2级和3级疼痛的发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组临床总有效率相似,无统计学差异(P>0.05).结论:鼻咽癌放化疗患者在常规漱口液治疗基础上加用体外培育牛黄可显著减轻口腔黏膜反应程度及口腔疼痛程度,并延迟口腔黏膜反应发生时间.
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鼻咽癌放疗配合利咽解毒方治疗放射性口腔黏膜炎临床分析
目的：观察利咽解毒方治疗头颈部放疗所致急性口腔黏膜炎的临床效果。方法：选择于我科行头颈部放疗的鼻咽癌患者36例，患者随机分为治疗组和对照组，两组采用的放疗技术和剂量基本一致。治疗组：当患者急性口腔黏膜炎II级时，开始给予利咽解毒方煎剂口服，同时配合该方的片剂含服至放疗结束后1周。对照组：当患者急性口腔黏膜炎II级时，开始给予西药含漱至放疗结束后1周。结果：对急性口腔黏膜炎治疗前，两组患者急性口腔黏膜炎评定结果比较，无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。放疗结束后，对两组患者急性口腔黏膜炎情况进行调查比较，结果显示，治疗组患者急性口腔黏膜炎的评定结果明显好于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：利咽解毒方对于治疗头颈部放疗所致急性口腔黏膜炎有一定效果，值得临床使用。
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利咽解毒方临床运用举隅
目的：观察利咽解毒方治疗头颈部放疗所致急性口腔黏膜炎的临床效果。方法：给予患者利咽解毒方煎剂口服，同时配合该方的片剂含服至放疗结束后1周。结果：接受治疗的患者急性口腔黏膜炎的评定结果明显好于预期，患者口稍干，粘膜轻度充血，口腔轻度疼痛，可进干食。结论：利咽解毒方对于治疗头颈部放疗所致急性口腔黏膜炎有一定效果，值得临床使用。
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爱维治防治放化疗鼻咽癌所致急性口腔黏膜炎的随机对照多中心研究
目的 应用爱维治对接受放化疗的鼻咽癌患者进行前瞻性随机对照多中心临床观察,以评价其防治急性几腔黏膜炎的疗效及安全性.方法 161例Ⅱ～ⅣA期初诊鼻咽癌患者随机分为预防组(50例)、治疗组(59例)和对照组(52例).全部患者均接受同期化放疗±诱导化疗,3个组采用的放疗技术和剂龄基本一致.预防组和治疗组分别十放疗第1灭和放疗至出现2级黏膜炎时开始静脉使用爱维治30 ml,1次/d,5 d/周,直至放疗结束.采用NCI CTC 2.0和VRS标准分别评价急性几腔黏膜炎和疼痛程度.结果 可进入疗效评价者154例,其中预防组49例,治疗组53例,对照组52例.预防组和对照组3+4级黏膜炎发生率分别为31%和56%(χ2=6.49,P=0.011),2+3级疼痛发生率分别为59%和83%(χ2=6.81,P=0.009).治疗组与对照组同样发生2级以上黏膜炎的48例患者作比较,其3+4级黏膜炎(38%:60%)和2+3级疼痛发牛率(70%:90%)不同(χ2=5.19,P=0.023;χ2=5.98,P=0.014).预防组比对照组2级黏膜炎发生率明显降低(76%:92%;χ2=5.34,P=0.021),发牛时间明显延长(22 d:18 d;t=2.68,P=0.009).末见明显药物副反应.结论 预防性和治疗性静脉使用爱维治均可明显减轻放化疗引起的急性几腔黏膜炎和疼痛程度,预防性用约还可推迟和减少2级黏膜炎的发生,值得临床推广应用.
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自制康复新复合液治疗头颈部恶性肿瘤放疗所致急性口腔黏膜炎的疗效观察
头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的30%,放射治疗、放化疗同步、放疗后化疗是目前的主要治疗方法.放射性口腔黏膜炎是头颈部肿瘤放疗中常见的并发症.当放疗累积剂量达到30~40 Gy时,炎症可累及全部口腔黏膜,出现弥漫性糜烂、充血.患者因疼痛而影响进食或吞咽困难,重者营养不良无法进行放疗[1].我科至2007年4月至2012年4月选择90例头颈部恶性肿瘤放疗的患者,其中45例使用自制的康复新复合液、45例使用口泰漱口液,在放疗5次达到DT 10 Gy后分别含漱,直至放疗结束.自制康复新复合液取得良好疗效,现总结报告如下.
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鼻咽癌患者营养干预时机的初步研究
目的：观察不同的营养干预时机对鼻咽癌患者放射性黏膜炎及体重的影响，为临床选择合适的营养治疗时机提供初步依据。方法：67例Ⅱ～ⅣA期初治鼻咽癌患者随机分为营养干预组（34例）和营养治疗组（33例）。营养干预组在放化疗开始时即给予肠内营养干预；营养治疗组在进食受限时给予肠内营养治疗；两组均在经口摄入量不足时，适量辅以肠外营养支持。评价和记录黏膜炎的程度及出现时间，体重变化，需辅以肠外营养的持续时间。结果：营养干预组的3级黏膜炎发生率要小于营养治疗组（χ2＝4．536，P＝0．033），其持续时间亦明显缩短（t＝-3．168，P＝0．004）；营养干预组治疗期间的体重变化要小于营养治疗组（t＝-2．807，P＝0．012），需肠外营养辅助治疗的时间明显缩短（t＝-2．635，P＝0．014）。结论：早期肠内营养干预，有利于减少体重变化，降低3级黏膜炎的发生率，缩短肠外营养辅助治疗的时间，具有重要的临床意义。
