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  • 三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床效果分析

    作者:闫雨龙

    目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法:2013年1月-12月收治胆囊切除患者98例,按照术式的不同分为两组,观察组43例采用三孔法腹腔镜胆囊切除术,对照组55例采用传统开腹胆囊切除术,比较两组术中、术后情况和并发症情况。结果:观察组手术切口平均1.84±0.14cm,手术时间平均69.53±3.62分钟,术中出血量平均35.16±15.11ml,术后离床时间平均3.25±0.16小时,切口愈合时间平均5.28±1.34天,疼痛程度2.08±1.13分,住院时间平均2.34±0.14天,并发症率6.98%,均优于对照组,差异有统计学意义。结论:三孔法腹腔镜胆囊切除术用时少、切口短、出血量少、疼痛程度低、愈合快、并发症少,优于传统开腹胆囊切除术,值得推广应用。

  • 三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效比较

    作者:梁金龙;冯金发;杨勇;马春雷;李欣

    目的:观察三孔法腹腔镜胆囊切除术的手术疗效及安全性,并与传统开腹胆囊切除术的临床疗效作比较,旨在为临床治疗胆囊疾病提供进一步的指导依据.方法:选择我院外科2008年1月~2010年1月住院的接受胆囊切除术的76例患者,根据手术方法的不同随机分为A组(三孔法腹腔镜胆囊切除术)和B组(传统开腹胆囊切除术)各38例,观察比较两组平均切口长度、平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间及术后并发症(切口感染、切口出血、胆漏、放射痛、胆管损伤)情况.结果:76例患者中行三孔法腹腔镜胆囊切除术组38例术后2~6 d出院,无死亡病例.其中A组平均切口长度、平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间均明显短于B组(P<0.05);A组发生并发症如切口感染、切口出血、胆漏、放射痛的发生率明显低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊外科疾病手术用时少,术中出血量少,发生切口出血、感染、胆漏等并发症少于传统手术组,且对患者创伤小,患者痛苦少,适合基层医院广泛推广和应用.

  • 三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的疗效比较研究

    作者:沙广春;蓝鹏

    目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效与安全性,并与传统开腹胆囊切除术的疗效进行比较.方法 将100 例胆囊炎患者根据适应证及手术方法选择情况,分为观察组52 例采用三孔法腹腔镜胆囊切除术,对照组48 例采用传统开腹胆囊切除术,观察两组患者的手术效果与并发症情况.结果 观察组手术切口长度明显短于对照组,且观察组的手术时间、住院时间短于对照组,观察组的术中出血量少于对照组,观察组手术效果优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).两组无一例发生胆漏.结论 三孔法腹腔镜胆囊切除术操作简单、安全性高、并发症少,只要严格掌握适应证,其手术效果明显优于传统开腹胆囊切除术,值得推广应用.

  • 三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值研究

    作者:蒲健康

    目的 探讨三孔法腹腔镜在胆囊切除术的临床疗效的可行性和有效性.方法 收集近年来我院收治的138例胆囊切除手术治疗的病例资料,其中50例行传统开腹胆囊切除术为对照组,88例行三孔法腹腔镜胆囊切除术为观察组,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症情况.结果 观察组术中出血、术后排气及住院时间分别为(88.3±32.6)ml、(27.6±8.2)h、(3.0士1.2)d,均明显短于对照组的(156.4±61.2)ml、(37.5±10.4)h、(6.9±1.8)d;观察组术后并发症总发生率5.7%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三孔法腹腔镜胆囊切除术创伤较小,术后恢复较快,具有微创手术特点.

  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和三孔法腹腔镜胆囊切除术的应用对比

    作者:辛乐;叶进军

    目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果.方法 选取我院于2014年2月至2017年6月间收治的60例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和研究组,对照组30例予以三孔法腹腔镜胆囊切除术,研究组30例予以经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.比较两组患者手术相关情况、不同时刻内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平.结果 两组患者出血量、进食时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组手术时间、美容满意度评分、VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后即刻,术后ld、3d时ET、NO、hs-CRP、IL-6、IL-8水平与术前ld比较差异有统计学意义(P<0.05),两组同一时刻ET、NO、hs-CRP、IL-6、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术和三孔法腹腔镜胆囊切除术引起的炎症应激反应和血管内皮功能损伤基本相同,但经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者疼痛较低,术后美容效果好.

  • 三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果观察

    作者:贾永贤

    目的 探究三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 选择潢川县人民医院2016年4月至2017年1月收治的90例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各45例.对照组行传统开腹手术治疗,观察组行三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗,记录两组术中出血量及手术、肛门排气、住院时间,观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术、肛门排气、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,可缩短术后康复时间,降低并发症发生率.

  • 三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术疗效比较

    作者:陈显国

    目的:探讨行胆囊切除术时比较三孔法使用腹腔镜切除手术和传统开腹切除术的疗效和安全性,分析三孔法的特点和优势.方法:选取200例胆囊炎患者,根据适应选择手术的方法,将100例采用三孔法配合腹腔镜开展胆囊切除术患者作为治疗组,另将100例患者作为对照组,该组采用传统的开腹切除胆囊手术,对比两组患者在手术的治疗效果以及并发症发生情况等.结果:通过观察并对比分析,其中在切口长度方面治疗组明显比对照组较短,另外,两组的手术时间、手术出血量以及住院时间经过比较,治疗组均少于对照组,总体分析治疗组的手术效果比对照组好,差异具有统计学意义(P<0.05),两组手术患者的并发症发生情况进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者没有发生一例胆漏.结论:采用三孔法配合腹腔镜切除胆囊的手术操作简单且安全性较高,同时并发症较少,严格控制适应证,手术的效果比传统开腹切除胆囊手术明显较好,值得临床推广应用.

  • 三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿的临床分析

    作者:陈思瑞;彭永海;胡朝辉;罗华

    目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿的可行性及特点.方法 总结分析2010年7月-2014年12月收治的160例胆囊结石嵌顿行三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床资料,104例结石嵌顿于胆囊颈部,20例结石嵌顿于胆囊管,36例结石嵌顿于胆囊壶腹部.择期手术120例,急诊手术40例.结果 160例患者中,154例(96.25%)成功完成三孔法LC,中转开腹手术6例,其中择期手术组2例(1.67%),急诊手术组4例(10.00%).择期手术组中转开腹手术的2例分别为Mirizzi综合征和胆囊癌;急诊手术组中转开腹手术的4例均为发病时间1周左右,胆囊结石嵌顿致三角区结构致密,胆囊壁水肿增厚达1.0 cm,腹腔镜下分离困难遂中转开腹手术.70例术中均有不同程度的胆囊增大、水肿,60例伴有不同程度的胆囊萎缩,30例胆囊大小基本正常.所有患者的胆囊均与大网膜和(或)结肠有不同程度的粘连.胆汁呈墨绿色黏稠胆汁80例,脓性胆汁10例,白色胆汁40例,胆囊空虚无胆汁30例.术后随访6~ 36个月,1例患者出院3个月后因反复出现剑突下疼痛不适于门诊复查发现继发胆总管结石1例,行内镜逆行胰胆管造影术取石后治愈出院.结论 在术者具备熟练的操作技巧、能合理选择中转开腹时机的前提下,无论急诊还是择期手术,采用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石嵌顿均安全、可行.

  • 对比三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效

    作者:陈文海

    目的对比三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法筛选2014年1月~2015年1月于我院拟行胆囊切除术患者86例作为研究对象。采用随机数表法将所有患者分为腹腔镜组与对照组,每组43例,其中对照组行传统开腹胆囊切除术,腹腔镜组行三孔法腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者术中出血量、手术用时、切口长度、住院时间、并发症等。结果腹腔镜组患者术中出血量、手术用时、切口长度、住院时间明显短于对照组,<0.05,差异具有统计学意义;腹腔镜组患者切口感染、胆漏等并发症发生率明显低于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论采用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊外科疾病临床疗效显著,并且手术用时短、术中出血量低、并发症发生率低,手术安全性较高,医源性创伤较低。

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