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改良式嵌甲切除术治疗嵌甲甲沟炎临床疗效分析
目的：探讨改良式嵌甲切除术治疗嵌甲甲沟炎临床疗效。方法：2010年1月-2013年12月收治嵌甲型甲沟炎患者94例，根据手术方式不同，分为对照组(47例)和改良组(47例)。对照组接受传统的手术治疗方法，而改良组则采用改良的手术治疗方法，比较两组治疗过程中的疼痛情况、治疗效果和随访情况。结果：改良组的0级及Ⅰ级疼痛明显多于对照组，其疼痛较轻，差异有统计学意义(P＜0.05)；改良组复发率、换药次数及愈合时间明显少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：应用改良式嵌甲切除术治疗嵌甲甲沟炎效果较好，能够明显减轻患者疼痛情况，且复发率、换药次数及愈合时间明显减少。
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甲及甲床部分切除术治疗女性足(足母)趾复发性嵌甲
嵌甲合并感染是临床上较常见的一种足部疾病,多见于足部(足母)趾,其发病原因主要是由于在日常生活中对趾甲护理不当及外伤等,导致趾甲向深部勾状生长,长人甲皱襞并嵌入甲沟内,使甲沟消失,引起甲畸形[1].同时局部多合并有感染,因局部引流不畅,常导致感染时轻时重反复发作.近年来由于女性对足部趾甲美容及护理不当或不正确的修剪趾甲,经常穿高跟鞋等原因,使足部嵌甲合并感染的发病率明显上升.
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甲板、甲基质部分切除联合甲沟重建治疗重度嵌甲症
我科自2000年1月至2007年4月采用患侧甲板、甲基质部分切除联合甲沟重建治疗82例躅趾重度嵌甲症,取得满意疗效.
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甲沟炎与嵌甲的治疗体会
人体的指甲三面与皮肤皱襞相连,两侧呈浅沟状,称为甲沟;指甲下面的红色组织称作甲床,覆盖在指骨之上.从解剖结构来看,甲沟容易藏污纳垢,是细菌的栖息地,当人体的抵抗力下降或皮肤微创破损,细菌就会侵入皮下并生长繁殖,甲沟周围出现红肿、疼痛,严重时渗液、化脓、肉芽组织增生等病理现象.
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甲缘及甲床部分矫正切除治疗甲沟炎100例
甲沟炎是外科常见病,多发于青少年学生阶段,常源于嵌甲后并发症,引起病人痛苦并影响足部运动.常见的拔甲治疗,治疗效果不佳,易反复发作,作者近两年来采用甲缘及甲床部分矫正切除治疗嵌甲并甲沟炎,经临床观察,疗效显著,经随访1年,无一发作.现报道如下.
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部分切甲加乌梅散外敷治疗嵌甲合并甲沟炎
嵌甲是趾(指)甲向深部生长,嵌入甲沟内,反复挤压、刺激周围组织而导致甲缘肿胀疼痛,常伴有甲沟炎.它是一种很常见的疾病,易被误认为是单纯的甲沟炎,单纯换药治疗常常无效.1998-2004年,笔者采用部分切甲加乌梅散外敷治疗嵌甲合并甲沟炎235例,取得了较好的疗效,现总结如下.
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侧方切口甲基质切除术治疗(足母)趾嵌甲并甲沟炎
目的 探讨采用趾侧方切口甲基质切除术治疗嵌甲并甲沟炎的优劣,并与传统Winograd术式进行比较.方法 2013年8月至2015年6月,共收治嵌甲并甲沟炎患者77例(89趾),年龄15 ～58岁,其中37例(42趾)采用Winograd术式,40例(47趾)采用侧方切口甲基质切除术.比较2组患者恢复正常活动的时间、感染率和复发率、疼痛VAS评分及外形满意度VAS评分,对手术的功能学及美学疗效进行评价.结果 所有患者术后平均随访8.6个月,侧方切口甲基质切除术后(5.3±0.5)d即可恢复正常活动,较Winograd术式的恢复时间(7.3±0.6)d明显缩短,术后感染率明显低于Winograd术式组(P＜0.05).术后3d,侧方切口甲基质切除术组疼痛VAS评分明显低于Winograd术式组(P＜0.05),而术后1、6个月后2组差异无统计学意义(P＞0.05).侧方切口甲基质切除术和传统术式组外形满意度VAS评分分别为(9.2±0.6)分和(7.1±0.7)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 侧方切口甲基质切除术不切除或切开甲皱襞,保留甲沟,可减轻术后疼痛,患者可早期恢复活动,术后感染率低,可获得满意的甲外形.
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拔甲联合甲床矫正术治疗嵌甲所致慢性趾甲沟炎的护理
慢性趾甲沟炎是门诊常见的甲部疾病，同时伴发嵌甲或肉芽组织形成。临床表现为甲沟红肿，周围组织炎性肉芽增生，甚至有脓性分泌物，严重影响患者的生活，且不能自愈[1]。我科于2006年8月～2012年3月对慢性甲沟炎患者采用拔甲联合甲床矫正术治疗及护理，收到满意效果，现将护理措施和体会报告如下。
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嵌甲所致慢性甲沟炎根治术
目的 探讨拔甲术联合甲床矫治术治疗因嵌甲所致的慢性甲沟炎的方法及疗效. 方法 以1%利多卡因于趾(指)神经阻滞麻醉,橡皮筋环扎趾(指)根部.先行拔甲术,然后行甲床矫治术,以患侧甲沟为中心作纵梭形切口,切除患侧趾甲沟皮肤、局部增生的炎性肉芽组织、甲沟旁软组织及相应甲床;间断推进缝合. 结果 93例患者中82例Ⅰ期愈合,11例出现不同程度伤口感染,多次换药后痊愈.经3～20个月随访,88例效果良好,5例复发. 结论 拔甲术联合甲床矫治术治疗慢性甲沟炎创伤较小,针对嵌甲所致慢性甲沟炎的病理解剖特点而设计,治愈率高,预后较好,值得推广.
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头皮针针头套管矫治(足母)趾嵌甲42例
嵌甲是青少年较常见的甲病之一,以往常用患甲拔除等方法治疗,但患者治疗时较痛苦.2008年8月-2010年6月,我们采用头皮针硅胶管套入法矫治(足母)趾嵌甲42例,疗效满意.
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甲板切除并甲母破坏术治疗嵌甲临床报告
嵌甲是一种较常见的甲病,多为趾甲侧缘嵌入甲沟,并反复感染引起趾甲沟持续性疼痛,严重者常伴肉芽形成,影Ⅱ向患者日常工作.自1996年6月-2007年12月,我们采用部分甲切除并部分甲母破坏术治疗58例,疗效满意,现报告如下:
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清除小部分甲母质治疗甲沟炎的临床效果
目的 探讨拔甲术加部分甲母质清除术治疗甲沟炎的临床效果.方法 将在本院门诊就诊的122例甲沟炎患者随机分为A、B组,A组实行单纯部分或全甲拔除术,B组在A组手术的基础上切除患侧小部分甲母质,并用刮匙刮除、用碘酊烧灼去除残留部分甲母质.结果 A组甲沟炎的复发率为55.73％,B组为4.92％,B组甲沟炎的复发率明显低于A组(P＜0.005).结论 拔甲术加部分甲母质清除术创伤小,复发率低,基本不影响新甲的外形美观,值得推广应用.
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石炭酸甲床切除术治疗嵌甲37例
目的:探讨石炭酸甲床切除术在嵌甲治疗中的效果.方法:采用石炭酸甲床切除术对37例嵌甲患者进行治疗,后将效果进行总结评价.结果:全组获随访5个月～2年,均无复发.接受手术的37例患者于术后7～10 d恢复正常工作,14 d恢复正常训练.结论:石炭酸甲床切除术在嵌甲治疗中效果较好,值得临床应用.
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重度嵌甲手术治疗60例疗效观察
由多种原因引起的重度拇趾嵌甲是一种临床常见病、多发病、以青壮年为主,目前在基层治疗以拔甲为常见,但是2～3个月易复发,以致造成病人长期行走困难,严重影响日常生活及劳动生产力.
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中西医结合治疗嵌甲合并甲沟炎
1 临床资料1.1 一般资料本组患者共25例,男性15例,女性10例.年龄7～35岁,首次发病20例,复发者5例;发病时间6天～20年.
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基层医院嵌甲症100例临床分析
目的 探讨基层医院对嵌甲症的诊断及治疗,进一步提高对该病的认识.方法 对2008年1月～2009年7月100例嵌甲病人进行综合回顾分析.结果 对于轻度患者行保守治疗或一般治疗,对于重度患者行手术治疗,手术为嵌甲切除及甲床矫治术.
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弧形切除技术在甲绉肥厚型嵌甲症治疗中的应用效果分析
采用对甲绉进行弧形切除而保留甲床、甲基质的手术方法治疗47例(59趾)甲绉肥厚型嵌甲症嵌甲患者,愈后评价良好,术后3、6个月复发率为0,术后12个月仅复发1例,96％(45例)患者自评术后效果非常满意.该项技术易于操作,损伤浅,创面愈后形态自然、美观.
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复发性嵌甲的改良Winograd手术治疗
目的 探讨复发性嵌甲的改良手术方法并评价其手术疗效.方法 以Winograd术式为基础,设计手术改良方案,对145例复发性嵌甲患者,行改良手术治疗,随访回顾分析其复发情况,对于复发时间和随访时间的差异进行统计学分析.结果 本研究组Ⅰ型病例86例,Ⅱ型病例19例,Ⅲ型病例40例,平均随访时间(28.7±9.6)个月无复发,临床差异有统计学意义(P＜0.01).结论 该改良术式对复发性嵌甲的治疗有效.
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激光切除部分趾甲治疗足趾嵌甲性甲沟炎
足趾嵌甲性甲沟炎是指趾甲周组织的慢性炎症,处理不当易反复发作.自1996年以来,我院应用激光切割技术,条形切除部分趾甲治疗因嵌甲而形成或加重的甲沟炎,取得良好效果.
