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Daniel心电图评分对急性非大面积肺血栓栓塞症预后的预测价值
目的:探讨Daniel心电图评分对急性非大面积肺血栓栓塞症(PTE)患者预后的预测价值.方法:选择2014年10月至2015年10月我院收治并确诊的急性非大面积PTE患者,通过Daniel心电图进行评分,评分结果≥6分的为观察组(60例),评分结果＜6分的为对照组(60例).观察两组患者超声心电图各指标及体表心电图各指标间的差异.结果:观察组右室舒张未期内径(RVD)、肺动脉内径(PAD)、三尖瓣反流速率(TR)及肺动脉收缩压(PASP)数值分别高于对照组数值,观察组心电图各特征结果均多于对照组(P＜0.05).结论:在急性非大面积PTE患者中使用Daniel心电图进行评分诊断效果准确,值得推广应用.
关键词： 急性肺血栓栓塞症 Daniel心电图评分 预测价值 -
心电图在肺栓塞严重程度评估中的作用
急性肺栓塞(APE)有较高的发病率和死亡率.因此,对APE患者早期、快速的诊断及危险分层尤为重要.心电图(ECG)反映了APE肺动脉高压引起的一系列病理生理过程,ECG改变与APE患者肺灌注缺损程度、右心室收缩功能、住院期间出现严重并发症有很好的相关性.本文对ECG各种波形改变及Daniel ECG评分与肺栓塞严重程度之间的相关性进行了综述,旨在增强大家对ECG在肺栓塞危险分层中价值的了解.
关键词： 急性肺栓塞 心电图 Daniel心电图评分 -
修正的Geneva评分、心电图评分联合D-二聚体对肺栓塞的预测价值研究
目的 评价修正的Geneva评分、Daniel心电图评分与年龄校正的D-二聚体预测肺栓塞(PE)的价值.方法 选择91例疑诊PE患者,经CT肺动脉造影(CTPA)检查确诊52例.应用受试者工作特征(ROC)曲线及诊断试验常见评价指标,评价修正的Geneva评分、Daniel心电图评分、年龄校正的D-二聚体以及这两种临床评分与D-二聚体相结合对PE的预测价值.结果 修正的Geneva评分0~3分PE可能性为21.4%,4~10分为55.4%,≥11分为85.7%;Daniel心电图评分<2分PE可能性为33.3%,≥2分为70.7%;年龄校正的D-二聚体对于PE诊断的敏感度为92.3%,特异度为69.2%.修正的Geneva评分预测PE的ROC曲线下面积与Daniel心电图评分进行Z检验,差异无统计学意义(Z=0.979,P>0.05).修正的Geneva评分、Daniel心电图评分结合D-二聚体预测PE的阴性预测值分别为100.0%、87.5%.结论 修正的Geneva评分、Daniel心电图评分和年龄校正的D-二聚体均对PE有良好的预测价值,其中修正的Geneva评分和D-二聚体结合,可较为安全地排除PE.
