首页 > 文献资料
-
后外侧入路防滑钢板治疗Danis-Weber B型三踝骨折
三踝骨折是严重的关节内骨折,大多需要手术治疗,要求精确复位,可靠内固定,否则会发生创伤性关节炎.本研究选取2009年7月至2013年3月28例Danis-Weber B型三踝骨折患者,根据临床特点,采用后外侧入路,在同一切口内显露后踝、外踝,直视下复位,后踝螺钉固定,外踝防滑钢板固定,获得了满意的临床效果.
-
探讨伴有后方劈裂或压缩的内侧胫骨平台骨折患者的手术治疗效果
目的:探究伴有后方劈裂或压缩的内侧胫骨平台骨折患者采取手术治疗的效果.方法:对我院2014年8月～ 2016年8月收治的56例伴后方劈裂或者压缩内侧胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析;所选患者均实施后内侧入路固定,同时应用防滑钢板固定,术后对患者影像学检查及随访情况进行观察分析.结果:经随访获知,所选患者均未出现内固定断裂或者松动的情况,并且未出现神经损伤与血管损伤等并发症.患者愈合时间均值为18.42±2.74周,膝关节功能优良率为85.7％(48/56).结论:伴后方劈裂或者压缩的内侧胫骨平台骨折经防滑钢板后内侧入路固定治疗的临床效果显著,无严重并发症,建议在临床治疗中推广.
-
防滑钢板经后内侧入路固定伴有劈裂或压缩的内侧平台骨折的临床研究
目的 探讨防滑钢板经后内侧入路固定伴有劈裂或压缩的内侧平台骨折的临床效果. 方法 选择2011年1月~2014年1月我院收治的36例伴有劈裂或压缩的胫骨内侧平台骨折患者作为研究对像,将其随机分为观察组(n=18)和对照组(n=18).两组均采用经后内侧入路固定,观察组应用防滑钢板进行固定治疗,对照组采用双钢板进行固定治疗,术后观察两组的临床疗效和不良反应. 结果 术后两组患者均得到随访,平均随访时间为12个月.观察组骨折愈合时间为4~7个月,平均(18.5±2.3)周;对照组骨折愈合时间为5~9个月,平均(24.1±2.7)周.观察组平均骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组的骨折愈合优良率为88.9%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05). 观察组的不良反应发生率为0%,对照组为16.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05). 结论应用防滑钢板经后内侧入路固定伴有劈裂或压缩的内侧平台骨折的治疗效果良好,并发症少,值得临床推广应用.
-
伴有后方劈裂或压缩的内侧胫骨平台骨折的手术治疗
目的 观察和探讨伴有后方劈裂或压缩的内侧平台骨折的临床研究.方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月在该院获得随访的28例伴有后方劈裂或压缩的胫骨内侧平台骨折患者的临床病例资料,所有患者均采用经后内侧入路固定,使用防滑钢板进行固定治疗,术后进行影像学和临床随访观察其临床疗效.结果 28例患者均得到随访,平均随访时间12个月.所有患者均未发生内固定松动或断裂,无血管及神经损伤等不良反应.所有患者均在4～7个月内愈合,平均愈合时间为18.5周.患者愈合后,膝关节的功能评定为优18例,良5例,中5例,优良率82.1％.结论 使用防滑钢板经后内侧入路固定治疗伴有劈裂或压缩的内侧平台骨折,并发症少,临床疗效好,值得临床推广应用.
-
经后路防滑钢板结合空心钉治疗单髁 Hoffa骨折的疗效分析
目的：探讨经后路防滑钢板结合空心螺钉治疗单髁Hoffa骨折的疗效，并系统分析Hoffa骨折的损伤机制、临床诊断、治疗方法及临床随访结果。方法回顾性分析2009年3月至2014年4月该院采用抗滑钢板结合空心螺钉治疗9例单髁Hoffa骨折患者的影像学资料和临床资料。结果所有骨折均在术后4个月内愈合。患者平均随访时间为34个月（24～50个月）。7例获得解剖复位，2例获得满意复位。所有患者均未发现复位丧失及固定失败。术后早期发现伤口感染1例，抗感染1周内伤口愈合。随访中发现1例患者发生膝关节僵硬伴疼痛。按 KSSs评分标准，膝关节预后功能优4例，良4例，差1例。结论防滑钢板结合空心螺钉固定 Hoffa骨折可对抗股骨髁承受的强大剪切力，具有固定可靠、可早期负重功能锻炼等优点。
-
防滑钢板治疗B型踝关节骨折
目的 探讨按Denis-Weber分类的40例B型踝关节骨折外踝的固定方法.方法 内踝用螺钉、张力带钢丝固定,后踝以螺钉或可吸收钉内固定,外踝采用钢板同定,将钢板置于外踝后方.结果 本组病例平均随访15个月,骨折全部愈合.治疗效果根据患者主观感觉、功能检查、X线征予以评定,优32例,良4例,可4例,优良率90%.结论 将钢板置于外踝后方能有效的同定骨折,减少内固定物外露的可能,减少钢板对外踝皮肤的刺激,更利于患者接受内固定物的存在;踝关节骨折应视为急诊手术,争取在局部组织水肿之前手术治疗;指导患者早期踝关节锻炼,使关节功能得到良好的恢复.
-
防滑钢板技术在踝关节骨折中的临床应用
目的:探讨防滑钢板技术在踝关节周围骨折特别是粉碎以及骨质疏松骨折的应用.方法:2012年5月至2014年3月对本科68例AO B2～B3型踝关节骨折的患者使用防滑接骨板技术对有内踝、后踝、前踝以及外踝关节骨折进行切复内固定治疗,术后观察伤口愈合、有无腓骨肌腱炎表现及骨折愈合情况,同时对踝关节功能进行评分.结果:68例患者随访时间7～26个月(平均13个月),伤口均愈合,未有切口感染及皮缘坏死等并发症出现,但有伤口延期愈合4例.术后3个月X线检查,所有患者骨折均达到临床愈合,踩穴解剖关系良好.术后末次随访AOFAS评分68～100分,平均94.3分.伤口均一期愈合,未有切口感染及皮缘坏死等并发症出现,无1例出现腓骨肌腱炎.结论:踝关节骨折尤其是伴有一定程度的骨质疏松患者,经后外侧入路使用低切迹腓骨远端后外侧接骨板可同时处理外、后踝骨折,由于骨折粉碎以及骨质疏松等原因,内踝、后踝使用空心螺钉固定,难以达到满意的治疗效果,使用防滑接骨板技术,可以提高骨折支撑,增加内固定物与骨折端的接触,提高内固定的稳定性,具有显露充分、复位准确、固定可靠等优点,临床疗效优异,但是由于内固定物较多,易出现皮肤愈合障碍等问题,仍需临床关注.
